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标题: X3198:典型腰椎片 [打印本页]

作者: cefcmj 时间: 2008-1-2 05:50
标题: X3198:典型腰椎片
（结果连接：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=33787）
m 15y,腰部不适数月，外院拍片示椎体呈楔形改变。

[本贴已被 cefcmj 于 2008-1-12 23:06:11 修改过]

作者: 雨泽小草 时间: 2008-1-2 06:17
缺血坏死

作者: luoyanmin 时间: 2008-1-2 06:23
休门氏病

作者: 蚂蚁 时间: 2008-1-2 06:32
支持2楼，椎骺骨软骨病。

作者: 随光逐影 时间: 2008-1-2 06:36
椎体骺板骨软骨病（scheuermann——may氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症，工人——少年性脊椎后突等。

作者: ml2007 时间: 2008-1-2 06:59
椎体骺板骨软骨病

作者: guanaishengming 时间: 2008-1-2 07:22
骨软骨病，有人称之为scheuermann氏病，或青年圆背综合症。

作者: ljj88 时间: 2008-1-2 07:43
椎体骺板骨软骨病（scheuermann——may氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症，工人——少年性脊椎后突等。

作者: qc80012345 时间: 2008-1-2 08:16
椎体骺板骨软骨病；支持。

作者: taky 时间: 2008-1-2 10:15
soheuermann氏病

作者: dyqct 时间: 2008-1-2 19:03
标题: 回复：x3198:典型腰椎片

以下是引用随光逐影在2008-1-1 22:36:00的发言：[br]椎体骺板骨软骨病（scheuermann——may氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症，工人——少年性脊椎后突等。

支持！！

作者: zhangkai 时间: 2008-1-2 19:22
椎体骺板骨软骨病。

作者: jinguoji 时间: 2008-1-2 19:31
椎体骺板骨软骨病。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-1-2 19:45
标题: 回复：x3198:典型腰椎片
椎体骺板骨软骨病（scheuermann氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症

作者: fylzm 时间: 2008-1-2 20:47
很好的病历,前几天我也遇到一例,只有8岁,图像有点不同,我判断也是椎体骺板骨软骨病.后来让她去蚌埠再看看,

作者: 黑白光影 时间: 2008-1-2 21:35
椎体骺板骨软骨病（scheuermann——may氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症，工人——少年性脊椎后突等。

作者: tao772 时间: 2008-1-2 21:59
椎体骺板骨软骨炎

作者: wangjj555 时间: 2008-1-2 23:48
标题: 回复：x3198:典型腰椎片

以下是引用ljj88在2008-1-1 23:43:00的发言：[br]椎体骺板骨软骨病（scheuermann——may氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症，工人——少年性脊椎后突等。

支持

作者: clj20 时间: 2008-1-3 00:01
骨软骨病

作者: zhangkening 时间: 2008-1-3 00:02
椎体骨软骨炎．

作者: livingod 时间: 2008-1-3 00:51
椎体骺板骨软骨病，青年驼背症。

作者: luoxinjun 时间: 2008-1-3 01:12
椎体骺板骨软骨病，青年驼背症
前不久我们也发现有类似病历,以后也会上传与大家共同学习

作者: yuhongjun 时间: 2008-1-3 01:47
标题: 回复：x3198:典型腰椎片

以下是引用随光逐影在2008-1-1 22:36:00的发言：[br]椎体骺板骨软骨病（scheuermann——may氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症，工人——少年性脊椎后突等。

作者: 饭粒 时间: 2008-1-3 01:52
椎体骺板骨软骨病；支持。

作者: cmj 时间: 2008-1-3 02:02
支持椎体骺板骨软骨病

作者: 阿敏 时间: 2008-1-3 02:04
支持

作者: hexue 时间: 2008-1-3 02:10
标题: 回复：x3198:典型腰椎片
椎体骺板骨软骨病；支持。

作者: zzzsssjjj 时间: 2008-1-3 02:13
典型椎体骺板缺血坏死（青年驼背症）

影像表现：
胸腰段明显后突，连续多个椎体呈楔形变，其椎体的上下缘骨骺密度增高或不均匀，轮廓不清，形态不规则，可见schmorl结节

为椎体上下骺板的骨软骨病，常见于胸椎多个相邻椎体，也可发生于腰椎。为椎体骨骺前半部缺血性坏死，致椎体前半部发育障碍，逐渐变为楔形，呈圆背畸形。
椎体骨软骨炎，与骺板骨软骨炎不同,前者又称扁平椎，为椎体一次化骨核的无菌坏死；而后者发生在椎间软骨。

作者: xiazhuzhu 时间: 2008-1-3 06:23
标题: 回复：x3198:典型腰椎片

以下是引用qc80012345在2008-1-2 0:16:00的发言：[br]椎体骺板骨软骨病；支持。

作者: wy232326 时间: 2008-1-3 19:50
椎体骺板骨软骨病（scheuermann——may氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症，工人——少年性脊椎后突等。

作者: wy232326 时间: 2008-1-3 21:47
椎体骺板骨软骨病（scheuermann——may氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症，工人——少年性脊椎后突等。
是一种常见的缺血坏死. 好发于胸椎下段和腰椎上段.以生理后突明显且负重较大的t8---t11受累最多见,常侵犯多个椎体.
  本病好发于10--18岁青少年.以14--16岁最为常见.男性居多.主要症状为腰背疲劳感和疼痛,卧位休息后缓解.下胸椎段脊柱呈典型的圆驼状,可合并侧弯.本病预后较好,但脊柱畸形难以恢复.

影像学表现:
  x线:常为相连续的多个椎体发病.椎体骨垢出现迟缓.密度增高或不均匀,轮廓不清,形态不规则或呈分节状.相应椎体边缘亦可见类似改变.垢板与椎体间匀称透明线不规则增宽椎体前窄后宽呈楔形.部分病人椎体前上下缘局限性凹 ,呈阶梯状变形.椎体前缘亦可不规整.脊柱胸段失去正常生理曲度而形成典型的圆驼状后突.椎间隙正常或前部加宽,椎体上下缘可见椎间盘疝入之压迹(schmorl)结节,多位于椎体前中部,边缘硬化.成年后遗留多个椎体楔形和脊柱后突.

作者: cefcmj 时间: 2008-1-13 07:02
标题: 回复：x3198:典型腰椎片
本例为典型继发性脊椎骨软骨炎又称青年性驼背（scheuerman）
椎体骨软骨病
椎体骨软骨病包括原发性脊椎骨骺炎和继发性脊椎骨软骨炎。
临床表现:
1．原发性脊椎骨骺炎称扁平椎，也称calve病。①本病发病年龄在2～8岁，以单发为多，无全身症状；②多见于胸椎下段。约有1/3的病例发病急骤，可有外伤史；③主要症状为背部酸痛，不能维持正常体位，有跛行；④检查可发现脊椎有局限性后凸，呈钝角畸形，局部有压痛和叩击痛，骶棘肌有痉挛，腰部活动受限，尤以前屈活动受限，偶尔出现神经受压症状。轻者症状轻微，只是在发现局限性后凸时才被重视。
2．继发性脊椎骨软骨炎又称青年性驼背，或称scheuerman。病。①本病好发于12～16岁，见于过早负荷的体力劳动少年，男性病人比女性病人多4～5倍；②多见于中胸段，其次为胸腰段，一般累及3～5个相邻椎体；③25%有家族史；④常主诉腰背痛，疼痛局限于棘突，易感疲劳，久立或劳动后加重，休息或卧床后减轻；⑤检查可发现有圆背或背部隆起，胸椎的正常后凸加大，而颈、腰椎的生理性前凸出现代偿性增大，头前倾、肩下垂，受累脊柱的棘突有压痛和叩击痛，待骨骼发育成熟后，症状消失，但脊柱后凸将永久存在。
3.x线检查：①calver病的x线表现为：一般只累及一个椎体，患椎边缘不规则，椎体密度增高，正常骨纹理消失，塌陷而变扁。椎体可呈双凹畸形或极度压缩如铜板。患椎前后径和横径均较相邻椎体为大。椎间隙不狭窄或轻度增宽。②scheuermann病的x线特征为：侧位片显示受累椎体呈轻度楔形变，其前半部的上、下缘不规则，骨骺板软骨内化骨紊乱，有schmorl结节现象，椎间隙明显狭窄。
诊断标准:
通过临床查体可以大致诊断本病，但最终需要放射学确诊。本病在影像学上有特征性表现。1964年sorenson首先提出x线影像学诊断标准：胸段脊柱至少3个相邻椎体有5°或5°以上楔形改变。椎体的楔形变是scheuermann病的基本特点，还可以有其它一些特征，如椎间隙变窄、schmorl结节、椎体终板变窄、不规则或扁平，顶椎前后径增长。平片上除了胸椎过度后凸外，也可以发现有不同程度的腰椎过度前凸以及颈椎前凸减少，头部相对于躯干向前突出。原因主要是矢状面上的代偿造成。也有一部分患者出现颈椎前凸增加，原因是胸椎后凸加重，为保持双目前视状态，颈椎出现代偿增加。
影像表现：
scheuermann病主要表现2种类型的曲度改变，一种为胸段后凸，另一种则为胸腰段后凸。文献认为，胸段后凸畸形常见，涉及t1、2~t12或l1节段，顶椎常位于t6至t8。胸腰段的后凸畸形相对较少，常涉及t4、5~l4、5节段，顶椎常位于胸腰交界附近。

作者: jinguoji 时间: 2008-1-13 07:39
结果收到，学习了，谢谢！

作者: wnlyq8688 时间: 2008-1-14 00:29
本例为典型继发性脊椎骨软骨炎又称青年性驼背（scheuerman）。

椎体骨软骨病
椎体骨软骨病包括原发性脊椎骨骺炎和继发性脊椎骨软骨炎。
临床表现:
1．原发性脊椎骨骺炎称扁平椎，也称calve病。①本病发病年龄在2～8岁，以单发为多，无全身症状；②多见于胸椎下段。约有1/3的病例发病急骤，可有外伤史；③主要症状为背部酸痛，不能维持正常体位，有跛行；④检查可发现脊椎有局限性后凸，呈钝角畸形，局部有压痛和叩击痛，骶棘肌有痉挛，腰部活动受限，尤以前屈活动受限，偶尔出现神经受压症状。轻者症状轻微，只是在发现局限性后凸时才被重视。
2．继发性脊椎骨软骨炎又称青年性驼背，或称scheuerman。病。①本病好发于12～16岁，见于过早负荷的体力劳动少年，男性病人比女性病人多4～5倍；②多见于中胸段，其次为胸腰段，一般累及3～5个相邻椎体；③25%有家族史；④常主诉腰背痛，疼痛局限于棘突，易感疲劳，久立或劳动后加重，休息或卧床后减轻；⑤检查可发现有圆背或背部隆起，胸椎的正常后凸加大，而颈、腰椎的生理性前凸出现代偿性增大，头前倾、肩下垂，受累脊柱的棘突有压痛和叩击痛，待骨骼发育成熟后，症状消失，但脊柱后凸将永久存在。
3.x线检查：①calver病的x线表现为：一般只累及一个椎体，患椎边缘不规则，椎体密度增高，正常骨纹理消失，塌陷而变扁。椎体可呈双凹畸形或极度压缩如铜板。患椎前后径和横径均较相邻椎体为大。椎间隙不狭窄或轻度增宽。②scheuermann病的x线特征为：侧位片显示受累椎体呈轻度楔形变，其前半部的上、下缘不规则，骨骺板软骨内化骨紊乱，有schmorl结节现象，椎间隙明显狭窄。
诊断标准:
通过临床查体可以大致诊断本病，但最终需要放射学确诊。本病在影像学上有特征性表现。1964年sorenson首先提出x线影像学诊断标准：胸段脊柱至少3个相邻椎体有5°或5°以上楔形改变。椎体的楔形变是scheuermann病的基本特点，还可以有其它一些特征，如椎间隙变窄、schmorl结节、椎体终板变窄、不规则或扁平，顶椎前后径增长。平片上除了胸椎过度后凸外，也可以发现有不同程度的腰椎过度前凸以及颈椎前凸减少，头部相对于躯干向前突出。原因主要是矢状面上的代偿造成。也有一部分患者出现颈椎前凸增加，原因是胸椎后凸加重，为保持双目前视状态，颈椎出现代偿增加。
影像表现：
scheuermann病主要表现2种类型的曲度改变，一种为胸段后凸，另一种则为胸腰段后凸。文献认为，胸段后凸畸形常见，涉及t1、2~t12或l1节段，顶椎常位于t6至t8。胸腰段的后凸畸形相对较少，常涉及t4、5~l4、5节段，顶椎常位于胸腰交界附近。

作者: wuliaoke 时间: 2008-1-14 18:55
椎体骺板骨软骨病（scheuermann——may氏病）也称青年性脊椎后弯，青年驼背症.

作者: mayuming0954 时间: 2008-1-14 20:09
椎体骺板骨软骨炎

作者: woricongzi 时间: 2008-1-14 23:55
休门氏病

作者: wy232326 时间: 2008-1-15 23:37
结果收到学习了谢谢楼主

作者: 迷魂药 时间: 2008-1-16 17:47
soheuermann氏病

作者: 阿敏 时间: 2008-1-16 20:22
支持

作者: zhm101 时间: 2008-1-16 21:58
椎体骺板骨软骨炎

作者: 求智123 时间: 2008-1-22 18:01
椎体骺板骨软骨病

作者: Zhouzd 时间: 2008-4-22 02:38
符合骨软骨炎的诊断

作者: ahtongmu 时间: 2008-4-22 07:10
标题: 回复：x3198:典型腰椎片
椎体骨骺板骨软骨炎（休门氏病）

作者: shibing 时间: 2014-1-1 08:45
休门氏病

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