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标题: MRI1438:男,37岁,腹部外伤 [打印本页]

作者: rongzhangyile    时间: 2008-1-20 21:01
标题: MRI1438:男,37岁,腹部外伤
患者,男,37岁,腹部外伤后腹痛。平时无其他不适。ct为外伤当天扫描。mri为5天后扫描,mri增强扫描病变似轻微强化。请会诊右侧肾上腺是血肿?肿瘤?肿瘤伴初出血?

































增强扫描









[本贴已被 jiajie 于 2008-1-20 15:07:23 修改过]

作者: hqr123    时间: 2008-1-20 22:17
右肾上腺肿瘤,ct有强化,t1t2均呈等低信号,不符合出血表现.
作者: liulongc6213    时间: 2008-1-20 22:38
1.右肾挫裂伤。2.右肾上腺肿物,无功能性腺瘤可能性大,3.嗜铬细胞瘤待除外(增强片)
作者: 影象王    时间: 2008-1-21 05:05
考虑右侧肾上腺出血可能性大。虽然mri表现不典型,但ct比较支持,呈高密度,肾上腺供血比较丰富,外伤后较易引起出血;肾上腺腺瘤多为低密度,一般很少出血。这么大的腺瘤一般有症状,无功能的腺瘤形态多较小。结合临床病史及右侧肾脏损伤情况,多考虑肾上腺血肿可能性大。
作者: yxwsd    时间: 2008-1-21 17:23
考虑右侧肾上腺腺瘤出血可能性大。虽然mri表现不典型,但ct比较支持,呈高密度,肾上腺供血比较丰富,外伤后较易引起出血;肾上腺腺瘤多为低密度,一般很少出血。这么大的腺瘤一般有症状,无功能的腺瘤形态多较小,但这么大的腺瘤无功能的也不少见。结合临床病史及右侧肾脏损伤情况,多考虑肾上腺腺瘤伴血肿可能性大。
作者: guanaishengming    时间: 2008-1-21 20:32
对,还是出血,但不能出外肿瘤伴出血的可能,gd-dtpa看一下,是否有增强,如有为肿瘤伴出血。
作者: jiangjing    时间: 2008-1-21 22:05
考虑  右侧肾上腺肿瘤----t1低信号,t2等信号,增强无强化。-----右肾挫伤。
作者: 李文进    时间: 2008-1-23 00:05
以前见过相同病例.支持右侧肾上腺出血(血肿),同时合并右侧肾脏挫伤(ct图象).




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