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标题: CT10847:会诊：急性播散性脑脊髓膜炎？ [打印本页]

作者: 随光逐影 时间: 2007-12-13 01:59
标题: CT10847:会诊：急性播散性脑脊髓膜炎？
患者女，36岁。神志不清20余天。患者于20余天前突发右侧肢体乏力、失语，病后第三天神志不清，伴发热。pe：bp100/70mmhg，p70次/分。中度昏迷，四肢肌张力偏低，巴宾斯基征阳性，右侧轻瘫试验阳性。因从外院急转我院，实验实检查资料暂无。
下面为该患者颅脑ct平扫图像，请同道们分析一下何种疾病可能性大，可考虑为“急性播散性脑脊髓膜炎”吗？

[本贴已被翁志蓬于 2007-12-12 20:36:44 修改过]

作者: xulianj 时间: 2007-12-13 02:56
脑膜炎可能性大，建成议作腰穿，进行生化检查。

作者: wzr 时间: 2007-12-13 02:58
以脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变,建议进一步ce或mri明确.

作者: wangjj555 时间: 2007-12-13 03:08
标题: 回复：会诊：急性播散性脑脊髓膜炎？

以下是引用wzr在2007-12-12 18:58:00的发言：[br]以脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变,建议进一步ce或mri明确.

支持

作者: 沙漠骆驼 时间: 2007-12-13 03:38
脑质显饱满, 以脑白质受累, 脑室系统显示不佳. 炎性病变可能性大. 结合临床进一步确诊.

作者: wqs571018 时间: 2007-12-13 03:48
脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大；建议mri明确.。

作者: 宝天曼 时间: 2007-12-13 03:58
脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,
多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大

作者: 天南地北 时间: 2007-12-13 04:06
标题: 回复：会诊：急性播散性脑脊髓膜炎？

以下是引用wqs571018在2007-12-12 19:48:00的发言：[br]脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大；建议mri明确.。

作者: dyqct 时间: 2007-12-13 04:11
标题: 回复：会诊：急性播散性脑脊髓膜炎？

以下是引用wqs571018在2007-12-12 19:48:00的发言：[br]脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大；建议mri明确.。

支持！！

作者: 卜一 时间: 2007-12-13 04:13
脑白质对称性广泛低密度改变，脑沟消失（提示：脑肿胀），脑室系统受压变窄。支持考虑：炎性改变！

作者: wy232326 时间: 2007-12-13 04:28
脑白质对称性广泛低密度改变，脑沟消失（提示：脑肿胀），脑室系统受压变窄。支持考虑：炎性改变！
支持

作者: 西北狼 时间: 2007-12-13 04:35
脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大；建议mri明确.。

作者: 拾荒者 时间: 2007-12-13 05:01
脑白质对称性广泛低密度改变，脑沟消失（提示：脑肿胀），脑室系统受压变窄。支持考虑：炎性改变！

作者: gdxiaozhe 时间: 2007-12-13 05:40
脑膜炎可能性大

作者: 黑白光影 时间: 2007-12-13 05:42
脑白质对称性广泛低密度改变，脑沟消失（提示：脑肿胀），脑室系统受压变窄。支持考虑：炎性改变！

作者: zjzjr 时间: 2007-12-13 05:47
考虑继发性脑白质病,以进行性多灶性脑白质病(pml)可能性大.

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-12-13 06:11
我非常同意脑炎的诊断。
记忆做强化ct或强化mri看看是否有炎性结节样改变！

作者: 随光逐影 时间: 2007-12-14 05:41
因患者已处于昏迷状态，请问做ct增强扫描如何回避风险？用非离子型造影剂要不要做碘过敏试验？

作者: wangdch2008 时间: 2007-12-14 05:52
以下是引用wqs571018在2007-12-12&nbsp19:48:00的发言：
脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大；建议mri明确.。

支持

作者: jinguoji 时间: 2007-12-15 06:05
标题: 回复：ct10847:会诊：急性播散性脑脊髓膜炎？

以下是引用wqs571018在2007-12-12 19:48:00的发言：[br]脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大；建议mri明确.。

作者: zyyzzy 时间: 2007-12-15 06:17
以脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变,建议进一步ce或mri明确

作者: 一个人 时间: 2007-12-15 07:55
脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大；建议mri明确.。

作者: 西凡 时间: 2007-12-15 09:04
脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,
多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大

作者: hujunling 时间: 2007-12-15 22:53
正值中年，突然发病，无明显诱因吗？详细询问病史是否可找到些依据。影像显示为广泛脑白质低密度。可能为炎性病变或其他原因所致脑细胞坏死性疾病。

作者: 11030404 时间: 2007-12-16 01:40
双测大脑半球白质密度普遍减低,脑沟裂消失.还有脑肿胀,脑炎脑膜炎很可能..

作者: jw-830 时间: 2007-12-16 01:51
脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大；建议mri明确.。

作者: 海洋人 时间: 2007-12-16 05:43
双侧大脑半球脑白质对称性减低,边界不清,双侧脑室受压变形变窄.双侧外侧裂池变窄,脑沟变窄；考虑脑膜拜脑炎可能大

作者: zyx168 时间: 2007-12-22 06:25
脑白质受累,脑肿胀明显,脑室变窄,多考虑炎性改变，脑膜炎可能性大；建议mri明确.。

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