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标题: CT11417:M49Y,上腹部疼痛伴发热。请讨论。有糸列片后上传。 [打印本页]

作者: xulianj 时间: 2008-1-20 22:22
标题: CT11417:M49Y,上腹部疼痛伴发热。请讨论。有糸列片后上传。

[本贴已被 jiajie 于 2008-1-20 15:06:42 修改过]

作者: 余辉 时间: 2008-1-20 23:40
肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-1-20 23:56
脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性。

作者: 云翔 时间: 2008-1-21 00:02
脾实质内气体密度，考虑脓肿形成，建议增强

作者: 同 时间: 2008-1-21 00:20
标题: 回复：ct11417:m49y,上腹部疼痛伴发热。请讨论。有糸列片后

以下是引用liaoqiang在2008-1-20 15:56:00的发言：[br]脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性。

作者: 卜一 时间: 2008-1-21 00:22
肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎。支持！另：脾前方低密度灶，其内有气泡影——考虑：正常肠腔重叠！

作者: zjzjr 时间: 2008-1-21 01:07
标题: 回复：ct11417:m49y,上腹部疼痛伴发热。请讨论。有糸列片后

以下是引用卜一在2008-1-20 16:22:00的发言：[br]肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎。支持！另：脾前方低密度灶，其内有气泡影——考虑：正常肠腔重叠！

作者: mzh123 时间: 2008-1-21 01:34
标题: 回复：ct11417:m49y,上腹部疼痛伴发热。请讨论。有糸列片后

以下是引用liaoqiang在2008-1-20 15:56:00的发言：[br]脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性。

支持！

作者: liuyue 时间: 2008-1-21 01:53
1.肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎；
2.脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性。
脾脏最上二个层面示脾被膜下可见一气泡影,不象在肠道内或重叠影,故考虑:脾脏脓肿.

作者: yy杨洋 时间: 2008-1-21 02:32
1.肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎；
2.脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性。
脾脏最上二个层面示脾被膜下可见一气泡影,不象在肠道内或重叠影,故考虑:脾脏脓肿.
支持!

作者: 312nanyang 时间: 2008-1-21 02:42
肝实质内见少量气泡影，胆囊壁增厚，囊内密度增高且有分层征像，腹腔少量积液影；脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。含气量多于肝内，脾周有少许积液和小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。
考虑：1、肝、脾脏感染，脓肿形成可能2、化脓性胆囊炎。
疑问：临床上可有败血症方面的踪迹

作者: zhengfaming 时间: 2008-1-21 03:27
肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎。支持！另：脾前方低密度灶，其内有气泡影——考虑：脾脓肿不除外正常肠腔重叠！

作者: 拾荒者 时间: 2008-1-21 04:34
1.肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎；
2.脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性。
脾脏最上二个层面示脾被膜下可见一气泡影,不象在肠道内或重叠影,故考虑:脾脏脓肿.
支持!

作者: 余辉 时间: 2008-1-21 05:11
脾前面那个东西楼主有系列片的，期待中

作者: 摘星空竹子 时间: 2008-1-21 06:40
支持:1.化脓性胆囊胆管炎2.脾脏脓肿

作者: zhaozy 时间: 2008-1-21 06:45
脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性，故考虑:脾脏脓肿.
胆管扩张不明显，只是肝内胆管少量积气，结合所有图片不排除肝脏脓肿经门脉进入肝脏，先不考虑化脓性胆管炎。

作者: qzysq 时间: 2008-1-21 07:15
支持9楼的兄弟

作者: 宇宙CT 时间: 2008-1-21 07:52
肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎。支持！另：脾前方低密度灶，其内有气泡影——考虑：正常肠腔重叠！

作者: 天山影士 时间: 2008-1-21 08:30
脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，结肠脾曲肠壁增厚，管腔变窄，与周围组织分界清，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影.胆管扩张不明显，肝内胆管少量积气。
意见：1、急性化脓性胆囊胆管炎。
2、脾脓肿累及结肠伴结肠旁沟积液。不除外结肠病变累及脾脏。请钡灌肠检查。

作者: yangyudong333 时间: 2008-1-21 15:28
考虑脾脏脓肿可能性大

作者: zhanglixian1985 时间: 2008-1-21 18:16
.肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎；
2.脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性。
脾脏最上二个层面示脾被膜下可见一气泡影,不象在肠道内或重叠影,故考虑:脾脏脓肿.
建议增强扫描！

作者: 朱亮 时间: 2008-1-21 18:24
脾周并膈下脓肿

作者: muzi888 时间: 2008-1-21 18:59
脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性,化脓性胆囊炎.

作者: zyyzzy 时间: 2008-1-21 20:30
肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎

作者: 随光逐影 时间: 2008-1-21 21:18
考虑为：1）脾脏脓肿。2）化脓性胆囊炎可能。

作者: zyx168 时间: 2008-1-26 08:29
标题: 回复：ct11417:m49y,上腹部疼痛伴发热。请讨论。有糸列片后

以下是引用天山影士在2008-1-21 0:30:00的发言：[br]脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，结肠脾曲肠壁增厚，管腔变窄，与周围组织分界清，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影.胆管扩张不明显，肝内胆管少量积气。[br]意见：1、急性化脓性胆囊胆管炎。[br] 2、脾脓肿累及结肠伴结肠旁沟积液。不除外结肠病变累及脾脏。请钡灌肠检查。[br] [br]

作者: zhw974247 时间: 2008-1-26 15:59
标题: 回复：ct11417:m49y,上腹部疼痛伴发热。请讨论。有糸列片后

以下是引用liuyue在2008-1-20 17:53:00的发言：[br]1.肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎；[br]2.脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性。[br] 脾脏最上二个层面示脾被膜下可见一气泡影,不象在肠道内或重叠影,故考虑:脾脏脓肿.[br]

作者: lxq2000 时间: 2008-1-26 19:01
脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，结肠脾曲肠壁增厚，管腔变窄，与周围组织分界清，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影.胆管扩张不明显，肝内胆管少量积气。
意见：1、急性化脓性胆囊胆管炎。
2、脾脓肿累及结肠伴结肠旁沟积液。

作者: deltoid 时间: 2008-1-26 19:03
考虑脾脏感染，脓肿形成可能

作者: mayuming0954 时间: 2008-1-26 20:29
标题: 回复：ct11417:m49y,上腹部疼痛伴发热。请讨论。有糸列片后

以下是引用liuyue在2008-1-20 17:53:00的发言：[br]1.肝内胆管扩张积气，胆囊壁增厚，囊内密度增高且似有分层征像，腹腔少量积液影，结合病史考虑化脓性胆囊胆管炎；[br]2.脾脏前份低密度灶，其内有气泡影。脾周有少许积液和一小气泡影。左侧结肠旁沟少许积液，相邻腹膜稍厚，左侧腹壁稍厚。肝近膈面区域有小气泡影。考虑脾脏感染，脓肿形成可能性。[br] 脾脏最上二个层面示脾被膜下可见一气泡影,不象在肠道内或重叠影,故考虑:脾脏脓肿.[br]

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