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标题: CT1205:盆腔巧克力囊肿 [打印本页]

作者: liuwensi 时间: 2005-4-4 23:55
标题: CT1205:盆腔巧克力囊肿
反复下腹部疼痛半年，月经不规则。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-5 17:43:02 修改过]

作者: jiajie 时间: 2005-4-5 01:39
考虑子宫肌瘤。

作者: 静轲 时间: 2005-4-5 02:28
支持子宫肌瘤.

作者: 爱睡觉的猫 时间: 2005-4-5 03:19
我感觉定位应该是左侧附件区的，病变性质应该是良性囊性[（？）（最好给个ct值）]病变，呈葫芦形。不知有无病理结果，如果有请上传！本人感激涕零！[emb21]

作者: weixuan 时间: 2005-4-5 04:23
标题: 回复：ct1180:盆腔巧克力囊肿

以下是引用jiajie在2005-4-4 17:39:56的发言：[br]考虑子宫肌瘤。

作者: hejie 时间: 2005-4-5 04:51
左侧附件区的，病变性质应该是囊性,病灶边缘光滑,壁薄,考虑卵巢囊肿.

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-4-5 04:56
标题: 回复：ct1180:盆腔巧克力囊肿

以下是引用hejie在2005-4-4 20:51:49的发言：[br]左侧附件区的，病变性质应该是囊性,病灶边缘光滑,壁薄,考虑卵巢囊肿.

作者: 难听 时间: 2005-4-5 05:03
双侧附件囊性占位，部分层面毛槽，且密度较高，可以考虑巧克力囊肿。

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-4-5 06:44
楼主在发帖主题已经把结果告知大家了----盆腔巧克力囊肿。
盆腔巧克力囊肿其实就是子宫内膜异位症的一种病理形式，它是由于内膜异位在子宫肌层、卵巢或附件它区域，盆腔腹膜等区域，随着月经周期反复的出血、纤维化逐渐形成囊肿，由于囊内的液体是陈旧性出血如同“巧克力”色故称之为“巧克力囊肿”。
盆腔巧克力囊肿影像学检查随访，首选超声，ct检查须增强扫描；mri对盆腔巧克力囊肿诊断有帮助，尤其是在显示直肠阴道间隔、阴道间隔、直肠乙状结肠内的内膜异位症方面较其它检查方法更佳。

作者: chinazhouhua 时间: 2005-4-5 06:56
双侧附件囊性占位，左侧为大，第5、6左侧囊性占位边缘略毛糙。结合反复腹痛的病史，考虑为巧克力囊肿。主要鉴别：1囊腺瘤：体积可大可小，密度可以略高于水，增强无强化。边缘清楚，无毛糙，常为单个，内可见分隔。2囊肿：密度同水，壁薄，常看不见，内无间隔。3：巧克力囊肿：由于出血，吸收，密度可高可低，但增强无强化，出血可有少量渗出，囊肿边缘可不光整、锐利。囊肿往往多发，甚至可以成簇，是单独的一个个囊肿，而不像囊腺瘤那样分隔成的。遇见盆腔囊肿，我们应该把图像的窗宽拉大，窗位减低，仔细观察囊肿的周边。以上是我的一点想法。

作者: chinazhouhua 时间: 2005-4-5 07:03
我有次一连看了50来份盆腔囊性病变的ct片，感觉囊肿，囊腺瘤，巧克力囊中，ct确实可以鉴别。改变了我以前一见就“ 盆腔囊性病变，建议b超”的报告习惯。

作者: 寻芳者 时间: 2005-4-5 08:27
支持\"囊肿\"______以囊性变为特征,其密度稍低于肌肉信号,可惜没有ct值参考!!!

作者: 放大镜 时间: 2005-4-5 16:25
左侧附件囊肿

作者: liuwensi 时间: 2005-4-6 17:12
病灶ct值20－30hu

作者: liuwensi 时间: 2005-4-6 17:15
该患者先抗炎治疗后手术
手术后病理再上传

作者: liuwensi 时间: 2005-4-6 17:18
听蝉观竹 chinazhouhua 谢谢两位老师对该患者的诊断，建议
再次万分感谢[emb20]

作者: longxiang 时间: 2005-4-6 18:50
巧克力囊肿是慢性反复出血的结果，应是多囊肿多样的且边沿不清。我觉得mri应是一步到位的检查。

作者: 建华 时间: 2005-4-6 23:29
[emb2]

作者: shibing 时间: 2015-5-19 16:40
盆腔巧克力囊肿。

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