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标题: CT11424:M，65Y。脾脏多发性低密度灶——脾梗死？转移瘤？ [打印本页]

作者: 随光逐影 时间: 2008-1-21 18:01
标题: CT11424:M，65Y。脾脏多发性低密度灶——脾梗死？转移瘤？
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=40022）
患者男，65岁。左上腹及左侧腰背部疼痛半月余，加重3天，呈刀割样持续性，呼吸时疼痛加剧。三周前曾做过“心脏射频消融术”。

临床诊断：脾梗死？

腹部ct轴位平扫+增强扫描（层厚10mm，螺距1.0，重建间隔10mm），图像如下：

[本贴已被 jiajie 于 2008-6-2 13:44:10 修改过]

作者: 朱亮 时间: 2008-1-21 18:19
结合临床，支持脾梗死，双肾囊肿，腹腔间质性肿瘤

作者: HARRY 时间: 2008-1-21 19:41
结合临床，支持脾梗死，双肾囊肿，腹腔间质性肿瘤

作者: yangyudong333 时间: 2008-1-21 20:27
1考虑脾梗死,2腹腔间质性肿瘤.3双肾囊肿

作者: zjzjr 时间: 2008-1-21 20:38
结合临床，支持脾梗死，双肾囊肿，回肠间质性肿瘤

作者: zyyzzy 时间: 2008-1-21 20:40
脾脏ct表现符合脾梗死；双肾囊肿；回肠占位，向腔外生长，形态欠规则，并见坏死，考虑回肠良性肿瘤，间质细胞瘤可能性大

作者: guanaishengming 时间: 2008-1-21 20:41
病变按血管分布区，外形呈楔状、三角形，支持脾梗塞，

作者: zhangkai 时间: 2008-1-21 21:02
标题: 回复：m，65y。脾脏多发性低密度灶——脾梗死？转移瘤？

以下是引用zyyzzy在2008-1-21 12:40:00的发言：[br]脾脏ct表现符合脾梗死；双肾囊肿；回肠占位，向腔外生长，形态欠规则，并见坏死，考虑回肠良性肿瘤，间质细胞瘤可能性大

作者: 余辉 时间: 2008-1-21 21:17
结合临床，支持脾梗死，双肾囊肿，回肠间质性肿瘤

作者: zhaozy 时间: 2008-1-21 21:41
结合临床及ct图像，脾脏符合脾梗死
腹腔实性占位，回肠占位不除外

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-1-21 22:03
支持考虑脾梗死，双肾囊肿，回肠间质性肿瘤。

作者: jiangjing 时间: 2008-1-21 22:57
结合临床，支持脾梗死，双肾囊肿，回肠间质性肿瘤

作者: 黑白光影 时间: 2008-1-21 23:29
脾脏ct表现符合脾梗死；双肾囊肿；回肠占位，向腔外生长，形态欠规则，并见坏死，考虑回肠良性肿瘤，间质细胞瘤可能性大。

作者: 卜一 时间: 2008-1-21 23:47
1考虑脾梗死,2腹腔间质性肿瘤.3双肾囊肿。支持！

作者: jinguoji 时间: 2008-1-22 03:39
支持脾梗死，双肾囊肿，回肠间质性肿瘤。

作者: bbc 时间: 2008-1-22 04:11
标题: 回复：ct11424:m，65y。脾脏多发性低密度灶——脾梗死？转移

以下是引用黑白光影在2008-1-21 15:29:00的发言：[br]脾脏ct表现符合脾梗死；双肾囊肿；回肠占位，向腔外生长，形态欠规则，并见坏死，考虑回肠良性肿瘤，间质细胞瘤可能性大。

作者: 拾荒者 时间: 2008-1-22 05:03
支持脾梗死，双肾囊肿，回肠间质性肿瘤。

作者: zjb 时间: 2008-1-22 05:15
支持

作者: xulianj 时间: 2008-1-22 05:47
1考虑脾梗死,2腹腔间质性肿瘤.3双肾囊肿。

作者: zyx168 时间: 2008-1-26 08:12
支持脾梗死，双肾囊肿，回肠间质性肿瘤

作者: 拾荒者 时间: 2008-6-3 03:46
ct11424:小肠间质瘤，倾向低度恶性平滑肌肉瘤（腔外性）。

盆腔肿块术后病理结果：小肠间质瘤，倾向低度恶性平滑肌肉瘤（腔外性）。建议：赴上级医院做免疫组化确诊。

脾脏多发性低密度灶——临床出院诊断：脾梗死。

谢谢！

作者: zxczxc 时间: 2008-6-8 00:56
ct表现：
①梗死灶多发生于脾前缘处近脾门的方向，平扫时为低密度区。
②梗死灶呈三角形或楔形、底近脾的外缘．尖端面向脾门。
③增强扫描显示更为清楚．脾密度增高而梗死灶不增强，对比更好。
①脾梗死灶在急性期（8天以前）呈低密度区，不强化；在慢性期（15－28天）则密度逐渐恢复正常，由于已出现瘢痕组织，瘢痕收缩可引起脾脏出现收缩变形情况。
⑤若整个脾脏梗死．则在增强扫描时，整个脾脏呈不强化现象，只有脾包膜有增强现象。
[鉴别诊断]
需与脾淋巴瘤、脾结核鉴别。
小肠间质瘤，脾梗死。

作者: dr.yang 时间: 2011-12-9 07:44
学习了。

作者: pujunzhi 时间: 2011-12-11 19:25
[病理诊断] CT11424:小肠间质瘤；脾梗塞。
谢谢楼主！

作者: 剑神 时间: 2011-12-11 19:36
脾脏ct表现符合脾梗死；双肾囊肿；回肠占位，向腔外生长，形态欠规则，并见坏死，考虑回肠良性肿瘤，间质细胞瘤可能性大

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