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标题: CT12204:M64Y,如此巨大的胆囊，你见过吗？ [打印本页]

作者: aa811122 时间: 2008-3-14 02:09
标题: CT12204:M64Y,如此巨大的胆囊，你见过吗？
【结果公布】
患者男，64岁。腹痛数月，加重两天。体温正常，血象不高。ct表现如下：

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-13 19:20:21 修改过]

作者: aa811122 时间: 2008-3-14 02:32
标题: 回复：如此巨大的胆囊，你见过吗？
如此巨大的胆囊，你见过吗？

终于把图像给传上来了！

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-13 19:20:02 修改过]

作者: qiushi 时间: 2008-3-14 02:43
不是胆囊,考虑肝脓肿,建议增强.

作者: aa811122 时间: 2008-3-14 02:48
为什么？请说出具体的理由

作者: 狙击手 时间: 2008-3-14 03:07
头回见。

作者: 余辉 时间: 2008-3-14 03:15
确诊了吗？支持考虑肝脓肿可能性大，左边那个是什么？胆管扩张？胆囊？

作者: 清净１９ 时间: 2008-3-14 03:22
我个人认为这个胆囊在其总了显影,这个片子我要是诊断的话就是考虑急性胆囊炎合并胆周积脓>

作者: 老金 时间: 2008-3-14 03:29
胆囊吗？不象

作者: zhw974247 时间: 2008-3-14 03:47
体温正常，血象不高。不支持胆囊炎，建议增强。

作者: qiuleiyu 时间: 2008-3-14 03:57
右肝巨大囊性占位，单纯增大胆囊无法解释。1，向上层面太多。2，正常右肝体积如此太小。3，肾脏移位太明显。若胆囊增大，肾移位改变不明显。
考虑；1，巨大肝囊肿继发感染。2，肝脓肿。

作者: 王仕学 时间: 2008-3-14 04:06
支持考虑肝脓肿可能性大

作者: yy杨洋 时间: 2008-3-14 04:19
标题: 回复：ct12204:m64y,如此巨大的胆囊，你见过吗？
[quote]以下是引用余辉在2008-3-13 19:15:00的发言：[br]确诊了吗？支持考虑肝脓肿可能性大，左边那个是什么？肝囊肿?quote]

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-14 04:23
支持考虑肝脓肿可能性大

作者: jinning 时间: 2008-3-14 04:48
不象胆囊,若是胆囊,那胆总管就不扩张,我看左侧是否胆囊

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-3-14 05:18
不是胆囊吧，积气如何解释，位置也不是胆囊的位置。支持肝脓肿。强化吧。

作者: dyqct 时间: 2008-3-14 05:45
标题: 回复：ct12204:m64y,如此巨大的胆囊，你见过吗？

以下是引用qiuleiyu在2008-3-13 19:57:00的发言：[br]右肝巨大囊性占位，单纯增大胆囊无法解释。1，向上层面太多。2，正常右肝体积如此太小。3，肾脏移位太明显。若胆囊增大，肾移位改变不明显。[br]考虑；1，巨大肝囊肿继发感染。2，肝脓肿。

支持！

作者: aa811122 时间: 2008-3-14 06:02
多谢各位大虾赐教，发言非常精彩。综合大家的结论，主要考虑为肝脓肿。但病人体温正常，血象不高，与炎性病变似乎不合；而且正常的胆囊没有看到。（当然我考虑胆囊炎也有些牵强）。有没有我们还没有想到的呢？
希望大家继续发言，如果有进一步的检查或者手术结果，我将及时通报给大家。

作者: 拾荒者 时间: 2008-3-14 07:30
标题: 回复：ct12204:m64y,如此巨大的胆囊，你见过吗？

以下是引用qiuleiyu在2008-3-13 19:57:00的发言：[br]右肝巨大囊性占位，单纯增大胆囊无法解释。1，向上层面太多。2，正常右肝体积如此太小。3，肾脏移位太明显。若胆囊增大，肾移位改变不明显。[br]考虑；1，巨大肝囊肿继发感染。2，肝脓肿。

支持！

作者: zjzjr 时间: 2008-3-14 17:28
支持肝囊肿合并感染,穿刺引流吧.

作者: wanghuiyellf 时间: 2008-3-14 23:27
考虑肝脓肿

作者: 游侠 时间: 2008-3-15 00:55
考虑肝脓肿，期待结果。

作者: 北海龙王 时间: 2008-3-15 02:39
右肝巨大囊性占位，单纯增大胆囊无法解释。1，向上层面太多。2，正常右肝体积如此太小。3，肾脏移位太明显。若胆囊增大，肾移位改变不明显。
考虑；1，巨大肝囊肿继发感染。2，肝脓肿。
左边的我考虑是胃肝隐窝的脓肿

作者: aa811122 时间: 2008-3-18 06:08
谢谢大家的发言。我又学到了不少东西。
该病人已经转院至市人民医院。我今天下午跟患者家属通了电话，
经手术证实右肝病灶为肝脓肿。谢谢大家

作者: zyx168 时间: 2008-9-16 22:50
肝脓肿

作者: 不学无术 时间: 2008-9-16 23:25
单从影像看,考虑肝脓肿应该没问题,可问题是体温正常血象不高,似乎与临床不符.谢谢

作者: zhanggenliang 时间: 2021-5-23 16:53
巨大肝脓肿。只是血象不高，不发热误导了大家。

作者: shibing 时间: 2021-5-24 08:09
建议增强。

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