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标题: PED0521:M12Y,请会诊！ [打印本页]

作者: 心愿 时间: 2007-12-27 03:31
标题: PED0521:M12Y,请会诊！
男，12岁，ct号14154#，因五官欠端正来我院检查，无明显不适，ct图片如下，

[本贴已被 jiajie 于 2007-12-26 20:00:54 修改过]

作者: liaizhi 时间: 2007-12-27 04:54
右枕骨部分缺如,有手术史吗?颞骨密度增高.考虑颞骨骨瘤?

作者: 随光逐影 时间: 2007-12-27 05:18
1）右侧颞枕部头皮软组织病变（蔓状血管瘤？）。2）右侧颞顶枕部头皮软组织肿胀（外伤所致？）。3）右侧枕骨局部骨质缺损为术后改变，其下方见枕骨凹陷性骨折。

作者: 心愿 时间: 2007-12-27 05:46
没有外伤手术史！右侧颞枕顶部皮下肿胀，颅骨部分缺损。

作者: zyx168 时间: 2007-12-27 06:40
标题: 回复：ped0521:m12y,请会诊！

以下是引用随光逐影在2007-12-26 21:18:00的发言：[br]1）右侧颞枕部头皮软组织病变（蔓状血管瘤？）。2）右侧颞顶枕部头皮软组织肿胀（外伤所致？）。3）右侧枕骨局部骨质缺损为术后改变，其下方见枕骨凹陷性骨折。

作者: 同 时间: 2007-12-27 18:01
标题: 回复：ped0521:m12y,请会诊！

以下是引用liaizhi在2007-12-26 20:54:00的发言：[br]右枕骨部分缺如,有手术史吗?颞骨密度增高.考虑颞骨骨瘤?

作者: 余辉 时间: 2007-12-27 23:32
颅锁骨发育不全?

作者: 卜一 时间: 2007-12-27 23:47
右枕骨部分发育异常！

作者: zjzjr 时间: 2007-12-28 01:23
右侧颞枕部皮下软组织明显增厚并致右侧外耳道闭塞,考虑软组织占位性病变.右侧枕骨局限性缺如,断端硬化.考虑嗜酸性肉芽肿.

作者: ZF197545 时间: 2007-12-28 02:45
ct表现:右侧颞枕部皮下软组织增厚,见蚯蚓状迂曲走行的高密度影,大多数边界清,脂肪密度不高；颞部皮肤连续,未见外耳廓及外耳道。骨性听小骨可见，鼓室未见明显扩大，乳突发育尚可。外耳道绝大部分被软组织影充填。右枕部乳突后方颅骨凹陷且可见部分颅骨缺损，断，端边缘硬化其外侧头皮软组织无肿胀。
诊断：1、外耳道软组织闭锁。2、右颞部蔓状血管瘤。3、右枕部颅骨异常改变首先考虑外伤术后改变。
鉴别诊断：头皮下血肿，有外伤史，血肿大多数密度高且均匀，不会为边界清楚的蚯蚓状迂曲走行。还有就是病史中只提到了“12岁，因五官欠端正来我院检查，无明显不适”未撮右侧耳廓缺如及既往是否有外伤，这样增加了单存靠影像诊断的难度。

作者: 云翔 时间: 2007-12-28 17:54
右侧蝶骨翼缺如，右侧颞枕骨交界处却如，结合右侧头颅软组织增厚，考虑神经纤维瘤病

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