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标题: CT11170:男 75岁皮肤黄染半月, [打印本页]

作者: 正峰 时间: 2008-1-4 06:05
标题: CT11170:男 75岁皮肤黄染半月,
男 75岁皮肤黄染半月,食欲不振,血沉32/h

[本贴已被 jiajie 于 2008-1-4 6:59:26 修改过]

作者: qc80012345 时间: 2008-1-4 10:18
肝硬化；腹水；胆囊炎；肝内胆管及肝总管扩张；胰管扩张；胰腺炎；肾盂积水；肾囊肿。做加强扫描。

作者: 卜一 时间: 2008-1-4 14:22
肝内胆管，胆总管，胰管明显扩张，胆总管膜端内壁增厚不规则狭窄，另：肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 胆总管末端狭窄—炎性？恶性占位？建议增强！2 腹腔积液！3 胆囊炎！

作者: 宇宙ct 时间: 2008-1-4 17:14
肝内胆管，胆总管，胰管明显扩张，胆总管膜端内壁增厚不规则狭窄，另：肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 胆总管末端狭窄—炎性？恶性占位？建议增强！2 腹腔积液！3 胆囊炎！

作者: 312nanyang 时间: 2008-1-4 17:16
片内所见：肝脾周围积液；肝内外胆管扩张，梗阻端位于胆总管下端，截断征明显，胰管未见扩张，胰腺体积不小。胆囊壁毛糙，胆囊腔小。
考虑：胆总管末端梗阻，原因？
疑问：该病例是否做过腹部手术，造影剂走形与正常形态不一样，十二指肠弯与胰头的关系不明

作者: muzi888 时间: 2008-1-4 17:16
肝内胆管，胆总管，胰管明显扩张，胆总管末端内壁增厚不规则狭窄，肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 胆总管末端狭窄，占位？建议增强！2 腹腔积液！3 胆囊炎！

作者: wy232326 时间: 2008-1-4 17:27
肝内胆管，胆总管，胰管明显扩张，胆总管膜端内壁增厚不规则狭窄，另：肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 胆总管末端狭窄—炎性？恶性占位？建议增强！2 腹腔积液！3 胆囊炎！
支持!

作者: zjzjr 时间: 2008-1-4 17:35
肝内胆管，胆总管，胰管明显扩张，胆总管膜端内壁增厚不规则狭窄，另：肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 胆总管末端狭窄—炎性？恶性占位？建议增强！2 腹腔积液！3 胆囊炎！右肾及输尿管上端积水.

作者: wangjj555 时间: 2008-1-4 17:40
标题: 回复：ct11170:男 75岁皮肤黄染半月,

以下是引用卜一在2008-1-4 6:22:00的发言：[br]肝内胆管，胆总管，胰管明显扩张，胆总管膜端内壁增厚不规则狭窄，另：肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 胆总管末端狭窄—炎性？恶性占位？建议增强！2 腹腔积液！3 胆囊炎！

支持

作者: w_jianhua 时间: 2008-1-4 17:42
1。支持胆囊炎，胰头部结构较乱，考虑炎症可能性大建议增强2。腹水3。右肾囊肿并肾盂积水或盂旁囊肿，增强区别较肯定

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-1-4 19:28
肝内胆管、胆总管、胰管明显扩张、胆总管壁增厚-属胆道低位梗阻.考虑１、胆总管末端狭窄—炎性？恶性占位、不除外肝胰壶腹处病变。建议增强

作者: qiuleiyu 时间: 2008-1-4 20:02
胆总管下段管壁不规则增厚,伴胆总管扩张.胆囊壁厚,胆囊窝渗出.少量腹水.
考虑；1,胆总管下段肿瘤.2,胆总管炎症.
另胆囊炎,腹水.

作者: 天山影士 时间: 2008-1-4 20:29
1、肝内外胆管、胰管扩张，梗阻平面位于胆总管下端，性质待排？考虑：胰头部炎症累及胆总管，或胰头部占位累及胆总管。请结合增强。
2、腹水。
3、慢性胆囊炎。
4、右肾积水。右肾囊肿？

作者: HARRY 时间: 2008-1-4 20:30
肝内胆管，胆总管，胰管明显扩张，胆总管膜端内壁增厚不规则狭窄，另：肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 胆总管末端狭窄—炎性？恶性占位？建议增强！2 腹腔积液！3 胆囊炎！右肾及输尿管上端积水.

作者: yy杨洋 时间: 2008-1-4 20:35
标题: 回复：ct11170:男 75岁皮肤黄染半月,

以下是引用qiuleiyu在2008-1-4 12:02:00的发言：[br]胆总管下段管壁不规则增厚,伴胆总管扩张.胆囊壁厚,胆囊窝渗出.少量腹水.[br]考虑；1,胆总管下段肿瘤.2,胆总管炎症.[br]另胆囊炎,腹水.

作者: 拾荒者 时间: 2008-1-4 20:47
标题: 回复：ct11170:男 75岁皮肤黄染半月,

以下是引用qiuleiyu在2008-1-4 12:02:00的发言：[br]胆总管下段管壁不规则增厚,伴胆总管扩张.胆囊壁厚,胆囊窝渗出.少量腹水.[br]考虑；1,胆总管下段肿瘤.2,胆总管炎症.[br]另胆囊炎,腹水.

支持！

作者: 前行 时间: 2008-1-4 20:51
mru检查

作者: jiangjing 时间: 2008-1-4 21:50
胆总管远端或壶腹部梗阻，胆胰管扩张。胆囊增大比明显增厚。腹腔积液。建议增强检查与mrcp 检查

作者: dyqct 时间: 2008-1-4 23:06
标题: 回复：ct11170:男 75岁皮肤黄染半月,

以下是引用卜一在2008-1-4 6:22:00的发言：[br]肝内胆管，胆总管，胰管明显扩张，胆总管膜端内壁增厚不规则狭窄，另：肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 胆总管末端狭窄—炎性？恶性占位？建议增强！2 腹腔积液！3 胆囊炎！

支持！！

作者: zyyzzy 时间: 2008-1-4 23:50
肝内胆管，胆总管，胰管明显扩张，十二指肠内似见低密度块影，肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 壶腹部占位？？？建议喝阳性对比剂后增强或十二指肠镜检查！2 腹腔积液！3 胆囊炎！

作者: xulianj 时间: 2008-1-5 03:23
肝内外胆管、胰管扩张，梗阻平面位于胆总管下端，多考虑壶腹部占位：1胰头部占位累及胆总管可能大；建议增强。2腹腔积液；3胆囊炎；4右肾及输尿管上端积水伴扩张。

作者: zhengfaming 时间: 2008-1-5 04:21
内胆管，胆总管，胰管明显扩张，胆总管膜端内壁增厚不规则狭窄，另：肝周脾周胆囊窝明显积液，胆囊壁明显增厚。考虑：1 胆总管末端狭窄—炎性？恶性占位？建议增强！2 腹腔积液！3 胆囊炎！

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