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标题: CT11676:新春第一帖,肺部病变 请会诊!! [打印本页]

作者: 岚儿    时间: 2008-2-13 06:24
标题: CT11676:新春第一帖,肺部病变 请会诊!!
祝:战友们新春快乐!阖家幸福!   祝:网站越办越好!!
患者女30岁,咳嗽咳痰3月,2008年2月12日ct片如下;半年前的胸片后续上,请会诊吧!!





























2008年3月1日抗感染后复查片:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=35468

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-3-2 0:31:26 修改过]

作者: lijuanln    时间: 2008-2-13 06:29
考虑双肺结核空洞,建议查痰。
作者: 随光逐影    时间: 2008-2-13 06:33
两肺结核并空洞形成,右侧胸膜炎(胸膜增厚)。
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2008-2-13 06:37
继发性肺结核空洞形成可能性大。
作者: 黑白光影    时间: 2008-2-13 06:37
两肺ⅲ型肺结核并空洞形成。
作者: 商丘李伟    时间: 2008-2-13 06:43
同意楼上的意见。,建议查痰,了解病史
作者: 余辉    时间: 2008-2-13 06:53
标题: 回复:ct11676:新春第一帖,肺部病变 请会诊!!
以下是引用zhangzhongshou在2008-2-12 22:37:00的发言:[br]继发性肺结核空洞形成可能性大。

作者: dyqct    时间: 2008-2-13 07:38
标题: 回复:ct11676:新春第一帖,肺部病变 请会诊!!
以下是引用随光逐影在2008-2-12 22:33:00的发言:[br]两肺结核并空洞形成,右侧胸膜炎(胸膜增厚)。

支持!!
作者: 龚文峰    时间: 2008-2-13 07:48
tt
作者: 断肠人    时间: 2008-2-13 09:37
刚刚参加工作 来学习学习 谢谢各位老师啦
作者: 断肠人    时间: 2008-2-13 09:40
如果能把诊断的依据也写上去那就更好了 呵呵
作者: zsl6918    时间: 2008-2-13 10:49
结核空洞并播散
作者: zzyy    时间: 2008-2-13 16:31
两肺ⅲ型肺结核并空洞形成
作者: 卜一    时间: 2008-2-13 16:34
继发性肺结核空洞形成可能性大。支持!
作者: yy杨洋    时间: 2008-2-13 17:12
标题: 回复:ct11676:新春第一帖,肺部病变 请会诊!!
以下是引用zhangzhongshou在2008-2-12 22:37:00的发言:[br]继发性肺结核空洞形成可能性大。

作者: DOC张    时间: 2008-2-13 17:17
继发性肺结核空洞形成。
作者: dongjingmou    时间: 2008-2-13 17:24
支持tb
作者: zjzjr    时间: 2008-2-13 17:31
继发性肺结核空洞形成可能性大,右侧胸膜增厚.
作者: 宇宙CT    时间: 2008-2-13 18:03
继发性肺结核空洞形成可能性大,右侧胸膜增厚.
作者: zjb    时间: 2008-2-13 19:11
支持!
作者: xuhuihong    时间: 2008-2-13 22:59
继发性肺结核空洞形成。
作者: 明天会更好    时间: 2008-2-14 01:43
考虑双肺结核空洞形成伴肺内播散
作者: 拾荒者    时间: 2008-2-14 05:43
继发性肺结核空洞形成可能性大,右侧胸膜增厚.结合ppd检查及痰检。影像诊断一定要密切结合临床。
作者: 岚儿    时间: 2008-2-15 06:46
标题: 回复:ct11676:新春第一帖,肺部病变 请会诊!!
补充病史:07年9月14日胸片(咳嗽高热3天在当地医院检查)

抗感染治疗一周后在上级医院复查胸片

该有不同的诊断吧。正在痰检,随后送上。
作者: yangyudong333    时间: 2008-2-15 15:22
考虑肺霉菌病可能性大
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2008-2-16 05:44
标题: 回复:ct11676:新春第一帖,肺部病变 请会诊!!
以下是引用岚儿在2008-2-14 22:46:00的发言:[br]补充病史:07年9月14日胸片(咳嗽高热3天在当地医院检查)[br][br]抗感染治疗一周后在上级医院复查胸片[br][br]该有不同的诊断吧。正在痰检,随后送上。

霉菌感染也有可能,等待痰检结果吧
作者: 岚儿    时间: 2008-2-19 05:41
标题: 回复:ct11676:新春第一帖,肺部病变 请会诊!!
痰检结果阴性。2月16日复查胸片如下:

[face=新宋体]再看看有没有不同的诊断[/face]

[本贴已被 岚儿 于 2008-2-18 21:47:53 修改过]

作者: zyyzzy    时间: 2008-2-19 05:44
考虑双肺结核空洞,建议查痰
作者: panyishengct    时间: 2008-2-19 05:59
两肺ⅲ型肺结核并空洞形成。
作者: jinguoji    时间: 2008-2-19 06:45
继发性肺结核空洞形成可能性大,右侧胸膜增厚.
作者: 岚儿    时间: 2008-2-26 06:21
患者原为急性肺脓肿抗感染后进5个月,痰检阴性,还是考虑:长期抗炎后并发霉菌感染
作者: zyx168    时间: 2008-2-29 22:49
两肺ⅲ型肺结核并空洞形成。
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2008-3-2 06:40
肺空洞空腔病变可见于
1、结核性空洞
2、肺脓肿
3、肺癌
4、肺囊肿
5、肺大泡
6、肺隔离症
7、肺包虫囊肿
8、iii期矽肺合并结核性空洞
9、韦氏肉芽肿
10、金黄色葡萄球菌肺炎
本例去年刚发病时为厚壁空洞,2月12号为薄壁空洞,伴空洞周围点片状、小结节状影(卫星灶),左肺可见播散灶。首先考虑肺结核空洞,支持依据:大空洞位于右肺下叶背段为肺结核的好发部位,急性空洞壁厚,边缘模糊,内缘多不规则,慢性空洞壁较薄,边缘清楚,内外壁均较齐整,临近与对侧可见卫星灶,有时可见外粘连带与引向肺门的引流支气管。请结合临床及实验室检查,进一步明确。
作者: zyyzzy    时间: 2008-3-2 06:45
两肺结核并空洞形成,右侧局部胸膜增厚。
作者: panyishengct    时间: 2008-3-2 08:01
空洞壁变薄,未抗痨,病灶增多,痰检阴性,结核解释是否欠妥,应考虑长期抗炎后并发霉菌感染
作者: qc80012345    时间: 2008-3-2 08:19
继发性肺结核空洞形成




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