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标题: CT11263:女,80岁,下腹痛,扪及右下腹包块. [打印本页]

作者: yy杨洋 时间: 2008-1-10 20:37
标题: CT11263:女,80岁,下腹痛,扪及右下腹包块.

[本贴已被 jiajie 于 2008-1-10 15:51:22 修改过]

作者: qiuleiyu 时间: 2008-1-10 20:53
下腹部巨大含气囊腔,下部与子宫分界不清,膀胱壁厚且毛糙.
考虑；1,子宫来源恶性肿瘤侵及肠腔伴穿孔.2,膀胱癌位肠侵犯穿孔.
建议增强.

作者: 余辉 时间: 2008-1-10 21:03
倒底是气体密度还是脂肪密度哦，不除外皮样囊肿

作者: zjzjr 时间: 2008-1-10 21:39
标题: 回复：腹部

以下是引用qiuleiyu在2008-1-10 12:53:00的发言：[br]下腹部巨大含气囊腔,下部与子宫分界不清,膀胱壁厚且毛糙.[br]考虑；1,子宫来源恶性肿瘤侵及肠腔伴穿孔.2,膀胱癌位肠侵犯穿孔.[br]建议增强.

盆腔积液.

作者: 卜一 时间: 2008-1-10 23:40
腹腔恶性肿瘤可能性大,建议增强后再讨论!

作者: gaoshengjiang 时间: 2008-1-10 23:50
标题: 回复
下腹部巨大含气囊腔,下部与子宫分界不清,膀胱壁厚且毛糙.
考虑；1,子宫来源恶性肿瘤侵及肠腔伴穿孔.2,膀胱癌位肠侵犯穿孔.
建议增强.

再没有病灶ct值情况下判断为气体较早，虽然病灶内见不典型液平，也可能是脂质液平。建议楼主提供ct值。不除外卵巢畸胎瘤（皮样囊肿）？
中上腹肠管扩张，右侧肾盂扩张积水，考虑肿物压迫所致。

[本贴已被 gaoshengjiang 于 2008-1-10 16:04:58 修改过]

作者: yangyudong333 时间: 2008-1-11 01:32
1考虑卵巢囊性占位，建议做增强
2右肾积水

作者: 同 时间: 2008-1-11 03:20
支持6楼.

作者: luochengyi 时间: 2008-1-11 03:27
标题: 回复：ct11263:女,80岁,下腹痛,扪及右下腹包块.

以下是引用qiuleiyu在2008-1-10 12:53:00的发言：[br]下腹部巨大含气囊腔,下部与子宫分界不清,膀胱壁厚且毛糙.[br]考虑；1,子宫来源恶性肿瘤侵及肠腔伴穿孔.2,膀胱癌位肠侵犯穿孔.[br]建议增强.

作者: 宝天曼 时间: 2008-1-11 03:36
标题: 回复：ct11263:女,80岁,下腹痛,扪及右下腹包块.

以下是引用luochengyi在2008-1-10 19:27:00的发言：[br][quote]以下是引用qiuleiyu在2008-1-10 12:53:00的发言：[br]下腹部巨大含气囊腔,下部与子宫分界不清,膀胱壁厚且毛糙.[br]考虑；1,子宫来源恶性肿瘤侵及肠腔伴穿孔.2,膀胱癌位肠侵犯穿孔.[br]建议增强.

[br][/quote]

作者: 宇宙ct 时间: 2008-1-11 03:50
quote]以下是引用qiuleiyu在2008-1-10 12:53:00的发言：
下腹部巨大含气囊腔,下部与子宫分界不清,膀胱壁厚且毛糙.
考虑；1,子宫来源恶性肿瘤侵及肠腔伴穿孔.2,膀胱癌位肠侵犯穿孔.
建议增强.[/quote]

作者: dyqct 时间: 2008-1-11 05:00
确实要提供ct值，考虑来源于右侧卵巢的皮样囊肿。

作者: 影飘飘888 时间: 2008-1-11 05:31
支持卵巢囊腺癌

作者: 摘星空竹子 时间: 2008-1-11 06:29
支持6楼意见!

作者: yy杨洋 时间: 2008-1-11 08:44
是液气平面

作者: qc80012345 时间: 2008-1-11 09:03
下腹部巨大含气囊腔,下部与子宫分界不清,膀胱壁厚且毛糙.
考虑；1,子宫来源恶性肿瘤侵及肠腔伴穿孔.2,膀胱癌位肠侵犯穿孔.
建议增强.

再没有病灶ct值情况下判断为气体较早，虽然病灶内见不典型液平，也可能是脂质液平。建议楼主提供ct值。不除外卵巢畸胎瘤（皮样囊肿）？
中上腹肠管扩张，右侧肾盂扩张积水，考虑肿物压迫所致；窗位太高了

作者: 黑白光影 时间: 2008-1-11 17:40
下腹部巨大含气囊腔,下部与子宫分界不清,膀胱壁厚且毛糙.
考虑；1,子宫来源恶性肿瘤侵及肠腔伴穿孔.2,膀胱癌位肠侵犯穿孔.
建议增强.

再没有病灶ct值情况下判断为气体较早，虽然病灶内见不典型液平，也可能是脂质液平。建议楼主提供ct值。不除外卵巢畸胎瘤（皮样囊肿）？
中上腹肠管扩张，右侧肾盂扩张积水，考虑肿物压迫所致。

作者: 九目段 时间: 2008-1-11 18:06
【临床】
女,80岁,下腹痛,扪及右下腹包块。
【ct所见】
1、中下腹包块，其内见中央囊性肿块，其内似见实性结节，周围见环形不规则气体，气体外围见类似纤维组织厚壁包裹，且与乙状结肠、子宫前壁明显分界不清。
2、子宫增大，其内见密度及其不均，囊实性改变，并向外侵犯状。
3、左侧（股骨头）平面见类圆形全脂肪密度肿块。
4、膀胱未憋尿，位于大肿块的下方，未见明显异常。
【诊断】
盆腔多发多改变占位，考虑：
1、子宫内膜癌，伴右侧卵巢转移形成囊实性肿块，两者侵犯乙状结肠形成肠瘘，气体进入附件肿块内，合并周围感染。
2、左侧卵巢囊性成熟性畸胎瘤。

作者: 晓杰 时间: 2008-1-11 19:32
考虑来源于卵巢囊腺癌

作者: 拾荒者 时间: 2008-1-12 04:27
考虑卵巢囊腺癌并感染，左侧皮样囊肿。

作者: zyx168 时间: 2008-1-12 07:14
盆腔多发多改变占位，考虑：
1、子宫内膜癌，伴右侧卵巢转移形成囊实性肿块，两者侵犯乙状结肠形成肠瘘，气体进入附件肿块内，合并周围感染。
2、左侧卵巢囊性成熟性畸胎瘤。
支持！

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