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标题: CT11957:F，66Y。右侧额区占位性病变——脑膜瘤？ [打印本页]

作者: 随光逐影 时间: 2008-3-2 07:23
标题: CT11957:F，66Y。右侧额区占位性病变——脑膜瘤？
患者女，66岁。头晕，四肢乏力1月余。pe：bp 140/80mmhg。

临床诊断：脑梗塞？

颅脑ct轴位平扫+增强扫描（层厚、层距均为10mm），图像如下：

[本贴已被随光逐影于 2008-3-1 23:56:12 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2008-3-2 0:20:50 修改过]

作者: zyyzzy 时间: 2008-3-2 07:41
右侧额叶占位并周围水肿，贴近大脑镰，增强后明显强化，考虑脑膜瘤，不排除淋巴瘤

作者: xuhuihong 时间: 2008-3-2 07:53
应该是脑膜瘤！比较典型！

作者: xuhuihong 时间: 2008-3-2 07:55
如果手术请及时上传结果，谢谢！

作者: qc80012345 时间: 2008-3-2 08:28
脑膜瘤

作者: 石门之剑 时间: 2008-3-2 08:41
根据强化后表现，多考虑脑膜瘤。

作者: lnhsdm 时间: 2008-3-2 08:47
支持脑膜瘤诊断

作者: wyk504 时间: 2008-3-2 13:07
首先考虑转移瘤。

作者: happyverycd 时间: 2008-3-2 13:15
支持脑膜瘤诊断

作者: zjb 时间: 2008-3-2 14:29
从强化程度看象脑膜瘤,但是水肿很重,并且是指状水肿,位置靠上,转移瘤不能排除.建议胸部检查

作者: zsl6918 时间: 2008-3-2 14:48
根据发病部位及强化程度符合脑膜瘤的诊断，不过病灶周围水肿太明显了让人不放心。

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-2 15:00
支持脑膜瘤诊断

作者: zzyy 时间: 2008-3-2 16:59
从强化程度看象脑膜瘤,但是水肿很重,并且是指状水肿,位置靠上,转移瘤和淋巴瘤不能排除，脑膜瘤的瘤周水肿较少见。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-3-2 17:04
从强化程度看象脑膜瘤,但是水肿很重,并且是指状水肿,位置靠上,转移瘤不能排除.建议胸部检查

作者: qiuleiyu 时间: 2008-3-2 17:14
支持脑膜瘤诊断,必要时mri.

作者: 王仕学 时间: 2008-3-2 17:31
多考虑脑膜瘤。

作者: gaoshengjiang 时间: 2008-3-2 17:35
首先考虑廉旁脑膜瘤。

作者: zjzjr 时间: 2008-3-2 18:16
应该是脑膜瘤！比较典型！

作者: w_jianhua 时间: 2008-3-2 18:50
从强化程度看象脑膜瘤,但是水肿很重,并且是指状水肿,位置靠上,转移瘤不能排除.建议胸部检查

作者: 余辉 时间: 2008-3-2 19:20
病灶与大脑镰关系不太紧密（“o”样表现，平扫大脑镰与病灶边界清楚，增强大脑镰无明显增厚等改变），增强表现还是有厚环状表现，水肿呈大片指状水肿，这些可能更支持转移瘤，但病灶位置与强化程度实在太像膜瘤，因此不排除，个人将其放第二位。

作者: panyishengct 时间: 2008-3-2 19:25
脑膜瘤,转移瘤和淋巴瘤不能排除

作者: 形影不离 时间: 2008-3-2 19:34
先考虑脑膜瘤,不排除转移瘤。

作者: xulianj 时间: 2008-3-2 20:14
脑膜瘤

作者: hjk 时间: 2008-3-2 20:57
脑膜瘤

作者: lq1985 时间: 2008-3-2 21:12
脑膜瘤

作者: jiangjing 时间: 2008-3-2 21:36
考虑转移瘤胶质瘤脑膜瘤。建议mri 检查

作者: liuqiang 时间: 2008-3-2 22:11
脑膜瘤。

作者: hhcckk 时间: 2008-3-2 22:19
支持脑膜瘤
1、病灶边缘清楚，脑内肿瘤边缘多不清楚
2、强化明显，脑内肿瘤多轻、中度强化
3、病灶靠近大脑镰，脑室受压明显，而大脑镰移位不明显，可提示病灶生长于大脑镰
病灶周围水肿明显，我认为要小心恶性脑膜瘤的可能，脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚，可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为，幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。

作者: 清净１９ 时间: 2008-3-2 22:56
脑膜瘤

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-2 23:17
脑膜瘤可能性大，建议全身检查，除外转移瘤的可能。

作者: 拾荒者 时间: 2008-3-3 04:27
从强化程度看象脑膜瘤，但是水肿很重，并且是指状水肿，位置靠上，转移瘤不能排除；建议结合其他部位检查。

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-3 04:54
根据强化后表现，支持脑膜瘤。

作者: dyqct 时间: 2008-3-3 19:28
支持右额区镰旁脑膜瘤诊断。

作者: 高仕福 时间: 2008-3-6 17:31
标题: 回复：ct11957:f，66y。右侧额区占位性病变——脑膜瘤？

以下是引用hhcckk在2008-3-2 14:19:00的发言：[br]支持脑膜瘤[br]1、病灶边缘清楚，脑内肿瘤边缘多不清楚[br]2、强化明显，脑内肿瘤多轻、中度强化[br]3、病灶靠近大脑镰，脑室受压明显，而大脑镰移位不明显，可提示病灶生长于大脑镰[br]病灶周围水肿明显，我认为要小心恶性脑膜瘤的可能，脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚，可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为，幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。[br]

学习了！谢谢洪老师！

作者: zyx168 时间: 2008-8-19 07:44
脑膜瘤

作者: dr.yang 时间: 2011-6-9 06:19
从强化程度看象脑膜瘤，但是水肿很重，并且是指状水肿，位置靠上，转移瘤不能排除；建议结合其他部位检查。

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