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标题: 请朋友们说说肺纹理增多增粗的X线诊断标准 [打印本页]

作者: gazi131 时间: 2008-2-27 01:56
标题: 请朋友们说说肺纹理增多增粗的X线诊断标准
干放射一段时间了，但一直没弄明白肺纹理增多增粗的诊断标准是什么，问周围的人他们也说不很清楚，希望大家不吝赐教，给小弟我说一说啊

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-2-27 04:46
按道理讲，没有绝对标准，一般比正常人明显增多，为肺纹理增强。根据各自特点区分肺血管性纹理、淋巴性肺纹理、支气管性肺纹理增强，才有意义。笼统的肺纹理增强，无临床意义。模糊影像学，就是这样。

作者: 居正 时间: 2008-2-27 21:06
厉害，顶一个

作者: 李衡钧 时间: 2008-2-27 22:50
标题: 回复：请朋友们说说肺纹理增多增粗的x线诊断标准

以下是引用zhangzhongshou在2008-2-26 20:46:00的发言：[br]按道理讲，没有绝对标准，一般比正常人明显增多，为肺纹理增强。根据各自特点区分肺血管性纹理、淋巴性肺纹理、支气管性肺纹理增强，才有意义。笼统的肺纹理增强，无临床意义。模糊影像学，就是这样。

作者: 358450m 时间: 2008-2-28 03:58
肺血管.淋巴性支气管延伸到外帶,

作者: ls5092638 时间: 2008-2-28 23:23
我以前在学校课本上肺外带应该无肺纹，现在空气污染比较严重，所以基本上有，应该没有绝对标准。

作者: wqs571018 时间: 2008-3-1 06:08
肺外带应该无肺纹，所以肺外带如有，可报肺纹强。凭经验吧。

作者: ying501179683 时间: 2008-3-2 02:34
听很多老师说
比正常多可以说,但如果外带有纹理才是真的增多

作者: gazi131 时间: 2008-3-2 06:07
按道理讲，没有绝对标准，一般比正常人明显增多，为肺纹理增强。根据各自特点区分肺血管性纹理、淋巴性肺纹理、支气管性肺纹理增强，才有意义。笼统的肺纹理增强，无临床意义。模糊影像学，就是这样。

请问肺血管性纹理、淋巴性肺纹理、支气管性肺纹理增强如何辨别啊？

作者: 未见异常 时间: 2008-3-3 05:53
我们是根据临床症状如有咳嗽等症状我们就报增强没什么标准呵呵见笑了

作者: mengxc 时间: 2008-3-4 02:08
顶

作者: weiyuefang 时间: 2008-3-5 02:12
看来大家在这个问题上都是一样的

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-5 06:26
“肺纹理”是一x线诊断术语，表示从肺门向肺野外围延伸的放射状条状阴影。正常的肺纹理主要是肺动脉的影像，有肺静脉、支气管和淋巴管参与阴影的形成。肺纹理增强大体上可分三种：
（1）血管性肺纹理增强：肺纹理较粗大，边缘较清楚，从肺门向肺野保持血管走性的特征。肺静脉高压时肺纹理增多增粗，以两肺上野为明显，肺野透明度较低；而肺动脉高压所致的肺纹理增强主要是两肺较大肺动脉分支扩张、增粗，肺野较清晰。前者常见于二尖瓣狭窄，后者常见于心脏间隔缺损、动脉导管未闭等。
（2）支气管性肺纹理增强：肺纹理粗细不匀，其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影像，有时还可见“轨道症”，以两肺下野较明显。常见于慢性支气管炎、支气管扩张症等。
（3）淋巴性肺纹理增强：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺（如矽肺）、癌性淋巴管炎等。
肺纹理增强是一个x线征象，孤立地报告肺纹理增强，其临床价值较小。只有认真分析肺纹理增强的性质，并与其他x线表现和临床情况结合起来，才有较大的诊断价值。
必须指出，经验不多的放射科医生有时可将正常的肺纹理误报告肺纹理增强（尤其是右下肺纹理增强），此点在临床工作中应引起注意。

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