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标题: CT11199:突发胸痛2周,发热38.4度,咳嗽,白痰。无其他辅助 [打印本页]

作者: 李晓阳    时间: 2008-1-6 03:03
标题: CT11199:突发胸痛2周,发热38.4度,咳嗽,白痰。无其他辅助
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[本贴已被 jiajie 于 2008-1-10 9:30:37 修改过]

作者: lixiaohong8983    时间: 2008-1-6 03:50
主动脉瘤,胸腔积液.
作者: 影象小泰斗    时间: 2008-1-6 03:52
多种征象支持-纵隔肿物,病变密度均匀,边缘清晰,周围组织未见受侵征象,且于心腔广基第相连,考虑心包囊肿!建议进一步检查!要是有冠状位就好了 
肺上的是慢支,肺气肿少许炎症;左侧胸水,心腔密度减低-贫血?
肝脏多发低密度影,囊肿?建议行腹部检查.
作者: 联众之王    时间: 2008-1-6 03:57
前纵隔内囊性胸腺瘤
作者: yangyudong333    时间: 2008-1-6 04:03
1考虑左前纵隔囊性肿物
2左侧胸腔积液
3慢支肺气肿并右肺中叶感染
作者: zhengfaming    时间: 2008-1-6 04:06
多种征象支持-纵隔囊性肿物,病变密度均匀,边缘清晰,周围组织未见受侵征象,且于心腔广基第相连
1囊性胸腺瘤
2心包囊肿
作者: wangdch2008    时间: 2008-1-6 04:15
1主动脉夹层破裂?右上纵隔囊性占位?2右肺中叶炎症3左侧胸腔积液
作者: 卜一    时间: 2008-1-6 04:17
左侧纵隔旁囊性均匀密度影,与大血管关系密切,界限清楚,另主动脉明显见夹层。考虑:主动脉夹层伴主动脉瘤!
作者: xulianj    时间: 2008-1-6 04:36
1主动脉夹层破裂?右上纵隔囊性占位?2右肺中叶炎症3左侧胸腔积液。
作者: 李晓阳    时间: 2008-1-6 04:40
需要再多的见解,谢谢!
作者: 徐飞    时间: 2008-1-6 04:43
主动脉夹层破裂
作者: xulianj    时间: 2008-1-6 04:49
增强也可以,但有危险;mri检查较安全。
作者: dongjingmou    时间: 2008-1-6 05:00
1、主动脉夹层。
2、左侧前上纵隔占位,考虑为假性动脉瘤。
3、左侧胸腔积液。
作者: dongjingmou    时间: 2008-1-6 05:05
主动脉夹层、左侧前上纵隔改变考虑为假性动脉瘤、左侧胸腔积液。
作者: liuyue    时间: 2008-1-6 05:31
1.主动脉夹层、左侧前上纵隔改变考虑为夹层动脉瘤伴破裂、
2.左侧胸腔积液。
作者: zhang2007    时间: 2008-1-6 05:40
左侧纵隔旁囊性均匀密度影,与大血管关系密切,界限清楚,另主动脉明显见夹层。考虑:主动脉夹层伴主动脉瘤!
作者: dyqct    时间: 2008-1-6 05:44
考虑:1、主动脉夹层动脉瘤。
      2、左侧前上纵隔占位(以包裹性胸膜炎可能性大),不除外胸腺囊肿。
      3、左侧胸腔积液。
作者: zjzjr    时间: 2008-1-6 06:13
考虑夹层动脉瘤破裂伴纵隔血肿形成,左侧胸腔积液.
作者: jinguoji    时间: 2008-1-6 06:20
标题: 回复:ct11199:突发胸痛2周,发热38.4度,咳嗽,白痰。无其
以下是引用dyqct在2008-1-5 21:44:00的发言:[br]考虑:1、主动脉夹层动脉瘤。[br]      2、左侧前上纵隔占位(以包裹性胸膜炎可能性大),不除外胸腺囊肿。[br]      3、左侧胸腔积液。

作者: zdgds    时间: 2008-1-6 06:27
综合征象考虑     1:心包囊肿   2:囊性胸腺瘤
作者: 影象小泰斗    时间: 2008-1-6 06:44
呵呵1
作者: zsl6918    时间: 2008-1-6 06:45
明明是广泛的附壁血栓却非要说是夹层,不可思议!前纵隔改变考虑假性动脉瘤,左侧胸水。双肺慢性阻塞性肺病,剑鞘气管。
作者: 宇宙ct    时间: 2008-1-6 16:09
1.主动脉夹层、左侧前上纵隔改变考虑为夹层动脉瘤伴破裂、
2.左侧胸腔积液。
作者: shenhs    时间: 2008-1-6 17:21
标题: 回复:ct11199:突发胸痛2周,发热38.4度,咳嗽,白痰。无其
以下是引用卜一在2008-1-5 20:17:00的发言:[br]左侧纵隔旁囊性均匀密度影,与大血管关系密切,界限清楚,另主动脉明显见夹层。考虑:主动脉夹层伴主动脉瘤!

支持!
作者: 国王    时间: 2008-1-6 17:57
前纵隔内囊性胸腺瘤
作者: 晓杰    时间: 2008-1-6 17:57
1主动脉夹层破裂?右上纵隔囊性占位?2右肺中叶炎症3左侧胸腔积液        建议做mri检查
作者: 九目段    时间: 2008-1-6 23:15
标题: 回复

作者: qc80012345    时间: 2008-1-7 02:49
主动脉夹层动脉瘤破裂伴心包内血肿;胸腔积液;慢支;肺气肿,肺结核。
作者: 拾荒者    时间: 2008-1-7 05:58
谢谢九版主指点!
作者: 李晓阳    时间: 2008-1-9 03:29
结果:纵隔皮样囊肿破裂,左侧肋胸腔以及纵隔胸腔积液。
作者: 裴德医生    时间: 2008-1-9 04:09
纵隔病灶中心密度高边缘密度低,象血肿,
作者: zyyzzy    时间: 2008-1-9 04:58
前纵隔内囊性病变,中央部像是有造影剂进入。考虑主动脉夹层破裂或假性动脉瘤形成
作者: wy232326    时间: 2008-1-9 23:19
纵隔皮样囊肿破裂,左侧肋胸腔以及纵隔胸腔积液
谢谢楼主 学习了
作者: jinguoji    时间: 2008-1-10 17:40
标题: 回复:ct11199:突发胸痛2周,发热38.4度,咳嗽,白痰。无其
以下是引用李晓阳在2008-1-8 19:29:00的发言:[br]结果:纵隔皮样囊肿破裂,左侧肋胸腔以及纵隔胸腔积液。

结果收到,谢谢楼主。
作者: 九目段    时间: 2008-1-10 18:13
吸取教训,回头再看,的确不象假腔,注意到李大夫的病例都非常好,希望多多上传好病例,谢谢你的指教,并希望能聆听到你对病例的分析总结。
作者: yy杨洋    时间: 2008-1-10 18:23
学习,谢谢楼主
作者: jiahang    时间: 2008-1-10 22:40
太好了!
作者: 拾荒者    时间: 2008-1-10 23:29
结果收到,居然没有诊断对的,诊断皮样囊肿应结核病灶ct值。谢谢了!
作者: 516429ASDF    时间: 2008-1-11 19:10
主动脉夹层,是主动脉内膜撕裂,血液进入中膜形成夹层血肿,常见的撕裂部位于主动脉崃部,在远端可有一个继发撕裂,即再入口点,形成真假两腔。假腔常位于升主动脉的右前方,主动脉弓的上部及稍后方以及降主动肪的后侧与左侧,真腔常受压。待续!
作者: zsl6918    时间: 2008-1-11 21:00
标题: 回复:ct11199:突发胸痛2周,发热38.4度,咳嗽,白痰。无其
以下是引用516429asdf在2008-1-11 11:10:00的发言:[br]主动脉夹层,是主动脉内膜撕裂,血液进入中膜形成夹层血肿,常见的撕裂部位于主动脉崃部,在远端可有一个继发撕裂,即再入口点,形成真假两腔。假腔常位于升主动脉的右前方,主动脉弓的上部及稍后方以及降主动肪的后侧与左侧,真腔常受压。待续!

说的非常好!本病例诊断夹层是明显错误的!
作者: zyyzzy    时间: 2008-1-12 07:26
感谢‘!!学习了
作者: wuliaoke    时间: 2008-1-14 18:41
1主动脉夹层破裂?右上纵隔囊性占位?2右肺中叶炎症3左侧胸腔积液
作者: sjing    时间: 2008-1-15 20:37
主动脉瘤  心包积液  左侧胸腔积液
作者: szb8383    时间: 2008-1-15 22:07
在此受教了 ,真的是非常好,以后希望李大夫多发这样的病例上来啊 !!
作者: hkz6513    时间: 2008-1-15 23:13
结合临床分析,胸主动脉亦见环形低密度影,突发胸痛伴发热,考虑夹层动脉瘤破裂可能性大。
作者: 李晓阳    时间: 2008-7-13 06:14
回头再看,的确不错的好病例!
作者: 龙在野    时间: 2008-7-13 06:24
主动脉夹层2心包囊肿3胸腔积液4肺炎5肝囊肿
作者: dr.yang    时间: 2011-12-17 22:51
结果:纵隔皮样囊肿破裂,左侧肋胸腔以及纵隔胸腔积液。
作者: sxz2001    时间: 2012-1-23 11:28
好病例啊
作者: 草上飞.    时间: 2012-1-25 10:25
记住了




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