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标题: X3437:请会诊 [打印本页]

作者: luoxinjun    时间: 2008-2-22 06:01
标题: X3437:请会诊
女,60岁,患者以咳嗽为诉历来拍片检查发现右中肺及左下肺示片状阴影,建议抗炎后复查,患者用药一周后症状明显减轻未复查,停药五天后咳嗽加重,又拍胸片检查,ct提示炎性变

停药五天后复查






[本贴已被 翁志蓬 于 2008-2-21 23:18:50 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2008-2-22 06:09
考虑左肺下叶不张,建议ct检查。
作者: 黑白光影    时间: 2008-2-22 06:14
复查片心影有右移,考虑的左侧胸腔积液改变。
作者: 前行    时间: 2008-2-22 06:20
左肺下叶实变,左侧胸腔少量积液,建议再次ct检查
作者: 蚂蚁    时间: 2008-2-22 06:29
右肺有结核。左胸涨水了,结核性?肿瘤性?我建议查胸水。
作者: 杀毒软件    时间: 2008-2-22 06:30
患者纵隔及气管向健侧移位,病变上边的边缘很清,胃泡位置没上提,高千伏片没见气管明显阻塞。
考虑:左侧胸腔包裹性积液。做ct鉴别吧。
作者: zhangxiangjun    时间: 2008-2-22 06:30
考虑左肺下叶不张,左侧胸腔少量胸腔积液,建议进一步ct检查。
作者: 知识    时间: 2008-2-22 06:35
治疗前片示右中肺及左下肺片状影,治疗1周后停药5天片示:右肺见大片致密影,其与横膈、心影肋膈角和、失去对比,其上部内缘边界清晰,心影纵隔右移。右肺病灶与治疗前无明显变化。
考虑:(1)右中肺、左下肺炎变,
   (2)左侧大量胸腔包裹性结液。
   建议结合实验室检查排除结核。
作者: 阿敏    时间: 2008-2-22 07:57
8楼第一次发表就分析得那么好,一定是个知识渊博的人吧,我支持你的意见
作者: dyqct    时间: 2008-2-22 18:50
标题: 回复:x3437:请会诊
以下是引用黑白光影在2008-2-21 22:14:00的发言:[br]复查片心影有右移,考虑的左侧胸腔积液改变。

支持!!建议ct进一步检查。
作者: yangyudong333    时间: 2008-2-22 18:53
左肺下叶实变,左侧胸腔少量积液,建议再次ct检查
作者: chmh    时间: 2008-2-22 19:40
复查片心影有右移,考虑的左侧胸腔积液改变。建议ct检查。
作者: 宇宙CT    时间: 2008-2-22 19:59
以下是引用黑白光影在2008-2-21 22:14:00的发言:
复查片心影有右移,考虑的左侧胸腔积液改变。


支持!!建议ct进一步检查。
作者: jinguoji    时间: 2008-2-22 20:04
复查片心影有右移,考虑的左侧胸腔积液改变。建议ct检查。----  支持!
作者: 358450m    时间: 2008-2-22 22:13
左侧胸腔积液改变。
作者: lishi2008    时间: 2008-2-22 22:28
建议ct进一步检查。
作者: wangjj555    时间: 2008-2-22 23:24
考虑左肺下叶不张,左侧胸腔少量胸腔积液,建议进一步ct检查
作者: zqf5359914    时间: 2008-2-23 00:29
5天复查由左下肺阴影发展至左全肺阴影,心影移位不明显,提示胸腔积液与肺不张并存。

有强烈ct检查指征,建议进一步ct检查有无支气管狭窄,阻塞及纵隔淋巴结肿大等。
作者: hexue    时间: 2008-2-23 02:20
年龄60岁且发展这么快要警惕恶性肿瘤胸膜转移.
作者: zhengfaming    时间: 2008-2-23 02:56
考虑左肺下叶不张,左侧胸腔少量胸腔积液,建议进一步ct检查。
作者: shiqingfa    时间: 2008-2-23 03:19
复查片心影有右移,考虑的左侧胸腔积液改变
作者: yuebin    时间: 2008-2-23 03:21
左侧胸腔积液(大量)结核性可能大.合并左肺膨胀不全,感染.
作者: lwf999888    时间: 2008-2-23 03:44
患者纵隔及气管向健侧移位,病变上边的边缘很清,胃泡位置没上提,高千伏片没见气管明显阻塞。
考虑:左侧胸腔包裹性积液。做ct鉴别吧。
作者: bjj12345678    时间: 2008-2-23 04:11
考虑包裹性积液!!
作者: hedy_1912    时间: 2008-2-23 04:33
我支持左侧大量胸腔包裹性积液。
作者: ml2007    时间: 2008-2-23 05:22
左侧胸腔积液
作者: zhangkening    时间: 2008-2-23 05:58
首先考虑癌性胸膜转移.
作者: qsbaomingcheng    时间: 2008-2-23 07:07
以下是引用黑白光影在2008-2-21 22:14:00的发言:
复查片心影有右移,考虑的左侧胸腔积液改变。


支持!!建议ct进一步检查。
作者: wy232326    时间: 2008-2-23 18:25
复查片心影有右移,考虑的左侧胸腔积液改变。建议ct检查。支持
作者: shibing    时间: 2013-10-7 12:55
建议ct进一步检查。




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