医影在线

标题: CT10919:男，24岁。右侧大腿肿胀一月。 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2007-12-18 01:42
标题: CT10919:男，24岁。右侧大腿肿胀一月。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=33162）
男，24岁。右侧大腿肿胀一月。病灶平均ct值20hu左右。

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-29 9:13:29 修改过]

作者: 随光逐影 时间: 2007-12-18 01:59
应该有骨窗。
考虑为：感染性病变。病变上至右侧骨盆边缘，不知腰椎情况如何。

作者: swyyy2007 时间: 2007-12-18 02:51
考虑肌间隙脓肿形成，右腹股沟似见肿大淋巴结，建议穿刺或治疗后复查

作者: 312nanyang 时间: 2007-12-18 03:25
要是有个增强的片子就好了，临床上不知道有无发热的病史，局部皮肤表现是什么样子的。
另外第一张片子上面应该还有病灶的，麻烦再进一步上传资料好吗，谢谢了

作者: 余辉 时间: 2007-12-18 03:44
支持考虑感染性病变，好像从上面流下来的，结核？

作者: 光线 时间: 2007-12-18 03:46
考虑为：感染性病变

作者: zjzjr 时间: 2007-12-18 03:55
右侧腹股沟区隐睾.膀胱右侧与闭孔内肌间带状低密度影及大腿肌间隙间低密度影,考虑感染性病变或淋巴管囊肿,建议增强扫描.

作者: 李复军 时间: 2007-12-18 04:00
考虑感染性病变可能性大

作者: 蚂蚁 时间: 2007-12-18 04:08
支持脓肿诊断，病灶从上住下延伸，右侧腹股沟区脂肪间隙模糊。临床症状不明显，考虑结核性冷脓肿可能性大。其次考虑血管瘤。增强扫描太有必要了。

作者: ydx_74 时间: 2007-12-18 04:39
考虑感染性病变或淋巴管囊肿,建议增强扫描.

作者: xulianj 时间: 2007-12-18 04:40
建议增强，或mri。神经纤维瘤可能。

作者: wei98ying 时间: 2007-12-18 04:42
建议增强,查血象,结核可能.

作者: 拾荒者 时间: 2007-12-18 05:52
右侧股四头肌及缝匠肌下境界欠清的低密度灶,周围肌间隙变窄但不模糊,皮下脂肪清晰,相邻骨膜未见异常,有大腿肿胀,但为提红肿热痛等感染症状,考虑黏液瘤可能.

作者: wbs 时间: 2007-12-18 06:01
支持感染性病变或淋巴管囊肿,建议增强扫描

作者: 黑白光影 时间: 2007-12-18 06:05
标题: 回复：ct10919:男，24岁。右侧大腿肿胀一月。

以下是引用随光逐影在2007-12-17 17:59:00的发言：[br]应该有骨窗。[br]考虑为：感染性病变。病变上至右侧骨盆边缘，不知腰椎情况如何。

作者: aocct 时间: 2007-12-18 06:10
支持脓肿诊断，病灶从上住下延伸，右侧腹股沟区脂肪间隙模糊。临床症状不明显，考虑结核性冷脓肿可能性大。

作者: liuyue 时间: 2007-12-18 06:13
股骨前侧肌间血肿可能性大。
楼主，患者有无血液病史或外伤史等，请提供病史。
期待结果。

作者: x-man 时间: 2007-12-18 07:02
请多提供临床表现,考虑是感染性病变.

作者: 宇宙ct 时间: 2007-12-18 07:25
请多提供临床表现,考虑是感染性病变.

作者: 卜一 时间: 2007-12-18 13:46
支持：感染性病变！

作者: 小翟 时间: 2007-12-18 15:22
不支持感染性病变，考虑神经源肿瘤

作者: jinguoji 时间: 2007-12-18 20:13
支持感染性病变或淋巴管囊肿,建议增强扫描.

作者: qiuleiyu 时间: 2007-12-18 20:29
右侧大腿中上段股内侧肌区示团片状低密度灶,腹股沟处示结节状软组织影.右侧髂腰股未见明显异常.局部皮下脂肪无明确异常改变,皮肤无肿胀.局部骨质无改变.
考虑；肿瘤性病变伴右腹股沟淋巴转移可能大.建议mri.

作者: zyx168 时间: 2007-12-21 05:28
考虑感染性病变或淋巴管囊肿,建议增强扫描.

作者: fanshl 时间: 2007-12-29 02:25
手术病理结果：血管肉瘤
参看：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=33162

作者: 拾荒者 时间: 2007-12-29 02:40
谢谢！病灶密度较低，未见钙化灶，血管肉瘤没想到。

作者: dr.yang 时间: 2007-12-29 03:01
血管肉瘤也称恶性血管内皮瘤，是由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞发生的恶性肿瘤，较少见。好发部位为头面部皮肤、乳房、大腿深部肌肉，其次为腹膜后、躯干及四肢皮肤。本瘤恶性程度较高，常在早期即可经血循环转移至肝、肺、骨，经淋巴可转移至引流区淋巴结。

作者: qian 时间: 2007-12-29 04:08
如果不疼不热，一月之内肿大的话则要考虑恶性病变可能。

作者: wopiaolema 时间: 2008-1-1 03:38
谢谢学习了

作者: liuxiaoyi40 时间: 2008-1-7 06:35
资料提供不全，没有增强图像的讨论似乎没啥意义，一切皆有可能。

作者: yuhg 时间: 2008-1-7 08:52
建议增强扫描

作者: deltoid 时间: 2008-1-7 16:03
考虑肌间隙脓肿形成

作者: wy232326 时间: 2008-1-10 05:44
血管肉瘤
结果收到谢谢楼主老师学习了

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)