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标题: V0380:右上腹包块，穿刺结果公布~~ [打印本页]

作者: 森哥 时间: 2008-1-13 20:40
标题: V0380:右上腹包块，穿刺结果公布~~
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=34086）
男，60岁，近感右腰部疼痛，超声示“右上腹实质占位”。
请仔细观察！

[本贴已被 jiajie 于 2008-1-20 11:33:55 修改过]

作者: liaizhi 时间: 2008-1-13 23:49
右侧肾上腺区有类圆形软组织密度影,内有少量低密度影,边缘清晰,右肾受压稍向下移.下腔静脉向上移.考虑右肾上腺肿瘤:嗜鉻细胞瘤可能性大.

作者: 听蝉观竹 时间: 2008-1-14 00:22
标题: 回复：v0380:右上腹包块，穿刺结果等待中~~
右侧肾上腺区有类圆形软组织密度影，提示站位病变，60岁男性，首先考虑肺癌肾上腺转移癌。

作者: 卜一 时间: 2008-1-14 00:44
右肾上腺占位，界限清楚，内似见坏死。嗜鉻细胞瘤？转移癌？建议行全身检查待查原发灶！必要时行增强！

作者: 听蝉观竹 时间: 2008-1-14 01:33
标题: 回复：v0380:右上腹包块，穿刺结果等待中~~
这个病例我的思路是：

1、临床没有高血压病史，只有腰痛症状。所以肾上腺的站位病变首先考虑非功能的肾上腺肿瘤；
2、较大的实质性肿块，没有坏死，很少见于嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤多密度不均匀；
3、中老年男性，肾上腺肿瘤如果能够排除原发的肿瘤，第一就要考虑肺癌肾上腺转移。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-1-14 03:38
标题: 回复：v0380:右上腹包块，穿刺结果等待中~~

以下是引用听蝉观竹在2008-1-13 17:33:00的发言：[br]这个病例我的思路是：[br][br]1、临床没有高血压病史，只有腰痛症状。所以肾上腺的站位病变首先考虑非功能的肾上腺肿瘤；[br]2、较大的实质性肿块，没有坏死，很少见于嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤多密度不均匀；[br]3、中老年男性，肾上腺肿瘤如果能够排除原发的肿瘤，第一就要考虑肺癌肾上腺转移。

定位像好像显示左上肺肿瘤边缘？[img][/img]

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-1-13 19:41:42 修改过]

作者: qiushi 时间: 2008-1-14 03:41
标题: 回复：v0380:右上腹包块，穿刺结果等待中~~

以下是引用听蝉观竹在2008-1-13 17:33:00的发言：[br]这个病例我的思路是：[br][br]1、临床没有高血压病史，只有腰痛症状。所以肾上腺的站位病变首先考虑非功能的肾上腺肿瘤；[br]2、较大的实质性肿块，没有坏死，很少见于嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤多密度不均匀；[br]3、中老年男性，肾上腺肿瘤如果能够排除原发的肿瘤，第一就要考虑肺癌肾上腺转移。

作者: 听蝉观竹 时间: 2008-1-14 03:46
我的考虑肾上腺转移癌是按我前面的思路进行分析的，我到没有注意“定位像好像显示左上肺肿瘤边缘”，经过zhangzhongshou先生提示，回头看确实有点可疑。

作者: happyverycd 时间: 2008-1-14 15:25
标题: 回复：v0380:右上腹包块，穿刺结果等待中~~

以下是引用听蝉观竹在2008-1-13 17:33:00的发言：[br]这个病例我的思路是：[br][br]1、临床没有高血压病史，只有腰痛症状。所以肾上腺的站位病变首先考虑非功能的肾上腺肿瘤；[br]2、较大的实质性肿块，没有坏死，很少见于嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤多密度不均匀；[br]3、中老年男性，肾上腺肿瘤如果能够排除原发的肿瘤，第一就要考虑肺癌肾上腺转移。

学习了,支持

作者: qiuleiyu 时间: 2008-1-14 17:47
右肾上腺区占位,肺癌转移.
支持!!!

作者: 同 时间: 2008-1-14 22:12
考虑肺癌肾上腺转移可能．

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-1-15 17:04
摄胸片观察排除肺癌右肾上腺转移可能。

作者: jiangjing 时间: 2008-1-15 19:01
右侧肾上腺区占位，考虑肿瘤，原发或转移其结合临床及进一步检查，定位相左上肺可疑占位，结合仔细看看----支持转移瘤可能性大。

作者: 克山 时间: 2008-1-15 22:10
该病例病史不详，如果患者有高血压症状应考虑肾上腺功能性腺瘤；患者有无其它部位异常有待鉴别，另外还要考虑腹膜后巨淋巴结增生症。

作者: 王靖旗 时间: 2008-1-16 01:58
标题: 回复：v0380:右上腹包块，穿刺结果等待中~~

以下是引用qiuleiyu在2008-1-14 9:47:00的发言：[br]右肾上腺区占位,肺癌转移.[br]支持!!!

作者: 森哥 时间: 2008-1-20 18:53
标题: 回复：v0380:右上腹包块，穿刺结果等待中~~

作者: yy杨洋 时间: 2008-1-21 21:06
森哥都说了要仔细观察.呵!

作者: 信天游 时间: 2008-1-22 04:25
难

作者: 寻芳者 时间: 2008-1-22 07:53
影像就是影像,越看越象------较大的实质性肿块，没有坏死，很少见于嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤多密度不均匀-----非常支持!!!!

作者: liuyue 时间: 2008-1-22 21:52
学习了,谢谢楼主.

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-22 14:06
支持肺癌肾上腺转移瘤。

作者: shibing 时间: 2012-8-19 09:11
支持肺癌肾上腺转移瘤。

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