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标题: CT11133:胸部CT平扫 [打印本页]

作者: 同 时间: 2008-1-1 22:55
标题: CT11133:胸部CT平扫
男 58岁,胸闷伴胸疼.

[本贴已被翁志蓬于 2008-1-1 21:34:45 修改过]

作者: tao772 时间: 2008-1-1 23:04
纵隔无明显移位，左肺不张及左侧胸腔积液。考虑左肺癌。

作者: frzh 时间: 2008-1-1 23:55
左侧肺癌，左侧胸腔积液左侧肺不张

作者: 毛维轩 时间: 2008-1-2 00:17
支持楼上观点

作者: dyqct 时间: 2008-1-2 00:21
考虑：1、左侧肺不张、胸腔积液；
2、右肺继发型肺结核。
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: luoyanmin 时间: 2008-1-2 00:21
标题: 回复：胸部ct平扫

以下是引用tao772在2008-1-1 15:04:00的发言：[br]纵隔无明显移位，左肺不张及左侧胸腔积液。考虑左肺癌。

作者: liuyue 时间: 2008-1-2 00:47
1.左上叶肺癌伴左侧胸腔积液,并致左下肺不完全性肺不张.
2.右上肺片状影,考虑:炎性病变可能性大.
建议:抽胸水后复查\\强化扫描.

作者: 眼睛 时间: 2008-1-2 01:14
支持楼上

作者: wangjj555 时间: 2008-1-2 01:40
标题: 回复：胸部ct平扫
1.左上叶肺癌伴左侧胸腔积液,并致左下肺不完全性肺不张。2.右上肺片状影,考虑:继发性肺结核.3、建议:抽胸水后复查\\强化扫描.以排除左肺ca

作者: gaoweigaoyi 时间: 2008-1-2 03:08
右肺炎左肿瘤

作者: 随光逐影 时间: 2008-1-2 03:24
考虑为：1）左肺中央型肺癌伴左肺上叶肺不张。建议：行纤支镜检查。2）两肺感染性病变。3）左侧胸腔积液。

作者: 卜一 时间: 2008-1-2 03:42
1.左上叶肺癌伴左侧胸腔积液,并致左下肺不完全性肺不张.
2.右上肺片状影,考虑:炎性病变可能性大.
建议:抽胸水后复查\\强化扫描.支持！

作者: jian-5587 时间: 2008-1-2 04:02
考虑左肺上叶中心型肺癌伴左肺上叶不张，阻塞性炎症，左侧胸腔积液。右肺多发感染性病变。

作者: zjzjr 时间: 2008-1-2 04:06
考虑：1、左侧肺不张、胸腔积液,考虑中央型肺癌,建议支纤镜检查；
2、右肺继发型肺结核。

作者: chmh 时间: 2008-1-2 04:26
标题: 回复：胸部ct平扫
考虑：1、左侧肺不张、胸腔积液,考虑中央型肺癌,建议抽胸水后复查； 2、右肺继发型肺结核。

作者: wangdch2008 时间: 2008-1-2 05:07
1左肺上叶中心型肺癌伴左肺上叶不张。2左侧胸腔积液，左肺下叶膨胀不全。3右上肺继发型结核。

作者: 宇宙ct 时间: 2008-1-2 05:20
.左上叶肺癌伴左侧胸腔积液,并致左下肺不完全性肺不张.
2.右上肺片状影,考虑:炎性病变可能性大.
建议:抽胸水后复查\\强化扫描.支持！

作者: 九目段 时间: 2008-1-2 05:39
【临床】
男 58岁,胸闷伴胸疼。
【ct表现】
右肺上叶及左肺下叶可见多发小片状楔形高密度灶。左肺上叶不张。左侧大量胸腔积液，右侧少量胸腔积液。
【诊断】
1、左肺上叶不张，双肺多发楔形高密度灶，考虑炎症可能性大，不除外肺栓塞。
2、双侧胸腔积液（左侧大量）。
3、贫血（hb<10）。
【鉴别】
1、不考虑肺癌：左侧肺不张，但上叶支气管呈鼠尾状渐进性狭窄，不像恶性狭窄，纵隔肺门未见肿大淋巴结，临床无咳血。
2、不考虑结核，实变一般为支气管内膜结核所致，或干酪性肺炎（支气管充气像内壁呈不规则改变）？，右肺多发的楔形段性分布的结核少见，播散也是不会楔形片状。临床也无咳血。
3、三个疑问：病人为什么贫血？为什么两侧积液量如此悬殊？不管是炎症、结核等，为什么无发热史？同老师是否多提供点病史？

作者: 游侠 时间: 2008-1-2 05:51
1.左上叶肺癌伴左侧胸腔积液,并致左下肺不完全性肺不张。2.右上肺片状影,考虑:继发性肺结核.3、建议:抽胸水后复查\\强化扫描.以排除左肺ca

作者: xysheng 时间: 2008-1-2 05:56
肺癌并左上叶肺不张、左侧胸水

作者: zsl6918 时间: 2008-1-2 06:06
影像表现提示恶性病变，起源左肺可能性大，胸水检查有助明确。

作者: ssmmxx 时间: 2008-1-2 06:06
考虑为：1）左肺中央型肺癌伴左肺上叶肺不张。建议：行纤支镜检查。2）两肺感染性病变。3）左侧胸腔积液。

作者: yy杨洋 时间: 2008-1-2 06:12
标题: 回复：ct11133:胸部ct平扫

以下是引用随光逐影在2008-1-1 19:24:00的发言：[br]考虑为：1）左肺中央型肺癌伴左肺上叶肺不张。建议：行纤支镜检查。2）两肺感染性病变。3）左侧胸腔积液。

作者: qc80012345 时间: 2008-1-2 06:33
肺癌，肺不张，双侧胸腔积液，抽胸水。

作者: scd 时间: 2008-1-2 07:03
左上肺肿瘤合并胸水肺不张
右肺炎症
建议抗炎抽胸水后复查，胸水实验室检查

作者: guanaishengming 时间: 2008-1-2 07:05
左肺上叶中央性肺癌伴上叶不张，双侧胸腔积液。

作者: yuhg 时间: 2008-1-2 07:14
支持肿瘤建议支气管镜检

作者: 拾荒者 时间: 2008-1-3 03:53
左肺不张，左侧大量胸腔积液，右侧亦有少量积液，纵隔无明显移位，未见明显软组织肿块及肿大淋巴结影，右肺胸膜下多发楔形低密度影，病人年龄较大，有胸痛，无发热史，首先考虑肺癌并胸水形成，肺梗塞并感染待排，建议穿刺抽液后检查或结合纤支镜检查。

作者: 宝天曼 时间: 2008-1-3 05:25
纵隔无明显移位，左肺不张及左侧胸腔积液。考虑左肺癌

作者: jinguoji 时间: 2008-1-3 19:35
考虑：1、左侧肺不张、胸腔积液,考虑中央型肺癌,建议支纤镜检查；2、右肺继发型肺结核。

作者: dr.yang 时间: 2011-11-14 22:45
左肺不张，左侧大量胸腔积液，右侧亦有少量积液，纵隔无明显移位，未见明显软组织肿块及肿大淋巴结影，右肺胸膜下多发楔形低密度影，病人年龄较大，有胸痛，无发热史，首先考虑肺癌并胸水形成，肺梗塞并感染待排，建议穿刺抽液后检查或结合纤支镜检查。 --支持学习

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