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标题: X3314:左侧髌骨骨折术后 [打印本页]

作者: 眼睛 时间: 2008-1-22 21:35
标题: X3314:左侧髌骨骨折术后
左侧髌骨骨折术后片这个报告怎么写好啊?

[本贴已被 jiajie 于 2008-1-22 18:01:57 修改过]

作者: luoxinjun 时间: 2008-1-22 22:44
我认为可以这样写：“原左髌骨骨折，经纲丝内固定后对位对线良好，未见明显骨茄生成，纲丝无断裂”，不知妥否？

作者: taky 时间: 2008-1-22 22:49
这个片是术后多少天?如果是术后立即拍片就描述,左髌骨骨折,经钢钉(克氏钉)及钢丝内固定术,1.最重要是对位对线情况(良好,尚可,欠佳),2.钢钉钢丝是否松脱及折断,3.余所见骨质和膝关节是否正常,4.软组织影情况.
如果是术后数天或数月或数年复查的就应该描述,1.对位对线情况,2.骨折线是否存在或模糊消失.3.是否有骨痂,4.钢钉钢丝是否松脱及折断.5.余所见骨质和膝关节是否正常,6.软组织影情况.

意见:左髌骨骨折术后改变.

作者: woricongzi 时间: 2008-1-22 23:22
左髌骨骨折内固定术后，对线对位良好，无骨茄生成，余（-）
髌骨骨折内固定术后改变

作者: 眼睛 时间: 2008-1-23 01:03
谢谢髌骨骨折用对线合适吗?

作者: 光线 时间: 2008-1-23 01:06
髌骨骨折用对线合适吗?
对线是应用在长管状骨，用对位就行。

作者: 余辉 时间: 2008-1-23 01:06
要有原片对比，可以这样写，原髌骨肌折患者术后复查，与术前片对比，现片示断端对位对线良好（是不是良好看情况了，这个髌骨尖好像还是有错位的，但没有关系，如果确实对位不好，但比术前好了一点，要留点面子，写对位对线情况较前有所（或明显）纠正，不负责任的话可以来个“可”），可见金属内固定物影。（完）对于骨，手术的的目的就是复位、固定，针对这个就可以了
初次复查最好不要写钢丝啊什么的有无断裂，也不要写钢丝啊什么的有关固定物具体材料话，个人认为写金属内固定物都不妥，要改成高密度内固定物才好

作者: 黑白光影 时间: 2008-1-23 01:07
非管状骨骨折术后用“对合”比“对线”好。

作者: 简笔画 时间: 2008-1-23 01:13
学习了，大家说的都很好啊! 髌骨骨折不可以写对线吗？多谢指教!

作者: yuhongjun 时间: 2008-1-23 01:19
标题: 回复：左侧髌骨骨折术后

以下是引用taky在2008-1-22 14:49:00的发言：[br]这个片是术后多少天?如果是术后立即拍片就描述,左髌骨骨折,经钢钉(克氏钉)及钢丝内固定术,1.最重要是对位对线情况(良好,尚可,欠佳),2.钢钉钢丝是否松脱及折断,3.余所见骨质和膝关节是否正常,4.软组织影情况.[br]如果是术后数天或数月或数年复查的就应该描述,1.对位对线情况,2.骨折线是否存在或模糊消失.3.是否有骨痂,4.钢钉钢丝是否松脱及折断.5.余所见骨质和膝关节是否正常,6.软组织影情况.[br][br]意见:左髌骨骨折术后改变.[br]

很全面阿。

作者: 石门之剑 时间: 2008-1-23 03:57
“左侧髌骨骨折”术后复查：断端可见高密度固定物，对位良好，未见骨痂形成。顺便问一下，骨折多长时间了。

作者: 眼睛 时间: 2008-1-23 05:55
回楼上 1周多

作者: zhangkai 时间: 2008-1-23 18:56
如果不想惹麻烦的话，“髌骨骨折术后复查片，请专科医生阅片”。

作者: dyqct 时间: 2008-1-24 01:29
标题: 回复：x3314:左侧髌骨骨折术后

以下是引用余辉在2008-1-22 17:06:00的发言：[br]要有原片对比，可以这样写，原髌骨肌折患者术后复查，与术前片对比，现片示断端对位对线良好（是不是良好看情况了，这个髌骨尖好像还是有错位的，但没有关系，如果确实对位不好，但比术前好了一点，要留点面子，写对位对线情况较前有所（或明显）纠正，不负责任的话可以来个“可”），可见金属内固定物影。（完）对于骨，手术的的目的就是复位、固定，针对这个就可以了[br]初次复查最好不要写钢丝啊什么的有无断裂，也不要写钢丝啊什么的有关固定物具体材料话，个人认为写金属内固定物都不妥，要改成高密度内固定物才好

支持！！

作者: wy232326 时间: 2008-1-24 20:03
支持楼上老师

作者: zhangkening 时间: 2008-1-27 06:09
其实写报告就是要告诉临床想知道的东西就足够了．

作者: shibing 时间: 2013-9-26 07:53
左髌骨骨折术后改变.[br]

作者: lyming00 时间: 2013-9-28 06:54
左髌骨骨折术后改变

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