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标题: CT11013:女，62岁。 [打印本页]

作者: 水晶之恋 时间: 2007-12-23 05:54
标题: CT11013:女，62岁。
头昏、头疼，语言不清，右侧肢体麻木乏力1周余，

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-23 7:26:14 修改过]

作者: zhangxu5888 时间: 2007-12-23 05:59
增强后再诊断或做mr检查

作者: 卜一 时间: 2007-12-23 06:40
座侧顶叶大片状低密度影，轻度占位效应。多考虑：占位！建议增强！

作者: wangzhengyuan 时间: 2007-12-23 06:42
建议增强！

作者: 霉超人 时间: 2007-12-23 07:43
左侧顶叶大片状低密度影，轻度占位效应。多考虑：占位！建议增强！

作者: jinguoji 时间: 2007-12-23 11:11
标题: 回复：患者，女，62岁。

以下是引用卜一在2007-12-22 22:40:00的发言：[br]座侧顶叶大片状低密度影，轻度占位效应。多考虑：占位！建议增强！

作者: 312nanyang 时间: 2007-12-23 16:06
建议增强

作者: 王仕学 时间: 2007-12-23 16:31
考虑：占位！建议增强！

作者: 老爱克斯 时间: 2007-12-23 16:44
左侧顶叶大片状低密度灶,成锥形,占位不明显,考虑脑梗塞可能大,

作者: guanaishengming 时间: 2007-12-23 16:57
左侧顶叶大片状低密度灶,成锥形,占位不明显,考虑脑梗塞可能大,

作者: liuqiang 时间: 2007-12-23 17:01
座侧顶叶大片状低密度影，轻度占位效应。多考虑：占位！建议增强！

作者: 九目段 时间: 2007-12-23 17:32
临床特点：
头昏、头疼，语言不清，右侧肢体麻木乏力1周余，发病相对急，可能与肿瘤近期增大及周围出现少许脑水肿有关。
ct表现：
左侧额叶白质内见圆形密度均匀的团块，ct值为12hu左右，基本不累及白质，周围见少许水肿，界清，左侧脑室受压变窄，中线结构轻度右移。
诊断：
左侧额叶占位，考虑星形细胞瘤（1~2级），建议mr平扫及增强扫描。
鉴别诊断：
1、脑梗塞，脑皮质存在，只是受压改变，面积较大，症状轻，不符，病变呈圆形，梗塞少见。
2、其他良性肿瘤，如中枢神经细胞瘤，肿块密度要高一些，一般水肿少见。
3、炎症，形态及结构不符，无临床病史支持。
4、脱髓鞘假瘤，可以符合这种表现，非常少见。62岁多见的还是胶质瘤。
5、脑膜瘤，平扫高密度，本例不符，排除。

作者: zjzjr 时间: 2007-12-23 17:34
考虑缺血性脑梗塞,建议增强扫描.

作者: 宇宙ct 时间: 2007-12-23 18:15
临床特点：
头昏、头疼，语言不清，右侧肢体麻木乏力1周余，发病相对急，可能与肿瘤近期增大及周围出现少许脑水肿有关。
ct表现：
左侧额叶白质内见圆形密度均匀的团块，ct值为12hu左右，基本不累及白质，周围见少许水肿，界清，左侧脑室受压变窄，中线结构轻度右移。
诊断：
左侧额叶占位，考虑星形细胞瘤（1~2级），建议mr平扫及增强扫描。
鉴别诊断：
1、脑梗塞，脑皮质存在，只是受压改变，面积较大，症状轻，不符，病变呈圆形，梗塞少见。
2、其他良性肿瘤，如中枢神经细胞瘤，肿块密度要高一些，一般水肿少见。
3、炎症，形态及结构不符，无临床病史支持。
4、脱髓鞘假瘤，可以符合这种表现，非常少见。62岁多见的还是胶质瘤。
5、脑膜瘤，平扫高密度，本例不符，排除。

九目段说

作者: 医影常客 时间: 2007-12-23 18:34
临床病史一周，这么大的病变，如果是占位，早就出现症状。而且病变成锥形,占位不明显，所以我考虑梗塞。

作者: tao772 时间: 2007-12-23 21:03
建议ct增强或mri检查。

作者: dyqct 时间: 2007-12-23 22:35
支持左顶叶囊性占位性病变，建议增强并冠扫进一步检查。

作者: 同 时间: 2007-12-23 22:51
支持左侧顶叶占位.

作者: andymaomao 时间: 2007-12-24 00:45
左顶叶大片状密度减低区，边界尚可辨，其内似可见小点状高密度影（钙化影？），有轻度占位效应（中线结构稍右偏）；支持考虑左顶叶原发行占位，建议增强！初步怀疑血管瘤？胶质瘤？

作者: zhengfaming 时间: 2007-12-24 02:26
左顶叶片样低密度影,内见小点样钙化,中线轻右移,颅骨无改变
应是占位,建议增强

作者: shenhs 时间: 2007-12-24 02:35
左侧顶叶大片状低密度影,轻度占位效应。建议增强或mr检查！

作者: wy232326 时间: 2007-12-24 05:25
考虑：占位！建议增强！

作者: 拾荒者 时间: 2007-12-24 05:55
支持左顶叶囊性低分级星型细胞瘤可能。

作者: 宁娃 时间: 2007-12-24 19:00
左侧顶叶占位,建议增强扫描,垂体窝内可见一圆形致密影,垂体瘤可能性大

作者: zyx168 时间: 2007-12-26 06:58
考虑脑梗塞可能大,

作者: zyyzzy 时间: 2007-12-26 07:36
左侧顶叶大片状低密度影，轻度占位效应。多考虑：占位！建议增强！

作者: shuhuang2007 时间: 2007-12-26 18:54
左顶叶占位：梗塞？淋巴瘤？

作者: 前行 时间: 2007-12-27 02:59
建议mr检查

作者: dr.yang 时间: 2011-4-10 13:08
座侧顶叶大片状低密度影，轻度占位效应。多考虑：占位，较成熟胶质瘤可能！建议增强！

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