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标题: CT1213:眼CT，请会诊。 [打印本页]

作者: wuzhenan 时间: 2005-4-7 04:01
标题: CT1213:眼CT，请会诊。
男性患者，16岁，右眼不能视物4年，红胀痛3天。初次贴图，请多指教！谢谢！

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-6 21:02:48 修改过]

作者: hejie 时间: 2005-4-7 05:04
标题: 1

外伤不？晶状体增大，边缘模糊，密度低，后移，玻璃体密度增高变混，无钙化，右眼不能视物4年．１考虑陈旧性外伤性白内障（或晶状体脱位）并玻璃体炎　２无外伤，玻璃体炎．

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-8 10:04:56 修改过]

作者: hrh210 时间: 2005-4-7 05:10
这么不专业，一点临床资料都没有[emb8]

作者: 91616LYT 时间: 2005-4-7 05:28
标题: 点评
右侧晶状体没有显示，玻璃体内散在稍高密度不规则灶，眼环完整光滑，内外直肌与视神经正常，球后未见异常；可惜没有眼科的检查和增强扫描，定性一时困难，炎症与肿瘤都有可能，而且前者几率大些，建议完善各项临床检查与化验，必要时mri检查。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-7 21:32:05 修改过]

作者: wxy7406 时间: 2005-4-7 07:17
晶状体脱离伴玻璃体炎性改变.视母不支持.视母多见于婴幼儿,并可见钙化.

作者: ycbabc 时间: 2005-4-7 16:25
支持晶体脱垂并玻璃体炎症

作者: 放大镜 时间: 2005-4-7 16:44
有气体

作者: slc0002slc 时间: 2005-4-7 18:01
支持晶体脱垂并玻璃体炎症
有无发烧？有无外伤史？多给点临床资料---

作者: cmg 时间: 2005-4-7 20:34
右侧眼球似乎较对侧变小，玻璃体腔密度增高，考虑原发性永固性玻璃体增殖征，即phpv。

作者: fp1286 时间: 2005-4-7 21:13
追问病史如有外伤或眼部感染史则考虑球內感染,否则应考虑占位

作者: 木子 时间: 2005-4-8 03:41
支持5楼楼主意见

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-4-8 07:18
视网膜母细胞瘤[emb6]

作者: 阿圣 时间: 2005-4-8 08:02
晶状体脱离伴玻璃体炎性改变.视母不支持

作者: skystar 时间: 2005-4-8 08:03
晶状体脱位伴玻璃体炎性改变.视母不支持.视母多见于婴幼儿,并可见钙化.

作者: zsl6918 时间: 2005-4-8 16:43
四年病史不象肿瘤，炎性改变首先考虑。

作者: wuzhenan 时间: 2005-4-8 21:46
标题: 搂住上传的补充病史资料

临床资料：于4年前开始，无明显诱因右眼视力逐渐下降，最后不能视物，近3天右眼突然红、胀痛难忍就诊。自幼生后，全身有大小不等的小结节，患儿的爷爷、父亲均有全身大小不等的小结节。
眼科检查：右眼眼睑红肿，睫状充血、角膜雾状水肿，前房大量结晶样渗出，晶状体呈黄褐色，玻璃体及眼底窥不见，瞳孔散大直径6.0mm, 眼压 15.0/3=81.78mmhg；左眼正常。
[emb18]

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-8 16:03:18 修改过]

作者: jiajie 时间: 2005-4-9 03:11
标题: 1
1 眼压 15.0/3=81.78mmhg,明显增高，（正常眼压10~21mmhg）
2 近3天右眼突然红、胀痛难忍；眼科检查，右眼眼睑红肿，睫状充血、角膜雾状水肿，炎性改变。
3 自幼生后，全身有大小不等的小结节，皮肤损害（结节性红斑、假毛囊炎）
4 于4年前开始，病史较长，不考虑恶性病变。
5 ct表现为双侧眼球大致对称，无变形，右侧玻璃体混浊密度增高，晶状体显示不清消失，眼外肌、视神经无明显增粗，球后脂肪清楚，眼眶骨质无破坏。
根据以上资料分析，查对眼科书籍，考虑behcet病很有可能，知识有限，惭愧！

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-8 19:22:18 修改过]

作者: liuwensi 时间: 2005-4-9 23:27
支持晶体脱垂并玻璃体炎症有无发烧？有无外伤史？多给点临床资料-

作者: 火眼金睛 时间: 2005-4-9 23:54
右侧晶状体未显示，玻璃体内可见不规则高密度影，边缘模糊，结合病史考虑炎症，建议抗炎治疗一周后复查ct，或强化ct检查．另外病史不祥，请祥细寻问病史．

作者: 国王 时间: 2005-4-10 00:17
玻离体炎

作者: caihe 时间: 2005-4-10 18:29
右眼睑肿胀，睑皮下见一点状气体影，右眼晶体未见显示、玻璃体为混杂密度，双侧眼环大小相似，双眼内、外直肌，视神经未见异常。符合右眼晶状体脱离併玻璃体炎，右眼睑肿胀併气体形成。

作者: wuzhenan 时间: 2005-4-11 02:00
[emb5]无外伤史！

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-3 01:34
[em13][em15]

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-7-4 03:52
我同意jiajie的分析。请问战友右恻的视神经是否有问题？建议帖主做双窗，有空能传宽窗的ct图象？学海无崖！！！！！！！！多多交流好！！！！！

作者: susanbaby 时间: 2006-8-14 18:53
咳，怎么没有对正确结果进行分析呢

作者: 吴医师 时间: 2010-2-9 19:04
谢谢学习了

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