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标题: CT11014:脑部肿瘤请会诊 [打印本页]

作者: 陈一文    时间: 2007-12-23 06:43
标题: CT11014:脑部肿瘤请会诊
患者女,68岁,近半月来右侧肢体无力,反应迟钝。临床在脑梗来查,以往有肺结核病史



































[本贴已被 jiajie 于 2007-12-23 7:26:29 修改过]

作者: 齐原    时间: 2007-12-23 07:09
瘢痕癌,脑转移
作者: 霉超人    时间: 2007-12-23 07:23
增强一下比较好诊断,先猜一下肺癌脑转移,肺脑结核
作者: 朱磊    时间: 2007-12-23 08:00
左肺上叶舌段占位性病变,有不规则钙化斑,考虑瘢痕癌可能性大,纵隔多发钙化斑,陈旧性肺结核可能。
   左侧颞顶叶占位,胶质瘤可能性大,一元论来考虑的话,我认为颅内胶质瘤肺内及纵隔淋巴结钙化性转移,建议随诊复查或增强扫描。
   有病理结果吗? 期待结果!
作者: jinguoji    时间: 2007-12-23 11:24
瘢痕癌,脑转移
作者: 312nanyang    时间: 2007-12-23 16:04
右上肺陈旧性结核灶,似乎没有疑问;
左肺门区肿块,肿块呈分叶状,肿块内见钙化斑,左侧顶叶灰白质交界区见一不规则团块,边缘清晰,周围伴水肿。
从一元论角度考虑,有两个结果可以考虑1、把左肺及左脑的病灶归于结核病因
                                    2、左肺肺癌脑转移
疑问:按照第一个诊断思维,有右肺陈旧性结核灶支持另左肺门病灶内见钙化灶,但是不太好解释脑内病灶性质,结核球很少见这么大。
按照第二个诊断思维,左侧脑肿瘤形态、发病部位都比较支持,肺癌脑转移以腺癌为多见,而该肺内肿块位于肺门区,肺门区以鳞癌多见。
咋办呢?我想还是抓住主要矛盾,就事论事吧:分析左肺门肿块,分叶状,左侧大脑实性肿块伴水肿,还是考虑左肺癌脑转移可能性大(瘢痕癌也是腺癌呀)
哈哈说了半天,还是和各位老师意见一致的。
作者: 王仕学    时间: 2007-12-23 16:29
考虑左肺癌脑转移可能性大
作者: muzi888    时间: 2007-12-23 16:45
各位分析的好,支持!
作者: guanaishengming    时间: 2007-12-23 16:54
瘢痕癌,脑转移,强化看一下
作者: zhaochen    时间: 2007-12-23 16:58
瘢痕癌,脑转移,强化看一下
作者: 老爱克斯    时间: 2007-12-23 16:58
双侧肺内多发斑片结节状病灶,可见片状钙化,纵隔内可见淋巴结钙化,左侧顶叶块状等密度灶周围大片状低密度水肿灶,我看用两元论解释更合适,1继发型肺结核,2脑胶质瘤,
作者: liuqiang    时间: 2007-12-23 16:58
支持各位的意见.
作者: zjzjr    时间: 2007-12-23 17:37
肺结核伴颅内结核可能性大.
作者: 宇宙ct    时间: 2007-12-23 18:05
右上肺陈旧性结核灶,似乎没有疑问;
左肺门区肿块,肿块呈分叶状,肿块内见钙化斑,左侧顶叶灰白质交界区见一不规则团块,边缘清晰,周围伴水肿。
从一元论角度考虑,有两个结果可以考虑1、把左肺及左脑的病灶归于结核病因
                                    2、左肺肺癌脑转移
疑问:按照第一个诊断思维,有右肺陈旧性结核灶支持另左肺门病灶内见钙化灶,但是不太好解释脑内病灶性质,结核球很少见这么大。
按照第二个诊断思维,左侧脑肿瘤形态、发病部位都比较支持,肺癌脑转移以腺癌为多见,而该肺内肿块位于肺门区,肺门区以鳞癌多见。
咋办呢?我想还是抓住主要矛盾,就事论事吧:分析左肺门肿块,分叶状,左侧大脑实性肿块伴水肿,还是考虑左肺癌脑转移可能性大(瘢痕癌也是腺癌呀)
哈哈说了半天,还是和各位老师意见一致的。
作者: 卜一    时间: 2007-12-23 18:21
考虑左肺癌脑转移可能性大

支持!
作者: wei98ying    时间: 2007-12-23 18:31
考虑左肺癌并脑转移可能性大.
作者: 医影常客    时间: 2007-12-23 18:40
瘢痕癌并脑内转移 支持
作者: tao772    时间: 2007-12-23 20:49
转移瘤或炎性肉芽肿。
作者: dyqct    时间: 2007-12-23 22:38
支持瘢痕癌,脑转移。右肺结核。
作者: xulianj    时间: 2007-12-23 22:45
考虑左肺癌脑转移可能性大

支持!
作者: 同    时间: 2007-12-23 22:54
考虑左侧肺癌脑转移可能性大.
作者: zhengfaming    时间: 2007-12-24 02:32
支持肺癌脑转
作者: yemin92007    时间: 2007-12-24 03:21
支持肺癌脑转移的诊断!!
作者: wzr    时间: 2007-12-24 03:52
瘢痕癌,脑转移
作者: 国王    时间: 2007-12-24 03:52
脑部考虑占位,1,胶质瘤2脑转移
肺部,考虑结核,不除外肿瘤
作者: wy232326    时间: 2007-12-24 04:40
考虑左肺癌脑转移可能性
期待结果!
作者: zyyzzy    时间: 2007-12-24 05:07
考虑左肺癌脑转移可能性大
作者: 拾荒者    时间: 2007-12-24 06:03
支持考虑瘢痕癌脑转移,建议增强扫描。
作者: caoyuanlang    时间: 2007-12-24 06:39
支持,肺内瘢痕癌脑转移。建议增强扫描
作者: 眼睛    时间: 2007-12-24 07:05
考虑左肺癌脑转移可能性大
作者: 琥珀人    时间: 2007-12-24 18:36
脑部考虑占位,1,胶质瘤2脑转移
肺部,考虑结核,不除外肿瘤
作者: 宁娃    时间: 2007-12-24 18:51
考虑左肺癌脑转移可能性大
作者: lirenxiong    时间: 2007-12-24 18:52
脑部考虑占位,1,胶质瘤2脑转移
肺部,考虑结核,不除外肿瘤
作者: zyx168    时间: 2007-12-26 06:57
考虑左肺癌脑转移可能性大
作者: dr.yang    时间: 2011-4-10 13:04
支持考虑瘢痕癌脑转移,建议增强扫描。




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