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标题: X3513:心脏病变 有彩超结果 [打印本页]

作者: zhangxiangjun    时间: 2008-3-5 03:31
标题: X3513:心脏病变 有彩超结果




[本贴已被 cefcmj 于 2008-3-4 21:07:30 修改过]

作者: liangshusheng    时间: 2008-3-5 03:36
杂音位置高,房缺吧
作者: 358450m    时间: 2008-3-5 03:39
房缺
作者: 358450m    时间: 2008-3-5 03:41
杂音位置高,房缺吧
作者: 胡志兴    时间: 2008-3-5 03:41
房缺
作者: gujialin    时间: 2008-3-5 03:41
房缺
作者: yangyudong333    时间: 2008-3-5 03:44
房缺
作者: bjj12345678    时间: 2008-3-5 03:53
考虑房缺!!
作者: zhm101    时间: 2008-3-5 04:30
房缺
作者: zhm101    时间: 2008-3-5 04:32
房缺
作者: ydx_74    时间: 2008-3-5 04:50
支持
作者: 杀毒软件    时间: 2008-3-5 04:59
感觉此病人主动脉结增大,房缺无此改变,其下好像有“漏斗征”,双肺多血改变,结合听诊。
考虑:动脉导管未闭可能性大。
作者: luoxinjun    时间: 2008-3-5 05:39
先心: 房缺可能,建议进一步检查
作者: clj20    时间: 2008-3-5 05:45
室缺?房缺?
作者: 麻醉一生    时间: 2008-3-5 19:45
先心: 房缺可能,建议进一步检查
作者: weiyuefang    时间: 2008-3-5 21:57
考虑室缺.
作者: huxi    时间: 2008-3-5 22:22
心影增大,呈球形,主动脉结增大,肺动脉段略鹏出,心尖圆隆,左心源膨隆向左扩大,双侧肺血管增粗增多.
双侧肺血增多,心影增大,以左房/左室增大为主,主动脉结增大,结合左第2前肋间收缩期杂音,考虑动脉导管未闭.
鉴别诊断:
1/房缺  主动脉结较小,心右缘膨隆扩大,心房心高比大于0.5 以右房右室增大为主
2室缺   主动脉结较小,以左室或右室增大为主,取决于缺损的位置/大小和分流量的多少,左第4肋间杂音.
作者: zhangkai    时间: 2008-3-5 23:27
先心病---间隔缺损,结合临床和彩超检查。
作者: dyqct    时间: 2008-3-5 23:41
支持房缺。心外形象三尖瓣下移。
作者: hexue    时间: 2008-3-6 00:13
支持房缺
作者: 子期    时间: 2008-3-6 02:13
心尖上翘,心影呈靴型,考虑法乐四联症.
作者: wy232326    时间: 2008-3-6 02:46
期待结果
作者: zhangxiangjun    时间: 2008-3-11 04:58
心脏照片示心脏影向两侧增大,以向左侧增大为主,构成“普遍增大”型。根据心脏各房室受累的先后及严重程度不同,通常分为对称性普遍增大和非对性普通增大。前者多见如心肌病变和心包积液,后者多见于多瓣膜疾病或联合瓣膜病。心肌病变常有肺淤血,联合瓣膜病肺淤血多较重,心包积液肺血大致正常。


本院彩超结果是:三尖瓣闭锁伴右心发育不良。



 三尖瓣闭锁系因胎儿期房室通道发育畸形所致的三尖瓣先天闭合不存在瓣孔,常伴右心发育不良,且多合并其他畸形,如常见的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉发育不良和大动脉转位。一般在婴幼儿时期即有发绀或气促,甚或发作性缺氧性昏厥,多为肺循环量不足,动脉血氧饱和度下降所致。患儿生长发育迟缓,半数以上于1岁内死亡,存活稍长者可见杵状指(趾)和蹲踞等症状,心脏搏动见于心尖区。多数患儿于胸骨左缘或心前区可听到收缩期或连续性杂音,肺动脉瓣区第二心音单一,为主动脉瓣关闭声。多普勒超声心动图可确诊,其特征性改变为右室心腔很小甚至检不出,左心室增大,在所有部位都检不出三尖瓣回流、正常二尖瓣主动脉连续性存在,心导管检查右心房压力增高,导管自右心房经房间隔缺损和未闭卵圆孔可进入左心房、左心室,但不能插入右心室。治疗以手术为主,6个月以上患儿效果较好。本例患儿经彩超而确诊,受条件所限,可惜未能进行心导管检查。
作者: shibing    时间: 2013-10-28 08:18
房缺




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