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标题: 这个你敢发正常的报告吗? [打印本页]

作者: 11030404 时间: 2008-2-23 01:41
标题: 这个你敢发正常的报告吗?
女性,66岁,因头晕,头痛,恶心,呕吐视蒙入院.
无发热,白细胞正常.
ct图片如下:

下面这几个是薄层的,体位有点不正:

作者: 11030404 时间: 2008-2-23 02:03
不好意思
顺序发乱了
此患者的ct报告单是这样发的:
颅底各池改变(变窄):考虑颅内感染或结合,建议增强
第2天就做mri了,颅底各池又清晰可见了,报告是正常的.
前后就是一个晚上的时间,如果真是颅内感染或结核的话不可能一晚就好的
请大家帮我分析原因:
为什么颅底脑池的变化差别这么大呢

作者: wyk504 时间: 2008-2-23 08:48
呵呵，如果位置再摆偏一点，那不是脑疝了!开个玩笑，别当真！

作者: 余辉 时间: 2008-2-23 19:22
位置不正，图像太差

作者: 11030404 时间: 2008-2-23 19:48
标题: 。。
是啊，第2个确实不正。第1个够正的了吧。
因为第1次扫描发现脑池变窄，所以加了薄层，尽管不太正。但是颅底脑池是不应该这样的。
现在患者因症状无好转，已转上级医院了。又跟他扫描一次：
现在的脑池就非常清楚了：

[本贴已被 11030404 于 2008-2-23 11:54:31 修改过]

这是第一次扫描的，位置很正的：
请对比下

请大家帮我分析分析：颅底脑池一夜间的变化怎么这么大呢？

[本贴已被 11030404 于 2008-2-23 12:00:57 修改过]

作者: 天天天蓝 时间: 2008-2-23 23:02
标题: 回复：这个你敢发正常的报告吗?
第一次的好像有“颞叶钩回疝”，复查脑池正常：水中一天就消失了？！！
图像太一般了。。。

作者: psh 时间: 2008-2-25 07:00
这种现象容易解释，用过脱水剂！病因可能为低颅压综合症。

作者: zhang2007 时间: 2008-2-25 22:43
不知道

作者: 威风小子 时间: 2008-2-26 01:29
应该是sah,怎么不建议做腰穿啊,出血量少的话,第二天可能看起来正常

作者: 青石￥ 时间: 2008-2-26 04:31
蛛网膜下腔出血，出血量少的话,第二天就可能吸收，再加上脱水，脑室脑池扩大，就可能显示不清。

作者: 邓 时间: 2008-2-26 05:26
支持蛛网膜下腔少量出血,只要不继续出血,很容易被脑积液冲淡,脑室脑池重新显示出来.

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-2-28 00:18
标题: 回复：这个你敢发正常的报告吗?

以下是引用青石￥在2008-2-25 20:31:00的发言：[br]蛛网膜下腔出血，出血量少的话,第二天就可能吸收，再加上脱水，脑室脑池扩大，就可能显示不清。

支持

作者: 11030404 时间: 2008-4-17 21:12
谢谢各位的帮助，患者在市人民医院做了腰穿，确实有蛛网膜下腔出血。

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