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标题: CT11192:女21岁,咳嗽半年(有肺结核病史),下腹痛3个月. [打印本页]

作者: zjzjr 时间: 2008-1-5 21:36
标题: CT11192:女21岁,咳嗽半年(有肺结核病史),下腹痛3个月.

[本贴已被翁志蓬于 2008-1-5 21:11:53 修改过]

作者: 随光逐影 时间: 2008-1-5 21:49
卵巢癌伴网膜转移（网膜饼）？

作者: tao772 时间: 2008-1-5 22:04
子宫附件癌伴大小网膜及肠管转移。

作者: 九目段 时间: 2008-1-5 22:51
【鉴别诊断有4】
1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。
2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。
3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。
3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。
【诊断】
盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大，导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。

作者: dyqct 时间: 2008-1-5 23:03
标题: 回复：女21岁,咳嗽半年(有肺结核病史),下腹痛3个月.

以下是引用九目段在2008-1-5 14:51:00的发言：[br]【鉴别诊断有4】[br]1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。[br]2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。[br]3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。[br]3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。[br]【诊断】[br]盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大，导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。[br]

建议增强进一步检查，查血象、血沉、ot试验。另外有左侧胸膜粘连。

作者: xiaoxiaoxueshen 时间: 2008-1-5 23:12
支持4楼，单单片子诊断太难，还得结合病史及临床化验，其他影像学检查。现在考虑什么病太难，什么情况都有可能。

作者: liuyudun 时间: 2008-1-5 23:19
以下是引用九目段在2008-1-5 14:51:00的发言：
【鉴别诊断有4】
1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。
2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。
3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。
3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。
【诊断】
盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大，导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-1-6 00:45
肠曲有粘连、肠外壁不清、系膜密度不均加大，似有小结节。有结核病史，考虑腹膜炎（结核性？）、卵巢输卵管炎、盆腔炎。

作者: shenhs 时间: 2008-1-6 00:50
标题: 回复：女21岁,咳嗽半年(有肺结核病史),下腹痛3个月.

以下是引用dyqct在2008-1-5 15:03:00的发言：[br][quote]以下是引用九目段在2008-1-5 14:51:00的发言：[br]【鉴别诊断有4】[br]1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。[br]2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。[br]3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。[br]3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。[br]【诊断】[br]盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大，导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。[br]

[br]建议增强进一步检查，查血象、血沉、ot试验。另外有左侧胸膜粘连。[/quote]
支持

作者: 前行 时间: 2008-1-6 02:27
ct增强或mr检查

作者: 李晓阳 时间: 2008-1-6 03:14
标题: 回复：女21岁,咳嗽半年(有肺结核病史),下腹痛3个月.

以下是引用liaoqiang在2008-1-5 16:45:00的发言：[br]肠曲有粘连、肠外壁不清、系膜密度不均加大，似有小结节。有结核病史，考虑腹膜炎（结核性？）、卵巢输卵管炎、盆腔炎。

作者: yy杨洋 时间: 2008-1-6 03:41
支持九目段老师

作者: ssmmxx 时间: 2008-1-6 03:45
【鉴别诊断有4】
1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。
2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。
3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。
3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。
【诊断】
盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大，导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。

作者: zhengfaming 时间: 2008-1-6 03:47
【鉴别诊断有4】
1、炎症，卵巢输卵管炎症，伴盆腔及腹膜炎，少量积液。不除外结核性质。
2、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，伴盆腔及腹膜炎性反应。
3、卵巢或卵巢肿瘤（卵巢囊肿）蒂扭转后出血伴炎性反应。
3、恶性肿瘤转移，患者年轻，恶性葡萄胎或绒癌，暂不考虑。
【诊断】
盆腔占位，考虑良性可能性大，炎性病变可能性大.脾大.导致炎症的原因可能为结核、细菌、子宫内膜异位等，请结合临床检查。

作者: xulianj 时间: 2008-1-6 04:08
怎么肠道没有准备？考虑炎性病变可能性大，结核要考虑。

作者: 拾荒者 时间: 2008-1-7 06:31
支持九目段老师，应密切结合临床，单单依靠影像鉴别困难。

作者: yuhg 时间: 2008-1-7 08:50
建议增强

作者: wy232326 时间: 2008-1-10 05:49
考虑炎性病变可能性大，结核要考虑.支持九目段老师，应密切结合临床.

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