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标题: CT12191:男性65岁因三年前肺结核治疗后近一月来时有咳嗽 [打印本页]

作者: xn2ylwg 时间: 2008-3-13 21:04
标题: CT12191:男性65岁因三年前肺结核治疗后近一月来时有咳嗽
患者男性65岁因三年前肺结核治疗后近一月来时有咳嗽,中午时有低热,来做ct检查.右上肺尖段是胸膜增厚还是要考虑瘢痕癌可能,图片如下

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-13 13:27:50 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2008-3-13 21:26
建议重新处理图像后上传会诊。第一图像要大片显示。第二窗宽窗位要调好。

作者: xn2ylwg 时间: 2008-3-13 21:30
块影,密度尚均匀,ct值约56hu；

作者: 拾荒者 时间: 2008-3-13 21:30
右肺尖部病灶，最大径在肺内，与胸膜交角呈锐角，中心密度略低，未见明显钙化，周围肺野见瘢痕性肺气肿，结合病史考虑右上肺结核球，瘢痕癌不能排除，可结合增强或直接穿刺活检。

作者: zyyzzy 时间: 2008-3-13 21:32
右肺尖部病灶，最大径在肺内，与胸膜交角呈锐角，中心密度略低，未见明显钙化，周围肺野见瘢痕性肺气肿，结合病史考虑右上肺结核球，瘢痕癌不能排除，可结合增强或直接穿刺活检。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-3-13 21:40
结合病史考虑右上肺结核球，建议穿刺活检。

作者: qiushi 时间: 2008-3-13 21:51
右肺尖部病灶，最大径在肺内，与胸膜交角呈锐角，中心密度略低，未见明显钙化，周围肺野见瘢痕旁肺气肿，结合病史考虑右上肺结核球，瘢痕癌不能排除，可结合增强或直接穿刺.

作者: xn2ylwg 时间: 2008-3-13 21:53
谢谢4楼拾荒者.

作者: jsgdoctor 时间: 2008-3-13 22:37
右肺尖部病灶，最大径在肺内，与胸膜交角呈锐角，中心密度略低，未见明显钙化，周围肺野见瘢痕旁肺气肿，结合病史考虑右上肺结核球，瘢痕癌不能排除，可结合增强或直接穿刺.

作者: 杀毒软件 时间: 2008-3-13 22:38
考虑右上肺结核球可能

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-13 23:00
考虑右上肺结核球可能,暂不考虑瘢痕癌可能,因为病灶与胸壁接触部胸膜透亮层较清晰

作者: dyqct 时间: 2008-3-13 23:05
标题: 回复：ct12191:男性65岁因三年前肺结核治疗后近一月来时有

以下是引用拾荒者在2008-3-13 13:30:00的发言：[br]右肺尖部病灶，最大径在肺内，与胸膜交角呈锐角，中心密度略低，未见明显钙化，周围肺野见瘢痕性肺气肿，结合病史考虑右上肺结核球，瘢痕癌不能排除，可结合增强或直接穿刺活检。

支持！

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-14 00:08
标题: 回复：ct12191:男性65岁因三年前肺结核治疗后近一月来时有

以下是引用拾荒者在2008-3-13 13:30:00的发言：[br]右肺尖部病灶，最大径在肺内，与胸膜交角呈锐角，中心密度略低，未见明显钙化，周围肺野见瘢痕性肺气肿，结合病史考虑右上肺结核球，瘢痕癌不能排除，可结合增强或直接穿刺活检。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-14 03:23
结合病史，还是应该想到右上肺癌的可能性，建议与既往片比较，如有进行性增大，还是考虑肺癌，肺结核治疗过程中出现结节样肿块，并进行性增大，首先应该想到并发肺癌的可能，其他处结核病灶基本吸收，可能性就更大，建议必要时穿刺活检。

作者: yy杨洋 时间: 2008-3-14 04:38
标题: 回复：ct12191:男性65岁因三年前肺结核治疗后近一月来时有

以下是引用zhangzhongshou在2008-3-13 19:23:00的发言：[br]结合病史，还是应该想到右上肺癌的可能性，建议与既往片比较，如有进行性增大，还是考虑肺癌，肺结核治疗过程中出现结节样肿块，并进行性增大，首先应该想到并发肺癌的可能，其他处结核病灶基本吸收，可能性就更大，建议必要时穿刺活检。

支持张主任

作者: 光影★小胖 时间: 2008-3-14 04:40
标题: 回复：ct12191:男性65岁因三年前肺结核治疗后近一月来时有

以下是引用zhangzhongshou在2008-3-13 19:23:00的发言：[br]结合病史，还是应该想到右上肺癌的可能性，建议与既往片比较，如有进行性增大，还是考虑肺癌，肺结核治疗过程中出现结节样肿块，并进行性增大，首先应该想到并发肺癌的可能，其他处结核病灶基本吸收，可能性就更大，建议必要时穿刺活检。

作者: zyx168 时间: 2008-9-16 20:40
考虑右上肺结核球

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