医影在线
标题: CT1225: (K) [讨论]颜面骨病变 [打印本页]
作者: slc0002slc 时间: 2005-4-13 01:59
标题: CT1225: (K) [讨论]颜面骨病变
男、12，右颜面部肿大突出，无其他不适，生化检查正常。
[本贴已被 jiajie 于 2005-12-22 14:20:17 修改过]
作者: slc0002slc 时间: 2005-4-13 02:04
初次上传图片，图片质量不好，请大家多包涵，
作者: wuzhenan 时间: 2005-4-13 02:34
标题: 1
右侧上颌骨膨胀性改变，皮质变薄、但无破坏及断裂，肿瘤内部呈磨玻璃状，局部似见骨嵴样分隔，病变累及牙槽骨，右上颌窦腔消失；左侧上颌窦炎。
考虑为骨化性纤维瘤
[本贴已被 jiajie 于 2005-4-14 17:09:36 修改过]
作者: budaowong 时间: 2005-4-13 02:46
骨纤维异常增殖症可能性大
作者: skystar 时间: 2005-4-13 03:15
骨纤。
作者: yxfjnchina 时间: 2005-4-13 03:30
右侧颅底骨膨胀性增厚,内密度呈磨玻璃样改变.是典型的颅骨骨纤维异常增殖症,x光片称之为骨性狮面.
作者: cmg 时间: 2005-4-13 03:42
标题: 1
此病变累及右侧上颌骨、右侧蝶骨大翼及右侧翼突，呈膨胀性生长，为磨玻璃密度影，边界欠清，右侧上颌窦窦腔消失，右侧翼腭窝及眶下裂均能显示，符合骨纤维异常增殖症的表现。
该病主要与骨化纤维瘤鉴别，骨化亦呈膨胀性生长，多为磨玻璃密度，但肿瘤边缘多有高密度硬化边，与正常骨质分界清晰，一般比较局限，多累及单骨；而骨纤多发生于颅面骨，膨胀性生长，呈磨玻璃密度，有时可合并骨囊肿，一般多骨受累，与正常骨质分界欠清，骨间隙可受挤压变窄，一般不会融合。
该患者左侧上颌窦粘膜增厚，并见气液平面，为上颌窦炎的表现。
[本贴已被 jiajie 于 2005-4-14 17:10:05 修改过]
作者: liruixing 时间: 2005-4-13 03:43
典型骨纤维异常增殖症
作者: 张成 时间: 2005-4-13 03:50
典型骨纤维异常增殖症。
作者: zsl6918 时间: 2005-4-13 05:47
支持骨纤，比较典型！
作者: wnlyq8688 时间: 2005-4-13 05:54
骨纤维异常增殖症[emb6]
作者: jiajie 时间: 2005-4-13 06:01
标题: 1
[临床] 男、12，右颜面部肿大突出，无其他不适，生化检查正常。符合骨纤维结构不良的儿童发病，进展缓慢无疼痛的表现。
[ct表现] 两侧上颌骨不对称，右侧硬化、膨大，硬化区内密度不均，上颌窦闭塞消失；右颧骨突出形成所谓的“狮面”。左侧上颌骨及上颌窦无异常。
[意见] 考虑硬化性骨纤维结构不良（骨纤维异常增殖症）。
[鉴别] 骨瘤，为最常见的鼻窦的良性肿瘤，多见于20~40岁的成年人。
[本贴已被 jiajie 于 2005-4-14 17:10:37 修改过]
作者: 寻芳者 时间: 2005-4-13 07:45
典型骨纤维异常增殖症
作者: 放大镜 时间: 2005-4-13 16:20
骨纤维异常增殖症
作者: ycbabc 时间: 2005-4-13 17:34
骨纤
作者: 阿圣 时间: 2005-4-13 21:09
标题: 1
病变是右侧多骨受累,骨质增厚,成磨玻璃密度,
右侧上颌骨膨胀性改变，皮质变薄、但无破坏及断裂，肿瘤内部呈磨玻璃状，局部似见骨嵴样分隔，病变累及牙槽骨，右上颌窦腔消失；左侧上颌窦炎。
可确诊为骨化性纤维瘤
[本贴已被 jiajie 于 2005-4-14 17:11:05 修改过]
作者: zhaogh 时间: 2005-4-14 02:41
[emb6]
作者: xiaodong0928 时间: 2005-4-14 03:11
典型骨纤维异常增殖症 ,最好有骨窗.另外要排除原发于上颌的造釉细胞瘤.
作者: 静轲 时间: 2005-4-14 03:28
支持骨纤.
作者: caihe 时间: 2005-4-14 04:43
标题: 1
该病例主要鉴别：
骨纤维异常增殖症和骨化纤维瘤的鉴别，
前者是骨间质发育异常引起的肿瘤样骨增生病变。常多骨发生，少数可为单骨病变。在颅面骨板障或髓质内，有大量未成熟的纤维组织和不同数量骨样组织增生以致骨体增大，骨皮质膨隆和变薄，病变内无板层骨，骨小梁结构紊乱，病变边缘常欠清楚。此病可发生于额骨，颌骨和蝶骨，常侵犯窦腔。
而后者为纤维骨样病变，由纤维组织不同数量骨样组织构成，为单骨发生，缓慢生长，瘤体边界多较清楚，常沿腔道扩展。可发生于鼻腔和任何鼻窦，以筛窦和上颌窦为常见，多引起鼻腔阻塞，颌面畸形和眼球移位与突出。该病例病变己涉及右上颌骨牙槽骨、上颌窦、蝶骨大翼，呈膨胀、磨玻璃改变，其内见嵴。
认为骨纤维异常增殖症的诊断可以肯定，骨化纤维瘤可以排除。
[本贴已被 jiajie 于 2005-4-14 17:11:39 修改过]
作者: 梧叶偏飞 时间: 2005-4-14 06:40
[emb6]
作者: liuwensi 时间: 2005-4-14 16:15
符合骨纤维异常增殖症的表现
作者: ttxs 时间: 2005-4-14 22:46
支持骨纤，
作者: zhaohuijun99 时间: 2005-4-15 00:03
标题: 回复：ct1225:[讨论]颜面骨病变
我还真是看不懂，只因为我学的太少了，其实我是想找一些影象设备的图片和一些病例的，可惜呀，每找到
作者: 木子 时间: 2005-4-15 03:43
骨纤
作者: fxt2347 时间: 2005-4-15 06:49
典型骨纤
作者: hejie 时间: 2005-4-15 20:49
标题: 回复：ct1225:[讨论]颜面骨病变
以下是引用caihe在2005-4-13 20:43:43的发言：[br][br]该病例主要鉴别：[br]骨纤维异常增殖症和骨化纤维瘤的鉴别，[br] 前者是骨间质发育异常引起的肿瘤样骨增生病变。常多骨发生，少数可为单骨病变。在颅面骨板障或髓质内，有大量未成熟的纤维组织和不同数量骨样组织增生以致骨体增大，骨皮质膨隆和变薄，病变内无板层骨，骨小梁结构紊乱，病变边缘常欠清楚。此病可发生于额骨，颌骨和蝶骨，常侵犯窦腔。[br] 而后者为纤维骨样病变，由纤维组织不同数量骨样组织构成，为单骨发生，缓慢生长，瘤体边界多较清楚，常沿腔道扩展。可发生于鼻腔和任何鼻窦，以筛窦和上颌窦为常见，多引起鼻腔阻塞，颌面畸形和眼球移位与突出。该病例病变己涉及右上颌骨牙槽骨、上颌窦、蝶骨大翼，呈膨胀、磨玻璃改变，其内见嵴。 [br] 认为骨纤维异常增殖症的诊断可以肯定，骨化纤维瘤可以排除。[br][br][br][br][本贴已被 jiajie 于 2005-4-14 17:11:39 修改过]
[emb6]
作者: 无敌英雄女 时间: 2005-4-16 04:51
典型的骨纤维异常增殖症.
作者: huangh97 时间: 2005-4-17 03:52
[emb6]
作者: zwei 时间: 2005-4-17 04:15
[emb6]
作者: longxiang 时间: 2005-4-18 18:44
[emb6]
作者: zsj943006 时间: 2005-4-23 05:19
如果有平片，可以见到骨性狮面，这一病例就更经典了
作者: jiaojiao85 时间: 2005-4-29 04:33
骨纤
作者: longxiang 时间: 2005-4-29 06:34
支持骨纤，比较典型！
作者: ct_r 时间: 2005-5-8 05:06
[emb6]
作者: zhaozilong 时间: 2005-5-9 07:47
骨纤。
作者: 大头 时间: 2005-5-9 20:11
骨纤。[emb6]
作者: wanghuier 时间: 2005-6-6 19:16
骨纤维异常增殖症。要鉴别骨化性纤维瘤
作者: 91616lyt 时间: 2005-6-8 00:02
范围这么广，多骨受累，典型的磨玻璃征象，符合骨纤维异常增殖症；
骨化性纤维瘤－－一种骨性起源的良性肿瘤，多见于年轻人，生长缓慢，常见上颌骨受累，组织学改变为
骨小梁散落在纤维组织中；影像上为境界清楚，病灶内可以看到骨性组织与类骨性组织
密度。
作者: 91616lyt 时间: 2005-6-8 00:06
标题: 回复：ct1225:[讨论]颜面骨病变
骨化性纤维瘤病例
作者: guest7808 时间: 2005-6-13 00:07
右侧上颌骨及颧骨体积增大膨胀，呈毛玻璃样改变，轻度分房，右侧上颌窦消失，被高密度影代替，病变还累及蝶骨体、翼突及牙槽突。结合临床考虑骨纤维异常增殖征。[emb1][emb1]
作者: zjh196425 时间: 2005-9-26 03:13
典型病例，都说得好！
作者: glf 时间: 2005-9-26 03:25
[emb6]
作者: xiaoxiaohxy 时间: 2005-9-26 04:06
谢谢.又学到了
作者: DDD-WAWJ-1151 时间: 2005-9-26 04:12
支持7楼，分析明白，[emb25]
作者: 白云深处 时间: 2005-10-26 07:23
骨纤,1.边界清楚,2.肿瘤腔内生长3.单发4.病变呈蘑菇样改变
作者: Duanchao 时间: 2005-11-8 05:43
[emb25][emb28]
作者: bhyl 时间: 2005-12-13 01:43
还要和畸型性骨炎相鉴别
作者: 蜀山精灵 时间: 2005-12-13 02:11
骨纤
作者: drzhang8888 时间: 2006-8-23 08:12
对比强烈。好点评！
作者: cal362 时间: 2006-10-10 07:10
是比较典型病例,谢谢
作者: peijunlong 时间: 2008-4-4 05:04
谢谢
作者: gule 时间: 2009-4-12 06:55
支持骨纤！
作者: hexue 时间: 2009-7-29 18:58
谢谢 学习了
作者: 吴医师 时间: 2010-1-22 18:29
支持骨纤，比较典型！
作者: dr.yang 时间: 2013-4-3 22:56
学习了骨纤有骨化性纤维瘤的区别，多谢
| 欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) |
Powered by Discuz! X3.2 |