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标题: X3231:男,40岁,临床疑左手第一掌骨基底部骨折做CR检查 [打印本页]

作者: 尚和棍儿 时间: 2008-1-6 03:26
标题: X3231:男,40岁,临床疑左手第一掌骨基底部骨折做CR检查
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=34342）
男,40岁,临床疑左手第一掌骨基底部骨折做cr检查,请问箭头所指是骨折吗?谢谢!

[本贴已被 jiajie 于 2008-1-27 20:29:33 修改过]

作者: shiqingfa 时间: 2008-1-6 03:46
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面

作者: 黑白光影 时间: 2008-1-6 03:49
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。

作者: 随光逐影 时间: 2008-1-6 03:52
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。

作者: 眼睛 时间: 2008-1-6 03:56
左手第一掌骨基底部骨折,远断端错位,骨折线累及关节面.
腕关节正位像未见明显异常,剪头指的腕骨是不是骨折结合临床考虑比较好!
若临床支持时可以考虑骨折!
建议必要时进一步检查或复查.

[本贴已被眼睛于 2008-1-5 19:57:07 修改过]

作者: 王仕学 时间: 2008-1-6 04:27
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。

作者: huichuan.2007 时间: 2008-1-6 04:50
尖头所指与第一掌骨骨折关系不大,考虑腕骨骨折,应结合临床和加照其他位置.

作者: luoxinjun 时间: 2008-1-6 04:50
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面

作者: ntxjsz 时间: 2008-1-6 04:54
舟骨骨折

作者: zhw974247 时间: 2008-1-6 04:58
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。箭头指的腕骨应是三角骨。

作者: dyqct 时间: 2008-1-6 05:36
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面，又称本——奈特氏骨折。

作者: 流星1234 时间: 2008-1-6 06:54
月骨边缘不规则,箭头所指应是月骨骨折

作者: aocct 时间: 2008-1-6 07:24
左手第一掌骨基底部骨折，累积关节面。

作者: 前行 时间: 2008-1-6 17:19
第一掌骨基底部骨折及三角骨骨折。

作者: zhangkening 时间: 2008-1-6 17:35
箭头所指的我认为不是骨折块．

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-1-6 17:51
箭头所指可能为钙化或子骨，建议hrct.

作者: 小翟 时间: 2008-1-6 18:09
bennet骨折

作者: lichji-xct 时间: 2008-1-6 18:21
标题: 回复：x3231:男,40岁,临床疑左手第一掌骨基底部骨折做cr检查

以下是引用zhw974247在2008-1-5 20:58:00的发言：[br]左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。箭头指的腕骨应是三角骨。

作者: wangjj555 时间: 2008-1-6 18:34
箭头所指的我认为不是骨折块

作者: zxd95 时间: 2008-1-6 18:37
ct可以确诊

作者: 麻醉一生 时间: 2008-1-6 19:11
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。

作者: xulianj 时间: 2008-1-6 19:59
箭头所指不是骨折块．

作者: zjzjr 时间: 2008-1-7 01:18
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。

作者: 蚂蚁 时间: 2008-1-7 02:08
标题: 回复：x3231:男,40岁,临床疑左手第一掌骨基底部骨折做cr检查

以下是引用zhw974247在2008-1-5 20:58:00的发言：[br]左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。箭头指的腕骨应是三角骨。

支持

作者: 宇宙ct 时间: 2008-1-7 02:28
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。

作者: chmh 时间: 2008-1-7 02:48
标题: 回复：x3231:男,40岁,临床疑左手第一掌骨基底部骨折做cr检查
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。箭头指的腕骨应是三角骨.支持

作者: liuyue 时间: 2008-1-7 02:52
建议ct确诊.

作者: 象水一样 时间: 2008-1-7 04:20
左手第一掌骨基底部骨折,远断端错位,骨折线累及关节面
箭头指的腕骨应是三角骨,撕脱?

作者: fsk123 时间: 2008-1-7 18:56
舟骨骨折

作者: livingod 时间: 2008-1-7 19:08
箭头所指不是骨折块,是为“上月骨”

作者: 高仕福 时间: 2008-1-7 21:00
标题: 来自丁香园战友lzy20071029的回复：
应该有问题，月状骨或]三角骨？不大好定。我倾向月状骨，可以建议ct检查，可以明确诊断。平片由于骨影重叠，存在弊端，正常的。
侧位片：月骨托着头状骨，中心连成一条线；
小豆在前三角后，大舟斜行最前面。
第一掌骨骨折没有问题的。

http://www.dxy.cn/bbs/post/view? ... amp;tpg=1&age=0

作者: 高仕福 时间: 2008-1-7 21:02
标题: 来自丁香园zhangzkjia战友的回复
一、第1掌骨基底骨折比较倾向于winterstein骨折
第1掌骨基底骨折分为bennett骨折、rolando骨折和winterstein骨折。
【诊断要点】
1.bennett骨折第1掌骨基底内侧骨折，骨折线自内上斜向外下进入腕掌关节内，内侧形成三角形骨块。骨折块仍骑在大多角骨关节面之上，外侧基底部向桡侧和背侧脱位。
2.rolando骨折第1掌骨基底的t或y形粉碎骨折，可伴有关节半脱位。
3.winterstein骨折第1掌骨基底的横形骨折。骨折近端保持原位，远端由于肌腱牵拉，出现伴有虎口狭窄的典型内翻错位。

二、三角骨背侧骨折
三角骨骨折是腕骨骨折中较常见的，多半是三角骨背侧和尺侧的撕脱骨折。
【受伤机制】由于三角骨上有较强韧带附着，当腕关节猛烈过度尺偏屈曲时，可引起撕脱骨折。腕部受直接暴力时，三角骨体部可发生骨折。
【临床表现】腕关节背侧有压痛，局部肿胀。腕关节活动时腕尺侧疼痛伴活动受限。
【注意事项】 ①在腕关节斜位片上，三角骨与月骨投影分开，可较清楚地看到三角骨骨折；②注意与三角骨副骨鉴别。
http://www.dxy.cn/bbs/post/view? ... amp;tpg=1&age=0

作者: 870615 时间: 2008-1-7 23:28
标题: 回复：x3231:男,40岁,临床疑左手第一掌骨基底部骨折做cr检查
箭头所指处应该是三角骨骨折。

作者: jinguoji 时间: 2008-1-28 00:26
箭头所指处是三角骨骨折。

作者: wy232326 时间: 2008-1-29 18:46
结果受到学习了谢谢楼主

作者: dyqct 时间: 2008-1-29 23:43
学习了。

作者: SCW007 时间: 2008-1-30 07:54
三角骨、第一掌骨基底部骨折

作者: 心静如水 时间: 2008-1-30 21:58
1.左手第就2掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。2.箭头所指的建议加照舟骨尺偏位，

作者: shibing 时间: 2013-9-28 07:36
左手第一掌骨基底部斜行骨折，累及关节面。

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