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标题: CT11057:F 21Y自觉右上腹无痛性包块一年。 [打印本页]

作者: 平安是福 时间: 2007-12-26 18:36
标题: CT11057:F 21Y自觉右上腹无痛性包块一年。

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-26 12:32:37 修改过]

作者: zhangkai 时间: 2007-12-26 18:43
考虑胰头部占位，建议增强。

作者: 平安是福 时间: 2007-12-26 18:58
该患者由于经济条件困难，没有做增强，己回家准备钱。

作者: lirenxiong 时间: 2007-12-26 19:01
不支持胰头占位,而多倾向于畸胎瘤,或来源于肠系膜,林巴管的囊实性占位!建议强化薄层后三维重建

作者: ycbabc 时间: 2007-12-26 19:24
十二指肠间质瘤

作者: 张佳 时间: 2007-12-26 20:55
非功能性胰岛细胞瘤

作者: yy杨洋 时间: 2007-12-26 21:02
标题: 回复：ct11057:f 21y自觉右上腹无痛性包块一年。

以下是引用zhangkai在2007-12-26 10:43:00的发言：[br]考虑胰头部占位，建议增强。

作者: 九目段 时间: 2007-12-26 21:17
病例特点：
1、年轻女性，病史较长，更倾向于良性可能。
2、定位：肿块与胃、肝、肾上腺及肾分界清，与胰头分界不清，考虑最有可能来源于胰腺。
3、肿块：较大，实性，分叶，内见坏死及囊肿样变，虽无特异性，但是恶性肿瘤的基本特征，肿瘤界清，内见点状钙化，胰腺肿瘤内钙化者少见，有一肿瘤好发于年轻女性且伴有钙化的是实性-假乳头状瘤的特点，但少见有人认为是良性肿瘤，也有报道为低度恶性肿瘤并可以转移，肿瘤切除即好。另外，未见腹腔肿大淋巴结及肝转移征象，是良性特征，肝外胆管受压未见扩张也是良性肿瘤的间接表现。
综上所述：似乎良性的方面更多一点，但肿瘤的内部结构实在难以排除恶性可能。
诊断：
胰头占位，考虑胰腺实性-假乳头状瘤可能性大，不除外恶性肿瘤，建议手术治疗。

希望患者准备好钱，做增强扫描后，望上传，再讨论。

作者: zjzjr 时间: 2007-12-26 21:54
无功能胰岛细胞瘤可能性大.

作者: 随光逐影 时间: 2007-12-26 22:00
胰头部占位性病变；考虑为：非功能胰岛细胞瘤可能性大。

作者: 王仕学 时间: 2007-12-26 22:13
胰头部占位,年青患者,无症状,首先考虑胰头非功能性胰岛细胞瘤可能性大.建议增强.

作者: HARRY 时间: 2007-12-26 22:23
胰头占位，考虑胰腺实性-假乳头状瘤可能性大，不除外恶性肿瘤，建议手术治疗。

作者: liuyue 时间: 2007-12-26 22:24
支持--九目段老师的精辟见解。
考虑胰腺实性-假乳头状瘤可能性大，不除外恶性肿瘤，建议手术治疗。

作者: qiushi 时间: 2007-12-26 22:55
考虑胰头占位--非功能性胰岛细胞瘤可能.
建议增强扫描

作者: sjing 时间: 2007-12-26 23:12
胰头占位，考虑胰腺实性-假乳头状瘤可能性大
建议增强扫描

作者: zhangxu5888 时间: 2007-12-26 23:27
不一定来源于胰腺,考虑腹膜后间叶源性肿瘤

作者: 九目段 时间: 2007-12-26 23:29
当然，无功能性胰岛细胞瘤也有可能。

作者: muzi888 时间: 2007-12-26 23:50
胰头部占位性病变；

作者: dyqct 时间: 2007-12-26 23:53
先增强吧。考虑：1、12指肠间质瘤？2、胰头占位性病变。

作者: guoke 时间: 2007-12-27 00:02
1：考虑腹膜后占位病变；2胰头部占位。

作者: zdgds 时间: 2007-12-27 00:08
胰头占位，考虑无功能性胰岛细胞瘤。做增强后再讨论。

作者: 卜一 时间: 2007-12-27 00:20
胰头部占位性病变；考虑为：非功能胰岛细胞瘤可能性大。

支持！

作者: zhengfaming 时间: 2007-12-27 03:05
病例特点：
1、年轻女性，病史较长，更倾向于良性可能。
2、定位：肿块与胃、肝、肾上腺及肾分界清，与胰头分界不清，考虑最有可能来源于胰腺。
3、肿块：较大，实性，分叶，内见坏死及囊肿样变，虽无特异性，但是恶性肿瘤的基本特征，肿瘤界清，内见点状钙化，胰腺肿瘤内钙化者少见，有一肿瘤好发于年轻女性且伴有钙化的是实性-假乳头状瘤的特点，但少见有人认为是良性肿瘤，也有报道为低度恶性肿瘤并可以转移，肿瘤切除即好。另外，未见腹腔肿大淋巴结及肝转移征象，是良性特征，肝外胆管受压未见扩张也是良性肿瘤的间接表现。
综上所述：似乎良性的方面更多一点，但肿瘤的内部结构实在难以排除恶性可能。
诊断：
胰头占位，考虑胰腺实性-假乳头状瘤可能性大，不除外淋巴源肿瘤，建议手术治疗。

作者: yang4132 时间: 2007-12-27 03:21
支持九目段意见。

作者: 求知若渴 时间: 2007-12-27 04:45
期待结果!

作者: 拾荒者 时间: 2007-12-27 05:05
支持九目段老师的精彩分析，既然病人经济困难，就直接手术病理检查吧。

作者: xulianj 时间: 2007-12-27 05:23
考虑源于胰腺的肿瘤。恶性可能大，建议增强。

作者: zyx168 时间: 2007-12-27 06:22
考虑胰头部占位，建议增强。

作者: 宇宙ct 时间: 2008-1-8 06:21
考虑胰头部占位，建议增强

作者: jinguoji 时间: 2008-1-8 18:54
考虑胰头部占位，建议增强。

作者: qiuleiyu 时间: 2008-1-8 19:06
考虑胰头来源占位，胰腺实性-假乳头状瘤?囊腺瘤?请增强.

作者: wy232326 时间: 2008-1-10 00:30
支持九目段老师的精彩分析

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