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标题: 请指教胰腺钩突部有问题吗？ [打印本页]

作者: bbc 时间: 2008-1-19 03:25
标题: 请指教胰腺钩突部有问题吗？
患者，男性，72岁。右上腹胀痛半月，全身黄染一周。

该病人已手术，请各位战友仔细分析。有结果的噢！
该病人前几天我已上传，编号为：ct11360 但手术结果与各位战友的讨论有出入，所以重新上传。

[本贴已被 bbc 于 2008-1-18 19:51:49 修改过]

作者: zhengfaming 时间: 2008-1-19 03:38
梗阻部位应该在胆总管处,管壁增厚,肝内胆管扩张并有结石,肾小囊肿,钩突问题不大
1胆管癌?
2肝内胆管扩张伴结石
3双肾小囊肿

作者: lhlxh2151 时间: 2008-1-19 04:08
胆总管中段梗阻，胆总管壁不规则增厚，肝内胆管扩张合并肝内胆管结石。
1、胆管癌
2、肝内胆管扩张并结石；
3、多发肾囊肿。

作者: 云翔 时间: 2008-1-19 04:30
肝内外胆管扩张，未见确切占位改变，1.泥沙样结石2.胆总管囊肿，必要时进一步检查

作者: yangyudong333 时间: 2008-1-19 04:32
肝内胆管扩张,胆总管扩张,考虑1胆总管癌2肝内胆管结石,3左肾囊肿，4不除外壶腹癌

作者: pingdongying 时间: 2008-1-19 04:34
胆总管下端梗阻，胆总管壁不规则增厚，肝内胆管扩张合并肝内胆管结石。双肾可见多个小囊肿。
1.胆管癌2.肝内胆管扩张合并结石3.双肾多发小囊肿

作者: 求知若渴 时间: 2008-1-19 04:38
钩突似略增大,但形态保持良好,与周围血管分界清楚,胰管不扩张,扩张的胆总管不是突然截断,而是渐进性狭窄,未见结石,首先考虑胆总管下端炎性狭窄.期待结果.

作者: 卜一 时间: 2008-1-19 04:41
胆总管壁不规则增厚并渐行性狭窄，近端高度扩张，增强胆总管壁明显强化，但较规则。另：胆囊增大。考虑：胆总管炎性梗阻，建议消炎后复查待除外胆总管癌！另：双肾多发囊肿！

作者: zyx168 时间: 2008-1-19 04:52
考虑：1.胰头癌并胆总管与肝内胆管扩张，胆总管癌不排除。
2，肝内胆管结石，
3.双肾多发小囊肿。

作者: zsl6918 时间: 2008-1-19 04:56
常规思路壶腹部占位

作者: 悬壶济世 时间: 2008-1-19 05:02
胆总管锥形改变，考虑良性梗阻，胆管炎，结石可能

作者: liulongc6213 时间: 2008-1-19 05:25
标题: 回复：请指教胰腺钩突部有问题吗？

以下是引用求知若渴在2008-1-18 20:38:00的发言：[br]钩突似略增大,但形态保持良好,与周围血管分界清楚,胰管不扩张,扩张的胆总管不是突然截断,而是渐进性狭窄,未见结石,首先考虑胆总管下端炎性狭窄.期待结果.

同意，病史不支持胆总管囊肿

作者: 胡宇 时间: 2008-1-19 05:49
考虑：1.胰头癌并胆总管与肝内胆管扩张，胆总管癌不排除。
2，肝内胆管结石，
3.双肾多发小囊肿。

作者: HARRY 时间: 2008-1-19 05:59
考虑：1.胰头癌并胆总管与肝内胆管扩张，胆总管癌不排除。
2，肝内胆管结石，
3.双肾多发小囊肿。

作者: 飞向太空 时间: 2008-1-19 06:06
本人是初学者请老师指教 1肝内胆管扩张伴结石
2胆总管矿张左肾囊肿

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