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标题: X3511:双足跟疼痛（左侧重）月余 [打印本页]

作者: 眼睛 时间: 2008-3-4 20:59
标题: X3511:双足跟疼痛（左侧重）月余
男 50岁双足跟疼痛（左侧重）月余

[本贴已被翁志蓬于 2008-3-4 13:46:27 修改过]

作者: liangshusheng 时间: 2008-3-4 21:02
退变，左跟骨骨髓窦

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-4 21:05
支持左跟骨骨髓窦

作者: 358450m 时间: 2008-3-4 21:10
骨髓窦是指松质骨内先天性骨小梁发育稀少，各组骨小梁间的骨小梁少或缺如，形成一空腔，内含有骨髓，称为骨髓窦，为正常解剖变异。骨髓窦以跟骨最多见，简称骨髓窦，其次见于股骨颈、股骨远端及髋臼上缘等处。
【临床表现】
成人多见，因系解剖变异，无症状。常因外伤或其他原因做x线检查时发现。
【x线表现】
1.跟骨窦的形成跟骨示足弓的重要支点，承受着来自自身及负荷的重量。为了适应承受重量的力学需要，跟骨的结构十分精密合理。其骨小梁的发育有三组：①自跟距关节后缘向后下方呈斜向走行；②沿跟骨下方分布；③自跟结节处向前方伸展。三组骨小梁间有一个类三角形、圆形或椭圆形透亮区，即跟骨窦。
   2.跟骨窦的表现观察跟骨窦以侧位平片为佳。其特点是位于跟骨前部中央，跟骨沟后方，尖端向上，足弓后上部，承受重量轻的特定位置。窦的基底与跟骨下缘平行。与窦基底相当的跟骨下缘皮质密度高，呈致密带状或线状（见图）。窦内骨小梁稀少或缺如。边缘清楚整齐，无硬化。大小1－3cm。窦内有时可见营养沟。多数为单侧，少数双侧对称发生。窦周骨质正常。
【鉴别诊断】
   1.跟骨囊肿囊肿多位于跟骨后中部，与跟骨窦位置不同。呈圆形或椭圆形，囊内无骨小梁，高度透亮，膨胀生长，周边轻度硬化。
   2.单房性巨细胞瘤破坏区边缘清楚，内无骨间隔。骨皮质变薄。临床上有疼痛。肿瘤多位于跟骨后部，肿瘤中心多在跟骨窦之后。
   3.跟骨结核病变范围较小，病变呈不规则破坏，边缘模糊，无硬化，周围骨质疏松。

作者: 杀毒软件 时间: 2008-3-4 21:23
支持楼上

作者: tiger8878320 时间: 2008-3-4 21:25
支持！！
你在看看跟弓角是不是小点！

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-4 21:31
左跟骨骨髓窦可能性大。

作者: 余辉 时间: 2008-3-4 21:46
支持左跟骨骨髓窦

作者: dyqct 时间: 2008-3-4 22:42
支持左跟骨骨髓窦。

作者: taky 时间: 2008-3-4 22:43
支持左跟骨骨髓窦

作者: 求智123 时间: 2008-3-4 23:13
支持左跟骨骨髓窦。

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-3-5 00:01
支持左跟骨骨髓窦。

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-5 00:14
学习了

作者: wangjj555 时间: 2008-3-5 00:29
支持左跟骨骨髓窦

作者: mengyi20 时间: 2008-3-5 00:54
学习了

作者: jinguoji 时间: 2008-3-5 01:31
支持左跟骨骨髓窦。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-3-5 02:39
支持左跟骨骨髓窦

作者: guanaishengming 时间: 2008-3-5 02:56
支持左跟骨骨髓窦

作者: 清清楚楚 时间: 2008-3-5 03:19
支持4楼

作者: zhangxiangjun 时间: 2008-3-5 03:44
支持左跟骨骨髓窦

作者: wangdch2008 时间: 2008-3-5 04:28
支持

作者: 随光逐影 时间: 2008-3-5 04:29
支持左跟骨骨髓窦。

作者: wqs571018 时间: 2008-3-5 04:46
左跟骨骨髓窦。

作者: ydx_74 时间: 2008-3-5 04:57
支持

作者: 一剑飘红 时间: 2008-3-5 05:38
标题: 回复：x3511:双足跟疼痛（左侧重）月余

以下是引用liangshusheng在2008-3-4 13:02:00的发言：[br]退变，左跟骨骨髓窦

作者: luoxinjun 时间: 2008-3-5 05:47
支持左跟骨骨髓窦

作者: ml2007 时间: 2008-3-5 05:48
支持左跟骨骨髓窦

作者: clj20 时间: 2008-3-5 06:01
有点硬化边，骨囊肿仍不能除

作者: GANENG.2008 时间: 2008-3-5 06:07
支持左跟骨骨髓窦。

作者: chmh 时间: 2008-3-5 16:21
支持左跟骨骨髓窦

作者: 麻醉一生 时间: 2008-3-5 19:48
支持左跟骨骨髓窦。

作者: 石门之剑 时间: 2008-3-5 23:32
支持左跟骨骨髓窦

作者: hexue 时间: 2008-3-6 00:19
左跟骨骨髓窦

作者: tangtingguo 时间: 2008-3-6 00:55
必要时进一步ct检查或穿刺

作者: wy232326 时间: 2008-3-6 03:03
支持左跟骨骨髓窦

作者: zhm101 时间: 2008-3-6 06:07
支持左跟骨骨髓窦,学习了!谢谢!

作者: 小小大夫 时间: 2008-3-14 05:05
如果发生在股骨远端，与纤维性骨皮质缺损如何鉴别？

作者: shibing 时间: 2013-10-29 11:50
骨髓窦是指松质骨内先天性骨小梁发育稀少，各组骨小梁间的骨小梁少或缺如，形成一空腔，内含有骨髓，称为骨髓窦，为正常解剖变异。骨髓窦以跟骨最多见，简称骨髓窦，其次见于股骨颈、股骨远端及髋臼上缘等处。

作者: lyming00 时间: 2013-10-30 06:57
支持左跟骨骨髓窦

作者: qc80012345 时间: 2013-10-30 08:13
退变；跟骨结节骨刺形成。

作者: 独立宣言 时间: 2013-11-9 12:49
支持左跟骨骨髓窦

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