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标题: X3540:直背综合征？ [打印本页]

作者: 岩光蛋 时间: 2008-3-7 07:32
标题: X3540:直背综合征？
男，病人以咳嗽1个月来诊，发现胸廓前后径较短。是直背吗？

[本贴已被翁志蓬于 2008-3-7 0:44:40 修改过]

作者: 小初学者 时间: 2008-3-7 15:30
肺结核待排

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-7 15:34
1、继发性肺结核。
2、左上肺气肿，建议ct检查。
3、不考虑直背综合征。

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-7 16:09
标题: 回复：x3540:直背综合征？

以下是引用zhangzhongshou在2008-3-7 7:34:00的发言：[br]1、继发性肺结核。[br]2、左上肺气肿，建议ct检查。[br]3、不考虑直背综合征。

作者: 358450m 时间: 2008-3-7 16:16
1、继发性肺结核。
2、左上肺气肿

作者: dyqct 时间: 2008-3-7 16:38
标题: 回复：x3540:直背综合征？

以下是引用zhangzhongshou在2008-3-7 7:34:00的发言：[br]1、继发性肺结核。[br]2、左上肺气肿，建议ct检查。[br]3、不考虑直背综合征。

支持！请测量一下胸8水平椎体前缘到胸骨体后缘的距离有否小于8cm。

作者: shiqingfa 时间: 2008-3-7 16:54
1、继发性肺结核。
2、左上肺气肿

作者: 杀毒软件 时间: 2008-3-7 17:16
心影形态为垂直型，胸廓表现考虑为瘦长体形的人。
考虑：双肺继发性肺结核、左上局限性肺气肿。

作者: zhangkening 时间: 2008-3-7 17:20
诊断直背综合症没有问题，这个病人还有肺结核．

作者: wangweiX001 时间: 2008-3-7 17:35
不考虑直背胸椎生理曲度好像还可以吧

作者: hhcckk 时间: 2008-3-7 17:52
标题: 回复：x3540:直背综合征？
大家看看99重阳的一个贴子
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=22240
感觉这个病人不符合
１，此患者的胸椎弧度存在
２、患者没有心血管的症状，胸廓前后径短可能患者比较瘦（有结核容易消瘦）的原因

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-7 17:56
1、肺结核。
2、本例是体形瘦长（胸壁软组织影薄，两膈位置低，前胸扁平，胸椎略有弧度），顶多算个直背，不考虑直背综合征。直背“综合症”要有心脏听诊杂音症状支持。

作者: zhangkai 时间: 2008-3-7 18:01
所谓“直背综合症”是一种由于胸椎的正常生理弯曲消失，导致胸腔前后径变小，胸廓呈现扁平状态。这种状态使得心脏处于一个狭小的空间内，容易受到压迫，同时受压的还有上下腔静脉和主动脉等胸腔内大血管。由于心脏和大血管的受压，每当活动时，特别是在比较剧烈的活动时，就有可能出现类似心肌缺血或心绞痛样的多种症状，例如胸闷，心悸，头晕，心前区不适及针刺样疼痛等，故而又被称为“扁平胸综合症”“假性心脏病”。

　　“直背综合症”是一种比较少见的非器质性疾病。病因不是十分清楚，目前的主要看法是其可能与家族遗传史有关，因为不少病人都可查到类似的家族史。一般来说，病人在儿童时期并无明显症状，进入青少年时期后，尤其是在16－20岁期间，此时由于身高增长迅速，逐渐形成了瘦长的体形，胸廓变得愈加扁平起来，就会造成心脏和大血管的受压而出现相应症状。所以，“直背综合症”主要见于青少年，但并不多见。
该患者虽然胸廓前后径小，但胸椎正常曲度存在。故不考虑“直背综合症”。

作者: 麻醉一生 时间: 2008-3-7 18:09
继发性肺结核。

作者: 形影不离 时间: 2008-3-7 18:18
继发性肺结核.

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-3-7 21:44
以下是引用zhangzhongshou在2008-3-7 7:34:00的发言：
1、继发性肺结核。
2、左上肺气肿，建议ct检查。
3、不考虑直背综合征。

作者: cmj 时间: 2008-3-8 01:14
双上肺结核；不是直背综合征

作者: shibing 时间: 2013-10-23 10:17
不考虑直背综合征。

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