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标题: CT1217:胫骨结节 [打印本页]

作者: legend 时间: 2005-4-10 02:02
标题: CT1217:胫骨结节
患者男 14岁右胫前包块一年偶疼痛

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-9 22:09:20 修改过]

作者: fp1286 时间: 2005-4-10 04:33
脛骨结节骨骺密度增高,骺线增宽,有碎裂.考虑脛骨结节骨骺骨软骨炎(心无菌坏死)

作者: 小西红柿 时间: 2005-4-10 04:42
大胆猜测一下：考虑以前有过胫骨结节骨软骨炎，因为胫骨结节局部骨密度增高，且有分离的骨块。周围的结构好像没有受到侵犯，其前方的软组织为长期慢性刺激的反应。纯属瞎猜，见笑[emb18]。

作者: hejie 时间: 2005-4-10 04:59
脛骨结节骨骺密度增高,骺线增宽,有碎裂.考虑脛骨结节骨骺骨软骨炎[emb6]

作者: wxy7406 时间: 2005-4-10 05:04
又侧胫前结节内可见密度增高影,边界清晰,骺线稍增宽,前缘见软组织块影.但双侧位置扫瞄不一致；正常生长会有这种改变,不考虑有病变.要鉴别的就是骨软骨炎.

作者: ctm 时间: 2005-4-10 07:33
右侧胫骨结节碎裂，有密度增高像。周围软组织因反应刺激略有肿胀，尽管双侧膝关节扫描同一层面部位不同，但双侧还是不一样。
考虑脛骨结节骨骺骨软骨炎。

作者: jiajie 时间: 2005-4-10 15:44
标题: 1

[临床] 14岁，右胫前包块一年偶疼痛。
[ct表现] 髌韧带肥厚肿胀，韧带下可见撕裂的骨碎块小弧形钙化影，且胫骨节裂前缘有不规则的缺损，缺损大于撕裂的骨碎块。
考虑右胫骨结节缺血坏死。
[鉴别] 正常发育期胫骨结节骨骺骨化中心于11~12岁出现，表现为一个或数个骨块，其顺烈、间隙均称，边缘光滑。胫前组织无肿胀。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-10 20:22:41 修改过]

作者: 放大镜 时间: 2005-4-10 17:56
胫骨结节骨垢骨软骨炎

作者: jiangjing 时间: 2005-4-10 21:57
14岁，胫前包块1年，偶有疼痛，髌韧带增厚，胫骨结节骨骺板增宽，骨骺小缺省伴游离骨块考虑：胫骨结节骨软骨病，其实平片即可诊断。

作者: qingyuan 时间: 2005-4-10 22:40
胫骨结节硬化、碎裂、年龄－－－－－－－胫骨结节骨软骨炎

作者: caihe 时间: 2005-4-10 22:51
右胫骨前结节骨软骨炎可以肯定诊断，ct、平片各有优势，ct可以看骨质、软组织情况，平片看骨骼更占优势。

作者: 木子 时间: 2005-4-11 04:20
胫骨结节骨软骨炎。

作者: aq1234dmm 时间: 2005-4-11 05:05
脛骨结节骨骺骨软骨炎。

作者: 向医生 时间: 2005-4-11 05:18
标题: 1

右侧髌韧带肥厚肿胀，韧带下可见撕裂的骨碎块小弧形钙化影，胫骨节裂前缘有不规则的缺损。
诊断：右胫骨结节骨骺骨软骨炎。
病因病理：胫骨结节骨骺约11～13岁出现，约17～18岁与股骨近端骨骺融合。骨骺在股骨前上方，向下延伸呈舌状，覆盖胫骨近侧干骺端前方，是髌骨下股四头肌腱的附着处。反复多次的轻外伤及髌下股四头肌腱的强力牵拉是本病的主要原因。男性青少年多见。
临床表现：外伤史常不明显，局部疼痛及胫骨结节部肿大、压痛。
影像学表现：1.局部软组织肿胀为重要的基本征像,尤以髌韧带的增大或增厚为著，以后肌腱可产生继发性钙化或骨化。 2.胫骨结节骨骺不规则增大，密度不匀，有节裂或边缘光滑的游离骨块。结合临床，本病诊断不难，但常需与健侧对照观察。
鉴别诊断：需与胫骨结节撕脱性骨折鉴别。与撕脱骨片不同之处是与骨块相对应的干骺端骨缺损处较大，且边缘较光滑。另外游离骨块的边缘也较骨折片完整。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-11 16:52:10 修改过]

作者: 常山真人 时间: 2005-4-12 03:24
本例诊断胫骨结节骨垢骨软骨炎还需结合临床.胫骨结节变异较多见,若有平片更加.
[emb5][emb5]

作者: 寻芳者 时间: 2005-4-12 07:14
[emb6]______________右胫骨结节骨骺骨软骨炎。

作者: legend 时间: 2005-4-13 20:47
标题: 回复：ct1217:胫骨结节

以下是引用常山真人在2005-4-11 19:24:14的发言：[br]本例诊断胫骨结节骨垢骨软骨炎还需结合临床.胫骨结节变异较多见,若有平片更加.[br][emb5][emb5]

还需要怎样结合临床？有症状、胫前有包块。还不够吗？谢谢指教？

作者: dengbz 时间: 2005-4-14 02:56
胫骨结节骨软骨炎[emb6]

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