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标题: MRI1367：典型病例，请大家分析诊断！ [打印本页]

作者: 影象王 时间: 2007-12-13 22:32
标题: MRI1367：典型病例，请大家分析诊断！
男性，52岁，头痛并精神委靡三月余，近来头痛加重并言语不清。
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作者: yzh9939 时间: 2007-12-13 23:44
右额叶囊性占位，有较大的壁结节，壁结节明显强化（但非血管样），周围水肿不明显。
诊断：右额叶星形细胞瘤。
与成血管细胞瘤鉴别：后者多见于小脑，壁结节较小，壁结节强化更显著（血管样）。

作者: 高仕福 时间: 2007-12-14 02:24
间变型星形细胞瘤？请高手指教，谢谢！

作者: qiuleiyu 时间: 2007-12-14 02:51
右侧室前角区囊实性占位,病灶向后突入侧室内,引起脑室扩大.
成人常见侧室前角区占位；星形细胞瘤,室管膜瘤,室管膜下巨细胞星形细胞瘤,中枢n细胞瘤.
考虑；中枢n细胞瘤>星形细胞瘤>室管膜瘤.

作者: 蓝天1号 时间: 2007-12-14 02:57
室管膜瘤.

作者: xulianj 时间: 2007-12-14 06:03
支持星形细胞瘤囊性变

作者: LIMMM 时间: 2007-12-14 06:19
右侧室前角区囊实性占位,病灶向后突入侧室内,引起脑室扩大.
成人常见侧室前角区占位；星形细胞瘤,室管膜瘤,室管膜下巨细胞星形细胞瘤,中枢n细胞瘤.
考虑；中枢n细胞瘤>星形细胞瘤>室管膜瘤.

作者: 22222222 时间: 2007-12-14 06:30
右额叶星形细胞瘤

作者: only 时间: 2007-12-14 06:31
从楼主标题上看,楼主已经拿到了病理资料了.----我这样说有点揣摩楼主了.
既然说典型病历,只能用间变性胶质瘤解释了.
室管膜瘤:发病部位不对,这个囊变大.很不符合.
中枢神经细胞瘤:孟氏空附近,可以囊变.也没这么大吧.
巨细胞型星形细胞瘤:病史得支持吧.做个ct就解决了.囊变没这么大吧.强化也没这么明显.
室管膜下瘤:不强化.
其实这个病就是定位问题,上面各位战友考虑的有脑外和脑内的根本问题。

作者: 石门之剑 时间: 2007-12-14 07:51
从楼主标题上看,楼主已经拿到了病理资料了.----我这样说有点揣摩楼主了.
既然说典型病历,只能用间变性胶质瘤解释了.
室管膜瘤:发病部位不对,这个囊变大.很不符合.
中枢神经细胞瘤:孟氏空附近,可以囊变.也没这么大吧.
巨细胞型星形细胞瘤:病史得支持吧.做个ct就解决了.囊变没这么大吧.强化也没这么明显.
室管膜下瘤:不强化.
其实这个病就是定位问题,上面各位战友考虑的有脑外和脑内的根本问题。

作者: psh 时间: 2007-12-14 15:46
星形细胞瘤。

作者: doc张 时间: 2007-12-14 16:51
但从图片看可以称为大囊小结节形的占位病变.可考虑为星形细胞瘤囊性变或是大脑内血管网织细胞瘤都有可能.

作者: lihua860 时间: 2007-12-14 17:02
星形细胞瘤ii级可能性大

作者: hhcckk 时间: 2007-12-14 17:21
病灶定位我看在胼胝体区，跨中线生长，大囊小结节，增强后囊壁和壁结节有明显的强化，考虑3-4级的星形细胞瘤，1-2级的星形细胞瘤没有明显的强化，与血管母的鉴别是，血管母的好发部位在小脑，增强后壁结节是一种血管性的强化，非常明显

作者: gaoshengjiang 时间: 2007-12-14 17:39
考虑间变型星形细胞瘤。

作者: 琥珀人 时间: 2007-12-14 18:17
星形细胞瘤

作者: jiangjing 时间: 2007-12-14 21:53
右额叶及侧脑室前角与胼胝体膝部区囊状长t1长t2伴稍长t1等t2壁与结节影显示，增强见环状及结节样强化，周围见轻度水肿征，侧脑室受压。支持2-3级星形细胞瘤或说间变星形细胞瘤

作者: zhangkai 时间: 2007-12-14 22:32
囊性胶质瘤。

作者: 卜一 时间: 2007-12-15 00:11
支持：右额叶星形细胞瘤_1 囊性占位，占位效应明显（右侧侧脑室受压）。2 有较大的壁结节，壁结节明显强化。3 t1wi低信号，t2wi高信号。

作者: 8314337 时间: 2007-12-15 01:20
支持：右额叶星形细胞瘤

作者: libinniu 时间: 2007-12-15 01:28
从图上看，不像是在侧脑室前角，侧脑室是受压改变，因为未见脑脊液包绕征，中枢神经细胞瘤多发生在中线区，长到如此大，应该侵犯到对侧了；室管膜下巨细胞瘤多发生在门氏孔区，一般出现侧脑室积水，而且大多有结节性硬化症。所以我支持胶质瘤囊变。

作者: 小青 时间: 2007-12-15 05:47
囊性占位并附壁结节,典型胶质瘤

作者: guanaishengming 时间: 2007-12-15 20:11
胶质瘤

作者: sph 时间: 2007-12-16 05:21
胶质瘤

作者: 111111 时间: 2007-12-16 16:21
胶质瘤。

作者: xysheng 时间: 2007-12-16 20:32
间变性星形细胞瘤与室管膜瘤鉴别

作者: liuhongling234 时间: 2007-12-18 05:36
大囊大结节，支持星形细胞瘤。

作者: zyx168 时间: 2008-1-2 06:54
经典胶质母细胞瘤！！！

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