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标题: CT11408:M58Y,请大家帮我分析 [打印本页]

作者: 裴德医生 时间: 2008-1-20 00:33
标题: CT11408:M58Y,请大家帮我分析
病人有腹壁小结节手术病理为未分化纤维瘤，病人有胸部结核

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作者: HARRY 时间: 2008-1-20 00:44
考虑：肝ca并双肾上腺及腹膜后淋巴结转移

作者: yangyudong333 时间: 2008-1-20 01:12
考虑1肝癌并左肾上腺及腹膜后淋巴转移 2左侧腹水,慢性腹膜炎

作者: 随光逐影 时间: 2008-1-20 01:36
1）结合病史考虑为：肝脏、双侧肾上腺及腹膜后淋巴结多发性转移瘤。2）少量腹水。3）左侧胸腔积液。

作者: cefcmj 时间: 2008-1-20 01:37
标题: 回复
ct表现：左侧胸腔积液，双侧肾上腺区见团状低密度影，增强后边缘强化明显，腹膜后主动脉旁见多发类圆形密度影，呈环形强化。
影像分析：病人有胸部结核，病人体质较瘦，主动脉旁多环形强化影（淋巴结核典型征象），这都支持结核征象。
影像诊断：左侧结核性胸腔积液、腹腔淋巴结核、双侧肾上腺结核可能性大；并伴少量腹腔积液。
鉴别诊断：双侧肾上腺恶性肿瘤伴腹腔淋巴节及胸膜转移。

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作者: gaoshengjiang 时间: 2008-1-20 01:43
考虑：1肝癌并左肾上腺及腹膜后淋巴转移， 2左侧腹水。

作者: 前行 时间: 2008-1-20 01:57
mr检查

作者: yy杨洋 时间: 2008-1-20 03:25
ct表现：左侧胸腔积液，双侧肾上腺区见团状低密度影，增强后边缘强化明显，腹膜后主动脉旁见多发类圆形密度影，呈环形强化。
影像分析：病人有胸部结核，病人体质较瘦，主动脉旁多环形强化影（淋巴结核典型征象），这都支持结核征象。
影像诊断：左侧结核性胸腔积液、腹腔淋巴结核、双侧肾上腺结核可能性大；并伴少量腹腔积液。
鉴别诊断：双侧肾上腺恶性肿瘤伴腹腔淋巴节及胸膜转移。

作者: 李海军 时间: 2008-1-20 03:26
标题: 回复：ct11408:m58y,请大家帮我分析

以下是引用随光逐影在2008-1-19 17:36:00的发言：[br]1）结合病史考虑为：肝脏、双侧肾上腺及腹膜后淋巴结多发性转移瘤。2）少量腹水。3）左侧胸腔积液。

作者: wqs571018 时间: 2008-1-20 03:48
影像诊断：左侧结核性胸腔积液、腹腔淋巴结核、双侧肾上腺结核可能性大；并伴少量腹腔积液。
鉴别诊断：双侧肾上腺恶性肿瘤伴腹腔淋巴节及胸膜转移。

作者: dyqct 时间: 2008-1-20 04:15
考虑双侧肾上腺、腹膜后淋巴结转移，左侧胸腔积液。

作者: 摘星空竹子 时间: 2008-1-20 04:37
双侧肾上腺,腹膜后淋巴结转移.左侧胸腔积液支持

作者: zyyzzy 时间: 2008-1-20 04:41
1）结合病史考虑为：肝脏、双侧肾上腺及腹膜后淋巴结多发性转移瘤。2）少量腹水。3）左侧胸腔积液。

作者: wwp 时间: 2008-1-20 04:42
ct表现：左侧胸腔积液，双侧肾上腺区见团状低密度影，增强后边缘强化明显，腹膜后主动脉旁见多发类圆形密度影，呈环形强化。
影像分析：病人有胸部结核，病人体质较瘦，主动脉旁多环形强化影（淋巴结核典型征象），这都支持结核征象。
影像诊断：左侧结核性胸腔积液、腹腔淋巴结核、双侧肾上腺结核可能性大；并伴少量腹腔积液。

作者: zjzjr 时间: 2008-1-20 04:50
考虑双侧肾上腺、腹膜后淋巴结转移，左侧胸腔积液。

作者: xulianj 时间: 2008-1-20 05:20
考虑1肝癌并左肾上腺及腹膜后淋巴转移 2胸、腹水。

作者: zyx168 时间: 2008-1-20 06:04
标题: 回复：ct11408:m58y,请大家帮我分析

以下是引用cefcmj在2008-1-19 17:37:00的发言：[br][br]ct表现：左侧胸腔积液，双侧肾上腺区见团状低密度影，增强后边缘强化明显，腹膜后主动脉旁见多发类圆形密度影，呈环形强化。[br]影像分析：病人有胸部结核，病人体质较瘦，主动脉旁多环形强化影（淋巴结核典型征象），这都支持结核征象。[br]影像诊断：左侧结核性胸腔积液、腹腔淋巴结核、双侧肾上腺结核可能性大；并伴少量腹腔积液。[br]鉴别诊断：双侧肾上腺恶性肿瘤伴腹腔淋巴节及胸膜转移。[br][br]

作者: 拾荒者 时间: 2008-1-20 08:24
标题: 回复：ct11408:m58y,请大家帮我分析

以下是引用cefcmj在2008-1-19 17:37:00的发言：[br][br]ct表现：左侧胸腔积液，双侧肾上腺区见团状低密度影，增强后边缘强化明显，腹膜后主动脉旁见多发类圆形密度影，呈环形强化。[br]影像分析：病人有胸部结核，病人体质较瘦，主动脉旁多环形强化影（淋巴结核典型征象），这都支持结核征象。[br]影像诊断：左侧结核性胸腔积液、腹腔淋巴结核、双侧肾上腺结核可能性大；并伴少量腹腔积液。[br]鉴别诊断：双侧肾上腺恶性肿瘤伴腹腔淋巴节及胸膜转移。[br][br]
[本贴已被 cefcmj 于 2008-1-19 17:39:59 修改过]

支持结核病变。

作者: zsl6918 时间: 2008-1-20 09:52
好病例！先说肝内病变特点，第一，病灶与肾上腺区病变相连续，考虑为肝内为受累改变。第二，病变强化呈逐渐增强特点（无速升速降特点），周边模糊。第三，腹膜后多发的淋巴结呈环状强化表现，内见坏死区。淋巴结周围模糊。第四，病人有结核病史。所以综上考虑腹膜后淋巴结结核诊断成立，累积肝脏。现在的担心是病人双侧肾上腺受累，会引起继发性肾上腺皮质功能减退，即艾迪生氏病。

作者: 沈丘东方 时间: 2008-1-20 21:57
标题: 回复：ct11408:m58y,请大家帮我分析

以下是引用cefcmj在2008-1-19 17:37:00的发言：[br][br]ct表现：左侧胸腔积液，双侧肾上腺区见团状低密度影，增强后边缘强化明显，腹膜后主动脉旁见多发类圆形密度影，呈环形强化。[br]影像分析：病人有胸部结核，病人体质较瘦，主动脉旁多环形强化影（淋巴结核典型征象），这都支持结核征象。[br]影像诊断：左侧结核性胸腔积液、腹腔淋巴结核、双侧肾上腺结核可能性大；并伴少量腹腔积液。[br]鉴别诊断：双侧肾上腺恶性肿瘤伴腹腔淋巴节及胸膜转移。[br][br]
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作者: 红樱枪 时间: 2008-1-21 05:40
ct表现：左侧胸腔积液，双侧肾上腺区见团状低密度影，增强后边缘强化明显，腹膜后主动脉旁见多发类圆形密度影，呈环形强化。
影像分析：病人有胸部结核，病人体质较瘦，主动脉旁多环形强化影（淋巴结核典型征象），这都支持结核征象。
影像诊断：左侧结核性胸腔积液、腹腔淋巴结核、双侧肾上腺结核可能性大；并伴少量腹腔积液。
鉴别诊断：双侧肾上腺恶性肿瘤伴腹腔淋巴节及胸膜转移。

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