医影在线

标题: CT12063:F，38Y。胆囊病变。 [打印本页]

作者: 形影不离 时间: 2008-3-7 07:07
标题: CT12063:F，38Y。胆囊病变。
患者女，38岁。右上腹疼痛2天。

b超提示：1）胆囊炎。2）胆囊结石可能，胆囊占位性病变待排。3）胰腺增大，胆总管显示欠清晰。

实验室检查：血尿淀粉酶正常。

上中腹部ct轴位平扫+增强扫描（层厚10mm，螺距1.0，重建间隔10mm），图像如下：

[本贴已被翁志蓬于 2008-3-6 23:10:06 修改过]

作者: zhengqiang 时间: 2008-3-7 08:05
急性胆囊炎

作者: zjb 时间: 2008-3-7 14:11
胆囊炎

作者: 宝天曼 时间: 2008-3-7 14:54
急性胆囊炎

作者: 游侠 时间: 2008-3-7 16:32
胆囊炎伴周围水肿

作者: shiqingfa 时间: 2008-3-7 17:06
急性胆囊炎

作者: hhcckk 时间: 2008-3-7 17:10
胆囊影增大（横径大于4.5cm），胆囊壁增厚(大于3mm)，增强后胆囊壁明显强化，胆囊壁周围水肿，与肝脏交界模糊
诊断：急性胆囊炎，ｃｔ上没有发现可靠的结石，既然超声也不能肯定结石，有条件的话可以考虑做个ｍｒ
ｃｔ诊断胆囊炎的诊断主要依据有：
①胆囊扩大；
②胆囊壁普遍性增厚，且增强扫描时可见胆囊明显强化。
这两种现象对确立诊断缺一不可.因胆囊扩大也可见于胆道梗阻,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈结节状，可给人以胆囊癌的现象。故其鉴别诊断需结合临床症状。化脓性胆囊炎胆汁ct值可大于20hu。胆囊周围炎，胆囊壁与肝实质界面不清或于胆囊周围显示为低密度环，系由肝组织继发性水肿所致。若系胆囊穿孔，胆囊窝部可出现有液平的脓肿。气肿性胆囊炎则于胆囊内或壁内出现气影。胆囊炎常与胆石并存。

作者: qian 时间: 2008-3-7 17:32
支持急性胆囊炎。

作者: dyqct 时间: 2008-3-7 17:36
支持急性胆囊炎。

作者: 卜一 时间: 2008-3-7 17:40
支持：急性胆囊炎。

作者: qiuleiyu 时间: 2008-3-7 18:02
支持；急性胆囊炎诊断.

作者: zjzjr 时间: 2008-3-7 18:17
急性胆囊炎

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-7 18:38
支持：急性胆囊炎。

作者: gaoshengjiang 时间: 2008-3-7 18:57
支持：急性胆囊炎。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-3-7 19:25
急性胆囊炎

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-7 19:43
胆囊影增大，胆囊壁增厚，增强后胆囊壁明显强化，胆囊壁周围水肿，与肝脏交界模糊。支持急性胆囊炎紫诊断。

作者: phsdyx 时间: 2008-3-7 20:05
急性胆囊炎

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-3-7 20:48
支持：急性胆囊炎。

作者: 随光逐影 时间: 2008-3-7 20:54
急性胆囊炎，胆囊结石不排除。

作者: jiangjing 时间: 2008-3-7 21:01
支持急性胆囊炎。

作者: 光影相伴 时间: 2008-3-7 21:20
支持：急性胆囊炎。

作者: jinguoji 时间: 2008-3-7 22:29
支持急性胆囊炎。

作者: clj20 时间: 2008-3-7 23:41
急性胆囊炎

作者: 2822700 时间: 2008-3-8 00:13
同意蝙蝠侠的意见

作者: zsl6918 时间: 2008-3-8 02:22
符合急性胆囊炎的影像表现。

作者: 拾荒者 时间: 2008-3-8 04:22
胆囊增大，壁均匀增厚，胆囊周围有少量渗液，增强胆囊壁明显强化，结合临床考虑急性胆囊炎。只是平扫时，胆囊内密度不均，要注意排除胆囊结石。

作者: xulianj 时间: 2008-3-8 05:29
支持急性胆囊炎。

作者: jackjcx 时间: 2008-3-8 07:36
这种病例也需要增强？哈哈

作者: zyx168 时间: 2008-9-7 19:10
急性胆囊炎

作者: dr.yang 时间: 2012-4-14 19:37
胆囊增大，壁均匀增厚，胆囊周围有少量渗液，增强胆囊壁明显强化，结合临床考虑急性胆囊炎。只是平扫时，胆囊内密度不均，要注意排除胆囊结石。

作者: zhangnianqiu200 时间: 2012-4-14 23:09
标题: 回楼主(形影不离) 的帖子
急性胆囊炎。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)