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标题: CT12201:女性，44岁，体检发现右侧第四肋骨骨质破坏，患者 [打印本页]

作者: hhcckk 时间: 2008-3-14 01:41
标题: CT12201:女性，44岁，体检发现右侧第四肋骨骨质破坏，患者
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=36127）
女性，44岁，体检发现右侧第四肋骨骨质破坏，患者无临床症状
有病理结果，明天公布，望各位战友积极讨论

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-15 13:04:09 修改过]

作者: muzi888 时间: 2008-3-14 02:03
骨纤维异常增殖症.

作者: qiushi 时间: 2008-3-14 02:05
什么都不象,考虑骨巨细胞瘤.转移瘤\\骨髓瘤.
建议结合临床及实验室检查.
期待结果

作者: 杀毒软件 时间: 2008-3-14 02:14
考虑骨纤可能性大

作者: hjk 时间: 2008-3-14 02:24
考虑骨纤，

作者: zhxq 时间: 2008-3-14 02:31
考虑骨纤。

作者: lisihao 时间: 2008-3-14 02:35
动脉瘤样骨囊肿

作者: panyishengct 时间: 2008-3-14 02:45
骨纤维异常增殖症.

作者: zjzjr 时间: 2008-3-14 02:50
骨巨或动脉瘤样骨囊肿.

作者: 拾荒者 时间: 2008-3-14 03:16
沿肋骨长轴发展的囊状膨胀性破坏，内似有粗细不均的骨间隔，边缘无硬化及骨膜反应，周围无软组织肿块，考虑良性病变，1.动脉瘤样骨囊肿，2.骨纤维异常增殖症。

作者: zhw974247 时间: 2008-3-14 03:30
沿肋骨长轴发展的囊状膨胀性破坏，内似有粗细不均的骨间隔，边缘无硬化及骨膜反应，周围无软组织肿块，考虑良性病变，1.骨纤维异常增殖症。2.非骨化性纤维瘤。

作者: 五阿哥 时间: 2008-3-14 04:37
可见沿肋骨长轴的膨胀性骨质破坏区，其内部密度均匀，无异常钙化，可见骨间隔，考虑动脉瘤样骨囊肿可能大，建议测ct值，动脉瘤样骨囊肿为10—40

作者: yy杨洋 时间: 2008-3-14 05:06
骨纤可能性大

作者: dyqct 时间: 2008-3-14 05:44
考虑：1、骨巨细胞瘤？
   2、动脉瘤样骨囊肿？
   3、浆细胞瘤？
   4、骨纤维异常增殖症。

作者: aa13877358820 时间: 2008-3-14 13:20
内生性软骨瘤可能

作者: psh 时间: 2008-3-14 16:33
骨纤可能。

作者: hhcckk 时间: 2008-3-14 23:34
谢谢大家的讨论
病理：骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤常称良性骨巨细胞瘤或破骨细胞瘤。它是比较多见的原发骨组织肿瘤之一。
骨巨细胞瘤好发于长管状骨的骨端，其好发部位顺次为股骨下端、桡骨下端、股骨上端和胫骨上端。但任何由软骨化骨所形成的骨胳均有发生骨巨细胞瘤的可能，故骨盆、脊椎、肱骨、跖骨、跟骨、距骨以及上下颌骨所产生的骨巨细胞瘤，亦不在少数。发生在肋骨的巨细胞瘤我还是第一次碰到，不知各位战友见到的多不多？
典型骨巨细胞瘤呈肥皂泡沫样的囊肿样阴影，早期位于长骨骨端的一侧，逐渐向中心扩张，最后整个骨端和部分干骺端发生破坏，并向周围扩张，但肿瘤极少穿透关节软骨面。肿瘤周围骨壁清晰整齐，与骨干连接处可能有少量的骨质微密。在囊肿样透明阴影内，无钙化点或新生骨质

作者: wanghuiyellf 时间: 2008-3-15 00:04
考虑骨纤。

作者: 形影不离 时间: 2008-3-15 02:20
谢谢，学习了！

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-15 03:44
谢谢，学习了！

作者: 光影★小胖 时间: 2008-3-15 03:52
谢谢了。学习！

作者: xulianj 时间: 2008-3-15 05:16
骨纤维异常增殖症可能性大。

作者: jinguoji 时间: 2008-3-15 16:59
病理结果：骨巨细胞瘤------ 结果收到，学习了，谢谢！

作者: 22222222 时间: 2008-3-16 04:45
骨巨或动脉瘤样骨囊肿

作者: 影像迷 时间: 2008-3-29 06:10
好病历，学习了，谢谢 .

作者: caoye230hospita 时间: 2008-3-29 19:50
沿骨长轴膨胀生长的囊状肿块，其内密度均匀，可见小骨脊，周围无软组织肿物，考虑良性病变，1骨囊肿2骨巨细胞瘤

作者: hzhhh1105 时间: 2008-3-30 00:34
学习了，谢谢

作者: zyx168 时间: 2008-9-16 22:37
肋骨巨细胞瘤

作者: 不学无术 时间: 2008-9-16 23:02
xuexi

作者: cpxaoengia 时间: 2008-9-16 23:28
谢谢，学习了

作者: 向医生 时间: 2008-12-30 19:56
本例显示为右第四前肋局限性膨胀性骨质破坏，其内无钙化，破坏区边缘无硬化，未见骨膜反应和软组织肿块，综合这些表现，诊断为肋骨巨细胞瘤是成立的。
  本例需要与以下疾病相鉴别：
  1、骨纤维异常增殖症：肋骨骨纤维异常增殖症病变范围较长（一般超过8cm或累及全肋骨），密度较高，有时膨胀明显且为多骨病变，其内可见磨砂玻璃样改变。本例病灶相对较局限，其内较透亮，无磨砂玻璃样改变。
  2、软骨瘤：发生于肋骨的内生性软骨瘤边缘有硬化，其内常可见特征性的钙化影。本例无硬化边，内无钙化影。
  3、肋骨结核：原发者多位于肋骨前端或肋软骨交界处，继发者位于肋骨头，同时可伴有椎体及椎弓破坏，中心膨胀，周围有骨膜增生，其囊骨有斑点状钙化或死骨。显然本例无骨膜反应，亦无钙化或死骨。

作者: dr.yang 时间: 2012-5-19 17:45
学习了

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