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标题: CT11751:女75岁右上腹隐痛、间歇性发热一个月。腹部CT [打印本页]

作者: zzyy 时间: 2008-2-18 17:45
标题: CT11751:女75岁右上腹隐痛、间歇性发热一个月。腹部CT
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=34936）
女75岁右上腹隐痛、间歇性发热一个月。查体：右上腹轻度压痛，巩膜轻度黄疸。血象18000 中性80%（病人体质较弱。年龄偏大，未做增强）请大家讨论1胆总管病变性质 2胆管积气原因。下午手术。

[本贴已被 jiajie 于 2008-2-18 13:32:05 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-2-18 18:09
符合胆系化脓性感染，尤以胆囊及肝内胆管明显。

作者: cyr88888 时间: 2008-2-18 18:27
胰头癌

作者: xiaoniu 时间: 2008-2-18 18:29
肝内胆管树枝样积气，临床右上腹隐痛、间歇性发热一个月，胆道化脓性感染应该首先考虑，一般能够在胆道内感染形成气体的多由产气菌感染所致，比如金黄色葡萄球菌等等！

作者: qiushi 时间: 2008-2-18 18:58
考虑胆道化脓性炎症.

作者: 宇宙CT 时间: 2008-2-18 19:08
符合胆系化脓性感染，尤以胆囊及肝内胆管明显。

作者: yy杨洋 时间: 2008-2-18 19:32
胆道化脓性感染应该首先考虑

作者: zhouwengaga 时间: 2008-2-18 19:59
此人以前是否做过胆囊切除术？建议询问详细病历！

作者: 杀毒软件 时间: 2008-2-18 21:23
胆道化脓性炎症。感觉胰头钩突部形态不好，不能除外胰头癌。期待结果。

作者: zzyy 时间: 2008-2-18 21:28
结果已在病例结果反馈中公布，谢谢大家的讨论。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-2-18 21:33
首先考虑胆道化脓性感染。胰头形态不规则且稍大，建议进一步检查排除胰头癌的可能。

作者: 沙漠骆驼 时间: 2008-2-18 22:27
符合胆系化脓性感染.支持.

作者: 卜一 时间: 2008-2-18 23:55
支持：胆道化脓性炎症。胆总管末端占位待排除！

作者: yi2202 时间: 2008-2-19 00:28
胆道气体只有这几种可能吧,一是产气杆菌感染，二是十二指肠括约肌松弛，三是手术所致；四是十二指肠胆管漏，不知分析和不合理，请指教

作者: ydx_74 时间: 2008-2-19 00:33
胆道化脓性炎症.

作者: jiangjing 时间: 2008-2-19 01:12
胆道气体只有这几种可能吧,一是产气杆菌感染，二是十二指肠括约肌松弛，三是手术所致；四是十二指肠胆管漏，不知分析和不合理，请指教------感染，12指长病变

作者: zjzjr 时间: 2008-2-19 02:09
结果收到，谢谢。

作者: 拾荒者 时间: 2008-2-19 02:33
ct11751:慢性胆囊炎并胆囊胃内瘘；胆总管结石并胆管炎

手术结果1慢性胆囊炎并胆囊胃内瘘 2胆总管结石并胆管炎
术中见：胆囊萎缩并与胃粘连，粘连带内见瘘管。胆总管增粗，壁厚，切开后见浑浊胆汁溢出，内取出结石两枚，大小约1·5cmx1·5cm,结石取出后探子顺利进入十二指肠。
谢谢！

作者: zhw974247 时间: 2008-2-19 02:44
慢性胆囊炎并胆囊胃内瘘胆总管结石并胆管炎 ,谢谢指教。

作者: 宝天曼 时间: 2008-2-19 03:16
多谢楼住

作者: xulianj 时间: 2008-2-19 03:38
胆囊胃内瘘倒不多见

作者: dyqct 时间: 2008-2-19 04:17
结果收到。谢谢！！

作者: yy杨洋 时间: 2008-2-19 04:29
收到，谢谢楼主

作者: zyyzzy 时间: 2008-2-19 05:05
结果收到，感谢！！

作者: 热河 时间: 2008-2-19 05:52
结果收到。谢谢！！

作者: jinguoji 时间: 2008-2-19 06:52
结果收到，谢谢！

作者: 随光逐影 时间: 2008-2-19 22:14
结果收到。学习了，谢谢！

作者: 黑白影子 时间: 2008-2-19 22:28
学习了

作者: zyx168 时间: 2008-2-20 00:26
谢谢楼主

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