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标题: CT11363:颅脑CT：请会诊！ [打印本页]

作者: 蚂蚁 时间: 2008-1-17 00:05
标题: CT11363:颅脑CT：请会诊！
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=40280）
f 42
顶部包块伴头痛2年，包块质硬，无活动，头痛为轻至中等度疼痛。最近2月在硬包块上发现软包块，头痛加重。自诉曾于2年前到泸医做ct平扫，颅骨有破坏，颅内仅有内板下有薄层病灶（未见到片子）。
本次平扫：

[本贴已被 jiajie 于 2008-6-7 18:43:38 修改过]

作者: 蚂蚁 时间: 2008-1-17 00:07
标题: 增强：

作者: zzyy 时间: 2008-1-17 00:34
巨细胞瘤恶性变并颅内侵犯。但巨细胞瘤并不常见于颅骨，仅供参考。

作者: 沈丘东方 时间: 2008-1-17 00:40
骨纤维肉瘤?

作者: yangyudong333 时间: 2008-1-17 00:40
脑膜瘤

作者: w_jianhua 时间: 2008-1-17 00:45
1.脑膜瘤向颅外侵犯2.嗜酸性肉芽肿

作者: gaozhengyi 时间: 2008-1-17 00:45
本病例特征：颅内肿块并颅骨破坏，颅内肿块位于右顶，平扫等密度为主，周围有水肿带，增强扫描肿块实质部分有较明显的强化。颅骨呈溶骨性破坏，膨胀性改变并多发小囊，颅外亦可见肿块，其密度同颅内肿瘤。根据肿瘤的密度、强化特点及颅骨改变，脑膜瘤要考虑到，脑膜瘤可以侵犯颅骨形成颅外肿块。
另外值得注意的是上矢状窦内似可见充盈缺损，强化后密度低于血液，考虑是否肿瘤侵入或为静脉窦栓子形成。

作者: dongjingmou 时间: 2008-1-17 01:20
脑膜瘤、嗜酸性肉芽肿

作者: brave26 时间: 2008-1-17 01:25
骨纤恶变伴颅内侵犯有可能没??

作者: 宇宙ct 时间: 2008-1-17 02:38
本病例特征：颅内肿块并颅骨破坏，颅内肿块位于右顶，平扫等密度为主，周围有水肿带，增强扫描肿块实质部分有较明显的强化。颅骨呈溶骨性破坏，膨胀性改变并多发小囊，颅外亦可见肿块，其密度同颅内肿瘤。根据肿瘤的密度、强化特点及颅骨改变，脑膜瘤要考虑到，脑膜瘤可以侵犯颅骨形成颅外肿块。
另外值得注意的是上矢状窦内似可见充盈缺损，强化后密度低于血液，考虑是否肿瘤侵入或为静脉窦栓子形成。

作者: liuyue 时间: 2008-1-17 02:49
以下是引用gaozhengyi在2008-1-16 16:45:00的发言:
本病例特征：颅内肿块并颅骨破坏，颅内肿块位于右顶，平扫等密度为主，周围有水肿带，增强扫描肿块实质部分有较明显的强化。颅骨呈溶骨性破坏，膨胀性改变并多发小囊，颅外亦可见肿块，其密度同颅内肿瘤。根据肿瘤的密度、强化特点及颅骨改变，脑膜瘤要考虑到，脑膜瘤可以侵犯颅骨形成颅外肿块。
另外值得注意的是上矢状窦内似可见充盈缺损，强化后密度低于血液，考虑是否肿瘤侵入或为静脉窦栓子形成。
支持!首先考虑:脑膜瘤.

作者: wqs571018 时间: 2008-1-17 03:15
考虑脑膜瘤可能。

作者: zyyzzy 时间: 2008-1-17 03:17
考虑脑膜瘤向颅外侵犯

作者: 52yingxiang 时间: 2008-1-17 03:43
标题: 回复：ct11363:颅脑ct：请会诊！

以下是引用gaozhengyi在2008-1-16 16:45:00的发言：[br]本病例特征：颅内肿块并颅骨破坏，颅内肿块位于右顶，平扫等密度为主，周围有水肿带，增强扫描肿块实质部分有较明显的强化。颅骨呈溶骨性破坏，膨胀性改变并多发小囊，颅外亦可见肿块，其密度同颅内肿瘤。根据肿瘤的密度、强化特点及颅骨改变，脑膜瘤要考虑到，脑膜瘤可以侵犯颅骨形成颅外肿块。[br] 另外值得注意的是上矢状窦内似可见充盈缺损，强化后密度低于血液，考虑是否肿瘤侵入或为静脉窦栓子形成。

支持！！！

作者: 前行 时间: 2008-1-17 03:54
mr检查

作者: 卜一 时间: 2008-1-17 04:09
平扫等密度，增强明显强化，周围少许水肿，并伴颅骨增生破坏搀杂。应该是典型的“脑膜瘤”！

作者: luochengyi 时间: 2008-1-17 04:17
考虑脑膜瘤侵犯颅骨

作者: dyqct 时间: 2008-1-17 04:24
支持右顶部及镰旁脑膜瘤向颅外侵犯（不除外脑膜肉瘤）。

作者: 宝天曼 时间: 2008-1-17 04:28
1.脑膜瘤向颅外侵犯2.嗜酸性肉芽肿

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-1-17 05:14
病变广基地与顶骨相连，顶骨有骨质破坏，颅内肿块密度均匀，边缘有轻度水肿及占位效应，增强扫描后强化均匀，颅内脑实质未见破坏。考虑－脑膜瘤（恶性不除外）

作者: zyx168 时间: 2008-1-17 05:34
考虑脑膜瘤

作者: 拾荒者 时间: 2008-1-18 04:30
支持右顶部及镰旁脑膜瘤向颅外侵犯（不除外脑膜瘤恶变）。

作者: zxczxc 时间: 2008-6-7 23:32
脑膜瘤向枕骨侵犯少见。

作者: ydx_74 时间: 2008-6-8 02:13
收到结果，谢谢

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-8 02:41
结果收到！如果不是病灶的明显强化，诊断脑膜瘤有疑问，毕竟，颅骨内外板均出现破话比较少见。

作者: 寻芳者 时间: 2008-6-8 05:02
本病例特征：颅内肿块并颅骨破坏，颅内肿块位于右顶，平扫等密度为主，周围有水肿带，增强扫描肿块实质部分有较明显的强化。颅骨呈溶骨性破坏，膨胀性改变并多发小囊，颅外亦可见肿块，其密度同颅内肿瘤。根据肿瘤的密度、强化特点及颅骨改变，脑膜瘤要考虑到，脑膜瘤可以侵犯颅骨形成颅外肿块。
另外值得注意的是上矢状窦内似可见充盈缺损，强化后密度低于血液，考虑是否肿瘤侵入或为静脉窦栓子形成。

gaozhengyi说------------------分析得真好!!!!!!!!

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-6-8 05:04
脑膜瘤！

作者: 杀毒软件 时间: 2008-6-8 07:16
脑膜瘤

作者: qc80012345 时间: 2008-6-8 16:25
本病例特征：颅内肿块并颅骨破坏，颅内肿块位于右顶，平扫等密度为主，周围有水肿带，增强扫描肿块实质部分有较明显的强化。颅骨呈溶骨性破坏，膨胀性改变并多发小囊，颅外亦可见肿块，其密度同颅内肿瘤。根据肿瘤的密度、强化特点及颅骨改变，脑膜瘤要考虑到，脑膜瘤可以侵犯颅骨形成颅外肿块。
另外值得注意的是上矢状窦内似可见充盈缺损，强化后密度低于血液，考虑是否肿瘤侵入或为静脉窦栓子形成。

作者: 一帆风顺 时间: 2008-6-8 19:02
学习了。

作者: wansheng 时间: 2008-6-8 19:59
结果收到！如果不是病灶的明显强化，诊断脑膜瘤有疑问，毕竟，颅骨内外板均出现破坏比较少见。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-6-9 00:34
xiex ie

作者: 代课学生 时间: 2008-6-10 23:08
脑膜瘤颅骨侵犯。

作者: lxc2325 时间: 2008-6-10 23:29
脑膜瘤

作者: jsgdoctor 时间: 2008-6-11 05:22
考虑颅骨转移瘤

作者: huangyinshan 时间: 2008-6-11 06:30
本病例特征：颅内肿块并颅骨破坏，颅内肿块位于右顶，平扫等密度为主，周围有水肿带，增强扫描肿块实质部分有较明显的强化。颅骨呈溶骨性破坏，膨胀性改变并多发小囊，颅外亦可见肿块，其密度同颅内肿瘤。根据肿瘤的密度、强化特点及颅骨改变，脑膜瘤要考虑到，脑膜瘤可以侵犯颅骨形成颅外肿块。
另外值得注意的是上矢状窦内似可见充盈缺损，强化后密度低于血液，考虑是否肿瘤侵入或为静脉窦栓子形成。

作者: dr.yang 时间: 2011-5-15 23:05
学习了

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