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标题: [转帖]影像学诊断多选题 [打印本页]

作者: zhongguolong518 时间: 2005-3-15 20:22
标题: [转帖]影像学诊断多选题
影像学诊断多选题

1．下列描述是正确：
a．用150kvp拍摄的正位胸片所显示的肋骨没有70kvp拍摄的清晰
b．用70kvp拍摄的正位胸片所显示的支气管比150kvp清楚
c．前弓位片是证实正位片上肺尖潜在性病变的最好方法
d．侧卧水平投照对疑肺下积液患者是有益的
e．对于成年患者，要作出由吸入性异物而导致的主支气管部分性阻塞的诊断，胸部透视是必不可少的
2．在患者位置端正的标准化后前位胸片上：
a．双侧斜裂的任何部分都不能显示
b．锁骨胸骨端与第6肋后端重叠
c．脊柱左侧心脏的密度比脊柱右侧心脏的密度要高
d．颈胸段的椎体终板能清楚地显示
e．左侧心后横膈可能显示不清
3．在患者位置端正的标准侧位胸片上：
a．伴肋骨投影在最后方一侧横膈距离x线片最远
b．正常情况下后肋膈角境界不清
c．气管前壁的外缘通常可见
d．取右侧位投照，心脏遮盖邻近的左侧膈
肌有特征性
e．胸椎愈向下透亮度愈增加
4．下列有关正常肺门解剖的描述是正确的：
a．右主支气管走向比左主支气管更趋于水平
b．右主支气管的后壁紧靠着肺
c．右上叶支气管较左上叶支气管开口位置高
d．左下叶肺动脉位于左下叶支气管的内侧
e．右下叶支气管位于右下叶肺动脉的前方
5．胸部ct
a．当使用宽的窗宽时，纵隔结构显示最清楚
b．当窗位调整在0以下时，两肺显示最清楚
c．在胸部平片上不能显示的肺转移灶，ct比常规体层更敏感
d．寻找肺部转移灶，通常采用2cm 的间距
e．确定肺结节的边界时，ct比常规体层好
6．下列有关肺活检的描述是正确的：
a．应用细针经皮穿刺肺活检，通常需作全身麻醉
b．对弥漫性肺疾病应用细针经皮穿刺所获得的诊断结果比经支气管内窥镜活检好
c．空洞性肺肿块的活检，最好的径路和首选的是经纤维性支气管内窥镜
d．患有肺动脉高压患者进行肺活检，肺出血的危险性增加
e．使用细针经皮穿刺肺活检后，气胸的发生率低于5%
7．肋骨下缘切迹是下列疾病公认的表现：
a．类风湿性关节炎
b．主动脉缩窄
c．上腔静脉长期阻塞
d．肺动脉闭锁
e．神经纤维瘤病
8．胸部钝性损伤
a．在正位胸片上能显示肋骨骨折者只达到30%
b．胸骨骨折，儿童比成人更常发生
c．食管破裂是公认的并发症
d．肺内血肿是肺撕裂的结果
e．不伴有肋骨骨折的肺挫伤较伴肋骨骨折的肺挫伤常见
9．气胸
a．如果为张力性，则胸内腔静脉受压
b．在新生儿，绝大多数是由于正压换气所致，需积极治疗。
c．是肺发育不全的特征性的并发症
d．可发生于骨骼损伤的胸部钝性外伤患者
e．是囊性纤维化公认的并发症
10．胸膜腔积液是下列疾病公认的一种表现：
a．系统性硬皮病
b．结核
c．结节病
d．乳腺癌转移
e．淋巴管肌瘤病
11．胸膜斑：
a．石棉肺的特征性表现
b．通常累及脏层胸膜
c．其厚度很少超过1cm
d．接触石棉后至少10年方有明显胸膜斑出现，此乃特征
e．ct比胸部平片显示更好
12．良性胸膜间皮瘤（纤维瘤）：
a．是渗出胸膜腔积液公认的结果
b．普遍认为，与先前接触石棉尘有关
c．通常发生于壁层胸膜
d．双凸面形是其特征
e．是肥大性骨关节病公认的原因
13．恶性胸膜间皮瘤：
a．病因方面，绝大多数病人与接触石棉有关
b．通常起于先前存在的胸膜斑
c．是局限性胸膜肿块公认的原因
d．最常见的表现为胸膜积液
e．在病变过程中，早期破坏邻近的肋骨是其特征
14．46岁男性病例，后前位和侧位胸片显示右膈明显升高，但无其他异常可见，可能为：
a．可能性最大的诊断为右膈膨出
b．可以排除胸腔积液
c．可以排除肺的血栓栓塞
d．如透视发现膈麻痹，应进行纵隔ct扫描检查
e．腹部超声检查可能有裨益
15．双侧对称性横膈升高是下列疾病公认的x线表现：
a．癌性淋巴管炎
b．皮肌炎
c．系统性红斑狼疮
d．淋巴管肌瘤病
e．弥漫性肺纤维化
16．胸腹裂孔疝：
a．大多数病例发生于右侧
b．如果疝较小，其特征是位于前外方
c．在新生儿是呼吸窘迫公认的原因
d．普遍认为，伴有脾发育不全
e．新生儿是一侧胸部不透x线的公认原因
17．右心膈角是下列疾病特征的好发部位：
a．纵隔畸胎瘤
b．胸膜心包囊肿
c．morgagni裂孔疝
d．纵隔原发性精原细胞瘤
e．神经管原肠囊肿
18．发生在胸部肋椎沟处的界限清楚的肿块,其公认的原因有：
a．嗜铬细胞瘤
b．髓外造血组织
c．纵隔原发性绒毛膜癌
d．神经纤维瘤
e．侧胸脑脊膜突出
19．正常胸腺：
a．在新生儿x线片上应该显而易见的
b．其大小在仰卧位x线片上比直立位x片上显示要小
c．当其增大时，常使气管典型移位
d．波浪状边缘是其特征
e．1岁以后婴儿的胸部x平片一般难以显示
20．胸腺：
a．胸腺肿瘤最常驻见的是胸腺瘤
b．普遍认为，胸腺增生与重症肌无力相关
c．胸腺癌样瘤是公认的促肾上腺皮质激素的来源
d．胸腺淋巴瘤通常只累及胸腺的一叶
e．囊肿是胸腺脂肪瘤公认的特征
21．胸腺瘤：
a．是儿童前纵隔肿块最常见的原因
b．含有钙化的胸腺瘤排除恶性
c<

作者: zhongguolong518 时间: 2005-3-16 00:56
标题: 影像学诊断多选题答案
影像学诊断多选题答案

1．√a．在高千伏（150kvp）摄影相上，肺部钙化灶的相对较差。然而正常的血管纹理和异常的肺部阴影，则高千伏技术比常规摄影（60～80kvp）显示要好得多
×b．气管、主支气管和纵隔胸膜反折阴影以高千伏技术显示较好
×c．前弓位对于肺尖的潜在性阴影有时可造成误诊，而常规的前后位体层或ct扫描对此往往更为有益
√d．采取患侧向下的骨盆稍抬高的侧卧位水平投照，即使是5ml这样少的胸膜积液也能予以显示
×e．阻塞性肺气肿通常由吸气相的呼气相可诊断，而透视仅仅用于模棱两可的患者和不合作的儿童
2．√a．正常情况下两肺斜裂只能在侧位胸片上才能看到，而且下部更易于辩认
×b．正常情况下锁骨纵隔端与第四肋骨后端重叠，该位置的任何改变提示柱前凸或后凸
×c．心脏通常约1/3位于中线的右侧，2/3位于中线的左侧，而脊柱左侧和右侧心脏的密度应该相等
×d．椎体终板通常在前后位片上能清晰地显示，因为颈胸段椎体向下倾斜，正好与前后向分散射线束平行
√e．正常情况下，左侧心后横膈全部或仅有一部分显示，也可能一点点看不见，故该处轮廓影征（肺与邻近组织之间的正常界面消失）的诊断必须慎重
3．√a．离x线片最远的肋骨比离x线片最近的肋骨放大更明显
×b．当肺部过渡膨胀时，由于膈肌的肋骨起始部的暴露，外侧肋膈角境界可以不清，但通常后肋膈角应当总是锐利的
×c．不过，支气管后壁可见，呈一带状，这是由于邻近充气肺的或含气的食管的衬托所致，正常情况下该带状影其宽度不超过5mm
√d．右侧位片上这几乎是常见的x线表现，但左侧位投照却很少见到这种征象
√e．在成人，侧位胸片上胸骨后区上部通常也是透亮的
4．×a．右主支气管的走向比左主支气管的走向更加垂直
√b．.右主支气管的后壁、右上叶支气管和中间支气管由气体衬托出来，并在侧位胸片上表现为一较薄的带状影
√c．在侧位片上，当看到支气管的断面时，右上叶支气管的位置较左上叶支气管高
×d．左肺动脉从主支气管上方弓形越过，其下叶分支位于下叶支气管的后外侧
×e．右肺动脉在主支气管前方通过，其下部分支与中间支气管和右下叶支气管的外侧缘紧邻
5．×a．使用窄的窗宽，窗位调在软组织的衰减值上，才能使纵隔结构显示最好
√b．使用宽的窗宽，窗位调到0以下，方能最清楚地显示两肺
√c．虽然ct是发现肺内阴影灵敏度高的技术，但在某些病例，细小的转移灶不能与无钙化的良性肉芽肿区别
×d．肺的检查，一般应用1cm层厚连续扫描
×e．由于常规体层空间分辩率高，因此该技术显示肺结节的边界最好
6．×a．该操作只需在局麻下进行（使用20～22号细针的话）
×b．对于弥漫性肺疾病，最好的诊断性资料通常是经支气管内窥镜活检、环钻活检或胸廓切开术等方法而获得
√c．对境界不清的阴影以及紧邻心脏或主动脉的病变也适用
√d．若有脉动脉高压存在，或者使用切割针、大孔针进行穿刺活检，则很有可能发生大出血。有出血素质的患者也应避免这种操作
×e．气胸的发生率至少为10～20%，但通常是小量的而且无临床意义。然而，如果使用切割针，则气胸的危险性明显增加
7．×a．类风湿性关节炎才是肋骨上缘缺损公认的原因
√b．切迹是由扩大、扭曲的肋间动脉而造成的，该血管为缩窄远端主动脉提供血供的侧枝通路，切迹相对较小，主要发生在第三至第八后肋的中1/3段
√c．扩大的静脉侧枝可起肋骨下缘切迹
√d．扩大的肋间动脉可参与两肺的侧枝循环
√e．切迹是由于神经纤维瘤所产生，常较广泛，沿着肋骨的任何部位均可发生，还可伴有软组织肿块和相邻的下一肋骨上缘切迹
8．×a．正位胸片能显示85～90%的肋骨骨折以及诸如气胸、血胸等并发症，因此不必作进一步检查，除非“遗漏”的肋骨骨折的检出将改变对患者的处理时
×b．胸骨骨折很少发生于年轻患者，推测与肋骨支架的弹性有关。胸骨骨折提示有严重的损伤，而且伴有胸内损伤的发生率高，尤其是心脏和主动脉
√c．但这是一罕见的并发症，通常累及食管的下1/3段
√d．血肿最初可能隐藏在肺挫伤区域内
√e．肺挫伤在x线上表现为斑片状含气阴影或大范围的均匀实变
9．√a．张力性气胸是一种外科急症，尤其当压迫腔静脉并阻止右心室的舒张充盈时
√b．正压换气可以导致小气道或肺泡破裂，结果气体漏出而产生气胸、纵隔气肿或间质性肺气肿
√c．在任何患有自发性气胸或纵隔气肿的新生儿均应考虑有潜在性的肺发育不全
√d．当声门紧闭状态而肺受到挤压时，肺泡内的压力骤然增加，这也可造成肺泡破裂和气体漏出
√e．继发于弥漫性肺疾病的气胸比由于肺尖胸膜下肺大疱破裂所致的气胸其预后要严重得多
10．×a．系统性硬皮症是肺纤维化公认的原因，与胸膜积液极少联系
√b．胸膜下结核灶能导致胸膜积液，而且可能是结核的唯一的x线征象。积液量大、无痛、单侧是其特征
×c．胸膜积<

作者: gbj8004 时间: 2005-3-16 03:11
挺好的试题谢谢

作者: gzhzh 时间: 2007-2-4 23:24
不错，谢谢！

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-2-6 06:46
谢谢了版主,对学习考试都有用.请问你有2006中级的(诊断)考试题?

作者: liutao121 时间: 2007-3-8 05:48
能否发点相对容易的题,谢谢!

作者: 8314337 时间: 2007-3-10 22:42
挺好的试题谢谢

作者: 心语2008 时间: 2007-5-21 06:07
你很棒！这是哪套题呀？

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