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标题: CT1210:胸部病变 [打印本页]

作者: liuwensi 时间: 2005-4-6 18:41
标题: CT1210:胸部病变
本人休息时候，同事诊断为肺癌伴两肺转移，
追问病史，患者结核治疗月余未见好转，咯血十余天

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-6 17:28:36 修改过]

作者: liuwensi 时间: 2005-4-6 18:43
两肺多发病灶，本人考虑结核可能性大

作者: 放大镜 时间: 2005-4-6 19:06
右肺陈旧结核右肺下叶考虑慢性炎变球形肺炎

作者: 笨小孩 时间: 2005-4-6 19:17
考虑陈旧结核

作者: slc0002slc 时间: 2005-4-6 20:05
右上肺的考虑结核，右下肺的考虑周围性肺癌，其它散在病灶考虑转移。

作者: 寻芳者 时间: 2005-4-6 20:51
病史资料????

作者: 建华 时间: 2005-4-6 22:59
[emb6]5楼意见

作者: liuwensi 时间: 2005-4-6 23:02
追问病史，患者结核治疗月余未见好转，咯血十余天

作者: 难听 时间: 2005-4-6 23:29
考虑肺结核。

作者: fp1286 时间: 2005-4-7 01:46
考虑肺结核

作者: hejie 时间: 2005-4-7 03:33
标题: 点评

见病灶多样性，边缘有纤维条索影，气管及纵隔被向右牵拉，双肺有肺气肿，纵隔淋巴结无肿大，慢性病变：浸润型肺结核，沿支气管播散．

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-7 21:42:00 修改过]

作者: jiajie 时间: 2005-4-7 03:55
请提供年龄？

右肺尖陈旧性肺结核可以肯定，

其他病灶应该考虑肺癌及肺内转移灶。

原因有抗结核效果不明显，肺内小结节比较散在分布。

作者: 木子 时间: 2005-4-7 04:09
支持肺结核

作者: hrh210 时间: 2005-4-7 05:18
好象有支气管变窄改变

作者: 小西红柿 时间: 2005-4-7 05:40
[emb6]12楼意见。肺内多发圆形结节更像转移，而不像单纯的结核。

作者: 91616LYT 时间: 2005-4-7 05:50
右肺上叶陈旧性肺结核，但右肺中叶胸膜下的结节灶难以定性，同时双肺多发小结节灶，建议播散并增强进一步排除肺癌并肺内转移的可能。

作者: wxy7406 时间: 2005-4-7 07:06
还是感觉像播散性肺结核伴感染.病灶形态多样,周围有卫星灶和纤维索条影通过.

作者: health120 时间: 2005-4-7 16:07
肺结核的可能性还是大一些

作者: ycbabc 时间: 2005-4-7 16:38
肺结核

作者: 詹劲松 时间: 2005-4-7 18:29
标题: 回复：ct1210:胸部病变

以下是引用liuwensi在2005-4-6 10:43:29的发言：[br]两肺多发病灶，本人考虑结核可能性大

作者: deeharper 时间: 2005-4-8 05:47
两肺结核可能性大

作者: duguo 时间: 2005-4-8 06:20
右肺上叶结核，右肺中叶首先考虑炎性病变，建议ct增强扫描。

作者: 新手88 时间: 2005-4-8 06:47
结核合并感染可能性大,肺癌不象,散在结节密度不均匀

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-4-8 07:11
结核合并感染可能性大,肺癌?

作者: jiangjing 时间: 2005-4-8 07:41
考虑结核伴感染，支扩可能

作者: 阿圣 时间: 2005-4-8 07:56
炎性病变，不除外结核，建议临床进一步鉴别。

作者: zsl6918 时间: 2005-4-8 17:03
还是结核的可能性大，右下病变不象肿块，一元论解释比较好。

作者: 火眼金睛 时间: 2005-4-9 05:59
支持五楼的意见

作者: lnhsdm 时间: 2005-4-9 20:48
右肺散在斑片、结节、条索状改变，右下肺外周胸膜下病灶见空洞。
基本为渗出、增殖及干酪样改变，符合继发型肺结核

作者: huhong1111111 时间: 2005-4-9 22:56
标题: 回复：ct1210:胸部病变

以下是引用fp1286在2005-4-6 17:46:20的发言：[br]考虑肺结核

作者: caihe 时间: 2005-4-10 01:06
病灶多样性，符合结核的诊断，肺纤维条索状病灶会引起支扩，病人会出现咯血。本病例还有慢支併肺气肿，亦不除外支扩。

作者: tzl 时间: 2005-4-10 01:49
标题: 1

右上肺陈旧性病灶应该没有问题，右肺中叶外侧段病灶紧贴胸膜并可见前缘轻度炎症反应，边缘又比较模糊，密度接近软组织，考虑炎症性改变，脓肿？肺内病灶多样，由结核性病变引起可能较大，但又必须排除肺泡细胞癌；还是穿刺活检吧！！！！！！！！！！

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-10 6:59:04 修改过]

作者: 江华良 时间: 2005-4-10 08:02
可以考虑转移

作者: shibing 时间: 2015-5-19 16:52
考虑肺结核

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