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标题: CT11907:F60Y,腹部占位性病变 [打印本页]

作者: 豫章 时间: 2008-2-28 05:30
标题: CT11907:F60Y,腹部占位性病变
【结果公布】
女，60岁，腹部不适一周来院，无明显其他病史。患者无明确发热病史，基本情况良好。外院ct平扫：肝脏低密度占位。转来我院。

延迟扫描

大剂量抗炎治疗一周后复查

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[本贴已被豫章于 2008-2-27 22:18:22 修改过]

作者: xulianj 时间: 2008-2-28 05:44
有发热、wbc增高吗？否则不会用大剂量抗菌素。肝脓肿可能不大，要考虑肝癌的可能性。另肝内多发小囊肿。

作者: 形影不离 时间: 2008-2-28 05:53
考虑为包膜型肝ca,肝右叶及左叶内侧段小囊肿.

作者: lijuanln 时间: 2008-2-28 05:56
标题: 回复：腹部占位性病变

以下是引用形影不离在2008-2-27 21:53:00的发言：[br]考虑为包膜型肝ca,肝右叶及左叶内侧段小囊肿.

作者: qian 时间: 2008-2-28 05:57
病灶呈多房性，有强化，，还是考虑肝脓肿可能大。

作者: qiuleiyu 时间: 2008-2-28 06:03
左肝外侧段明显占位效应,内示多发囊状扩张低密度灶,增强后似呈管道结构.然楼主提供下部层面不够.脾脏未见明显增大,门脉无明确增宽改变.
考虑；胆源性疾病.1,左肝管结石伴胆管扩张.2,胆管细胞癌伴梗阻性胆管扩张.建议mrcp进一步检查.
结合无基础肝表现及增强方式基本可排除肝癌可能.

作者: huenhao 时间: 2008-2-28 06:05
支持肝癌

作者: 岚儿 时间: 2008-2-28 06:08
考虑肝癌，另有肝左外叶及右叶囊肿。

作者: 子期 时间: 2008-2-28 06:08
肝癌

作者: zsl6918 时间: 2008-2-28 06:10
多房脓肿不除外

作者: 宇宙ct 时间: 2008-2-28 06:20
病灶呈多房性，有强化，，还是考虑肝脓肿可能大。

作者: 随光逐影 时间: 2008-2-28 06:23
1）考虑为：肝左叶外侧段不典型肺脓肿。2）肝右叶及肝左叶内侧段小囊肿。

作者: 蜗牛在家 时间: 2008-2-28 06:28
肝ca

作者: dyqct 时间: 2008-2-28 06:49
标题: 回复：ct11907:f60y,腹部占位性病变

以下是引用qiuleiyu在2008-2-27 22:03:00的发言：[br]左肝外侧段明显占位效应,内示多发囊状扩张低密度灶,增强后似呈管道结构.然楼主提供下部层面不够.脾脏未见明显增大,门脉无明确增宽改变.[br]考虑；胆源性疾病.1,左肝管结石伴胆管扩张.2,胆管细胞癌伴梗阻性胆管扩张.建议mrcp进一步检查.[br]结合无基础肝表现及增强方式基本可排除肝癌可能.

作者: clj20 时间: 2008-2-28 07:03
多房脓肿不除外

作者: hou-wg 时间: 2008-2-28 07:14
似有“假包膜”支持肝癌

作者: xiaomeng 时间: 2008-2-28 07:24
询问是否有乙肝病史，尤为女性！

作者: 卜一 时间: 2008-2-28 14:16
病灶明显突出于肝缘形成较大肿块，内见多房低密度影，增强后病灶轻度强化，但与肝实质间明显见密度之差，增强动脉期见有血管渗入病灶内。首选：包膜型“肝癌”伴坏死！建议密切结合临床，待除外肝脓肿！

作者: lijinzhu123 时间: 2008-2-28 16:02
肝脏包囊虫病

作者: yangyudong333 时间: 2008-2-28 16:04
标题: 回复：ct11907:f60y,腹部占位性病变

以下是引用卜一在2008-2-28 6:16:00的发言：[br]病灶明显突出于肝缘形成较大肿块，内见多房低密度影，增强后病灶轻度强化，但与肝实质间明显见密度之差，增强动脉期见有血管渗入病灶内。首选：包膜型“肝癌”伴坏死！建议密切结合临床，待除外肝脓肿！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-2-28 16:47
考虑肝包虫囊肿并肝囊肿可能性大，建议追问病史，加做超声检查、ct增强。

作者: zzyy 时间: 2008-2-28 16:54
病灶动脉期未明显强化，静脉期及延迟期缓慢强化，内见多个囊管状液性密度区。胆管细胞ca可能性大

作者: zwz 时间: 2008-2-28 17:38
膨胀性外生性生长,内见多个管状液性低密度区,静脉期延迟期缓慢强化,考虑胆管细胞内癌

作者: 红樱枪 时间: 2008-2-28 18:01
病灶呈多房性，有强化，，还是考虑肝脓肿可能大

作者: zjzjr 时间: 2008-2-28 18:22
肝左叶外侧段囊腺瘤或癌可能性大.肝囊肿.

作者: 主力军 时间: 2008-2-28 18:26
小网膜囊区占位性病变，考虑脓肿可能性大

作者: zhangkai 时间: 2008-2-28 20:52
标题: 回复：ct11907:f60y,腹部占位性病变

以下是引用随光逐影在2008-2-27 22:23:00的发言：[br]1）考虑为：肝左叶外侧段不典型肺脓肿。2）肝右叶及肝左叶内侧段小囊肿。

支持！

作者: jinguoji 时间: 2008-2-28 21:01
考虑为包膜型肝ca,肝右叶及左叶内侧段小囊肿.

作者: xulianj 时间: 2008-2-29 03:05
倾向恶性肿瘤。期待结果！

作者: 玉真 时间: 2008-2-29 03:15
考虑肝癌，另有肝左外叶及右叶囊肿。

作者: 拾荒者 时间: 2008-2-29 04:34
动脉期较晚，肝脏已明显强化，临床无发热病史，考虑肝左叶外生性肝癌，多发肝囊肿。病灶虽为多房状改变，但周围太过清楚，不支持感染。

作者: panyishengct 时间: 2008-2-29 04:42
左肝外侧段明显占位效应,内示多发囊状扩张低密度灶,增强后似呈管道结构.然楼主提供下部层面不够.脾脏未见明显增大,门脉无明确增宽改变.
考虑；胆源性疾病.1,左肝管结石伴胆管扩张.2,胆管细胞癌伴梗阻性胆管扩张.建议mrcp进一步检查.
结合无基础肝表现及增强方式基本可排除肝癌可能.

作者: sailor 时间: 2008-2-29 05:38
好像不是来源于肝脏，似乎与胃相连，胃基底细胞瘤可能性大

作者: 随便逛逛 时间: 2008-2-29 05:51
肝左叶外侧段占位性病变；有“肝黄色肉芽肿”之可能吗？

期待病理结果。

作者: panjww 时间: 2008-2-29 06:13
囊肿的可能性大,建议行mri检查!

作者: zyx168 时间: 2008-8-16 18:55
考虑外生性胆管细胞癌！

作者: 豫章 时间: 2009-9-25 17:32
经大量抗生素治疗后病灶基本消失，考虑：不典型肝脓肿

作者: dr.yang 时间: 2013-3-26 23:45
学习了，不典型呀

作者: mnbvcxz1234 时间: 2021-5-7 09:07
肝脓肿、肝囊肿。

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