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标题: MRI1421:外伤20天，CT当时报蛛网膜下腔出血，各位战友看是否 [打印本页]

作者: guanaishengming 时间: 2008-1-15 04:06
标题: MRI1421:外伤20天，CT当时报蛛网膜下腔出血，各位战友看是否

[本贴已被 jiajie 于 2008-1-14 23:46:20 修改过]

作者: jiangjing 时间: 2008-1-15 20:06
左顶叶及胼胝体压部改变可考虑轴索损伤

作者: guzhongliangddd 时间: 2008-1-15 22:01
我认为没有轴索损伤的mri表现.
典型轴索损伤发生在四个部位:胼胝体,皮髓质交界区,上部脑干、基底节区。无出血部位的轴索损伤在t2上呈高信号水肿区，出血灶在t2上表现为等或低信号（急性期高信号）。
但mri、ct未见异常并不能排除轴索损伤。

作者: sn4187189 时间: 2008-1-15 23:55
双侧额叶脑白质内斑片状异常信号影，结合临床，考虑轴索损伤。

作者: xulianj 时间: 2008-1-16 03:57
没有轴索损伤的mri表现.

作者: zyx168 时间: 2008-1-16 05:18
无明显轴索损伤的mri表现

作者: 卜一 时间: 2008-1-16 05:42
轴索损伤以髓质区水肿或出血信号为特点！本例患者外伤20天，病程较长，出血应为亚急性期！——而胼胝体压部改变，符合亚急性期的信号特点，可考虑轴索损伤！

作者: guanaishengming 时间: 2008-1-16 16:40
本人考虑：1,左侧额颞部硬膜下积液，2，胼胝体体部、压部，双侧额叶皮层下脑白质内多发稍长t1长t2稍高flair信号，较为符合dai。dai好发区域：1，脑白质（脑灰白质交界面）占（60－70）％。2，胼胝体占20％左右。3，脑干占10％。有人把这种损伤有称为弥漫性轴索损伤或弥漫性白质损伤，它是在旋转力的作用下导致脑灰质、脑灰白质交界面和中线等结构的撕裂，多数不伴有出血，少数病例有小灶性出血。国外有作者把它归纳到挫裂伤范畴。往往临床表现在24小时内很重，多有昏迷。ct表现较少，即病情与ct图像所见不成比例。mri对dai显示最佳。出现上述情况时最好（有条件的话）做mri检查。不知各位同意否。

作者: weikebing 时间: 2008-1-18 04:28
顶!!!!!

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