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标题: CT12126:女,73岁,右上腹痛一个月请讨论 [打印本页]

作者: lyhyong 时间: 2008-3-10 20:35
标题: CT12126:女,73岁,右上腹痛一个月请讨论
女,73岁,右上腹痛一个月

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-10 12:58:15 修改过]

作者: 光线 时间: 2008-3-10 21:12
胃壁增厚明显，腹腔内及腹膜后见多个肿大淋巴结，呈环形强化，其内见低密度坏死；肝右叶下缘较大囊性灶，可见壁结节。考虑胃癌并肝转移、腹腔及腹膜后多发淋巴结转移；建议钡餐检查。
肝门区高张力薄壁囊性灶，胆管囊肿？
另肝右叶前段小囊肿。右侧胸水。腰追退变，椎间盘变性。

作者: zsl6918 时间: 2008-3-10 21:59
胆囊癌肝门及腹膜后淋巴结转移。

作者: 彭进 时间: 2008-3-10 22:07
1、右肝占位，考虑肝癌并腹腔、腹膜后广泛淋巴结转移，
2、肝门区高张力薄壁囊性灶，扩张胆囊？
3、左侧胸。

作者: 余辉 时间: 2008-3-10 22:15
标题: 回复：ct12126:女,73岁,右上腹痛一个月请讨论

以下是引用光线在2008-3-10 13:12:00的发言：[br]胃壁增厚明显，腹腔内及腹膜后见多个肿大淋巴结，呈环形强化，其内见低密度坏死；肝右叶下缘较大囊性灶，可见壁结节。考虑胃癌并肝转移、腹腔及腹膜后多发淋巴结转移；建议钡餐检查。[br]肝门区高张力薄壁囊性灶，胆管囊肿？[br]另肝右叶前段小囊肿。右侧胸水。腰追退变，椎间盘变性。

支持，另所见层面右肾示显影，进一步检查

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-10 22:20
1、右肝占位，考虑肝癌并腹腔、腹膜后广泛淋巴结转移，
2、肝门区高张力薄壁囊性灶，扩张胆囊？
3、左侧胸水

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-3-10 23:27
1胆囊增大壁不规则增厚，相邻肝脏有一不规则囊样影，其壁厚薄不均，有壁结节，腹后广泛淋巴肿大，考虑胆囊癌侵犯肝脏伴腹淋巴结转移？2胆总管胰腺段扩张，考虑胆总囊肿？

作者: zjzjr 时间: 2008-3-10 23:40
不知病人有无发烧,wbc如何,首先考虑肝脓肿累及胆囊伴腹腔脓肿形成.不除外肝脏囊腺癌伴淋巴结转移.

作者: 卜一 时间: 2008-3-10 23:45
胆囊明显增大，胆囊壁不规则增厚，相邻肝脏有一不规则低密度囊样影，其壁厚薄不均，内有壁结节，腹膜后广泛淋巴肿大，考虑：胆囊癌侵犯肝脏伴腹膜后淋巴结转移！支持！

作者: 形影不离 时间: 2008-3-11 00:13
考虑为肝ca侵犯胆囊，并腹膜后多发淋巴结转移。左侧胸水。

作者: hanlongjiang 时间: 2008-3-11 00:14
胃壁增厚僵硬胆囊扩张壁增厚且有壁结节邻近肝脏囊性占位腹腔及腹膜后淋巴结增大是否可以考虑淋巴瘤

作者: 宇宙CT 时间: 2008-3-11 01:10
胆囊明显增大，胆囊壁不规则增厚，相邻肝脏有一不规则低密度囊样影，其壁厚薄不均，内有壁结节，腹膜后广泛淋巴肿大，考虑：胆囊癌侵犯肝脏伴腹膜后淋巴结转移！支持！

作者: jiangjing 时间: 2008-3-11 01:15
胆囊明显增大，胆囊壁不规则增厚，相邻肝脏有一不规则低密度囊样影，其壁厚薄不均，内有壁结节，腹膜后广泛淋巴肿大，考虑：胆囊癌侵犯肝脏伴腹膜后淋巴结转移！支持！------脓肿-----肝脓肿周围未见明显的水肿带，无分隔，胆囊壁有结节强化灶，腹腔脓肿无明显的腹膜反应，肝门及腹腔与腹膜后多个肿大淋巴结------脓肿可能性小

作者: 拾荒者 时间: 2008-3-11 05:23
胆囊明显增大，胆囊壁不规则增厚，相邻肝脏有一不规则低密度囊样影，其壁厚薄不均，内有壁结节，腹膜后广泛淋巴肿大，考虑：胆囊癌侵犯肝脏伴腹膜后淋巴结转移！支持！不过是胆囊癌累及肝脏还是肝癌累及胆囊不好说。

作者: dyqct 时间: 2008-3-11 17:43
标题: 回复：ct12126:女,73岁,右上腹痛一个月请讨论

以下是引用卜一在2008-3-10 15:45:00的发言：[br]胆囊明显增大，胆囊壁不规则增厚，相邻肝脏有一不规则低密度囊样影，其壁厚薄不均，内有壁结节，腹膜后广泛淋巴肿大，考虑：胆囊癌侵犯肝脏伴腹膜后淋巴结转移！支持！

作者: zhangzhipo 时间: 2008-3-16 17:22
印象:考虑胆囊癌,侵犯周围肝组织,降主动脉旁淋巴结转移./

作者: mayuming0954 时间: 2008-3-16 17:49
标题: 回复：ct12126:女,73岁,右上腹痛一个月请讨论

以下是引用卜一在2008-3-10 15:45:00的发言：[br]胆囊明显增大，胆囊壁不规则增厚，相邻肝脏有一不规则低密度囊样影，其壁厚薄不均，内有壁结节，腹膜后广泛淋巴肿大，考虑：胆囊癌侵犯肝脏伴腹膜后淋巴结转移！支持！

作者: zyx168 时间: 2008-9-7 23:32
考虑：胆囊癌侵犯肝脏伴腹膜后淋巴结转移

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