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标题: CT1245：腹部，[原创]难得看到的 [打印本页]

作者: xxqfine 时间: 2005-4-17 05:28
标题: CT1245：腹部，[原创]难得看到的
患者女性，54岁，进行性腹部膨隆７个月，无消化道症状

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-17 8:33:22 修改过]

作者: 魔镜 时间: 2005-4-17 05:39
考虑畸胎瘤．

作者: 纯净水69821 时间: 2005-4-17 05:49
可能来自卵巢??请教大虾!!!

作者: 郭大侠 时间: 2005-4-17 07:25
最好做个增强,来源于中上腹部的的可能性也有,是不是应该考虑到重力的作用!

作者: 阿圣 时间: 2005-4-17 08:19
腹腔的恶性肿瘤,腹壁转移

作者: zhanyong 时间: 2005-4-17 08:26
标题: 1

中下腹部及盆腔内（大部分位于右侧）见巨大低密度肿块影；肿块上部轮廓不光整，下部边缘清晰；内可见斑点状及线条状钙化；肿块向腹腔内似呈侵袭性生长，向腹腔内间隙伸展；周围组织结构受推挤；肝脾周围及盆腔内见少量游离腹水征象。
意见：腹腔内巨大占位：1腹膜假性黏液瘤（低度恶性）可能性大；
2起源于附件的恶性肿瘤待排；
建议增强扫描

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-17 12:50:09 修改过]

作者: lihuchenme 时间: 2005-4-17 10:31
标题: 1

我考虑首先认为是一个良性病变,因为肿物太大了,而且与腹壁的边缘比较清晰,没有粘连,其内可见不规则高密度影,我同意畸胎瘤的考虑,腹部软组织区分度本来就不太好,应该常规增强扫描

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-17 12:51:04 修改过]

作者: 九目段 时间: 2005-4-17 14:48
标题: 难以见到？

右侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤（局部恶变；交界性）伴大量腹水！！！

[本贴已被九目段于 2005-4-17 6:52:50 修改过]

作者: c 时间: 2005-4-17 15:21
标题: 1

腹部巨大肿块，边缘尚清晰，中间见有条状及点壮钙化，肝脏边缘及脾脏处见水样弧形密度影。腹腔及盆腔内未见淋巴结肿大。考虑为；1，腹腔内巨大占位 2，畸胎瘤。建议ct增强 3，腹水

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-17 12:51:45 修改过]

作者: 放大镜 时间: 2005-4-17 17:16
附件恶性肿瘤

作者: 克山 时间: 2005-4-17 18:17
支持起源右侧附件的畸胎瘤。

作者: lpc0ct 时间: 2005-4-17 18:21
考虑以下可能:
               ( 1)畸胎瘤.
               (2)腹膜假性黏液瘤（低度恶性）.
               建议ct增强.

作者: huopao 时间: 2005-4-17 18:48
考虑畸胎瘤

作者: 影子天使 时间: 2005-4-17 20:32
标题: 1

考虑右侧卵巢浆液性囊腺瘤恶性变其中的钙化考虑为肿瘤间质及乳头状组织中的钙盐沉着形成的砂粒体
腹膜上小结节考虑为肿瘤乳头穿破囊壁形成的腹膜表面种植并形成大量腹水脐处软组织影考虑为脐疝
望楼主能追踪到手术病理结果以供同道们学习谢谢

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-17 12:49:22 修改过]

作者: hejie 时间: 2005-4-17 20:52
标题: 1

1定位来源于卵巢,病灶大稍偏向右侧,有可能是右侧卵巢.
2巨大水样密度肿块影；肿块上部轮廓不光整，下部边缘清晰；内可见斑点状及线条状钙化分房影.考虑浆液性囊腺瘤.
3肝脾周围及盆腔内见少量游离腹水征象。(1)浆液性囊腺瘤右侧破裂.(2)局部恶变；交界性.
4脐疝.

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-17 13:01:02 修改过]

作者: caihe 时间: 2005-4-18 00:16
标题: 1

支持14楼的分析，认为右侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤局部恶变可能性极大。
依据：1、卵巢浆液性囊腺瘤是卵巢上皮肿瘤最常见的一。
　　　2、囊性肿块内见散在颗粒状钙化。
　　　3、囊性肿块的上端边界不清併有脐疝、腹水。
鉴别诊断：畸胎瘤好发于育龄期妇女，可包含有三胚层的结构。钙化可为斑块状、半月形或环形。如有脂肪　　　ct上为低密度影。
　　　建议ct增强，以便定性诊断。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-18 6:28:52 修改过]

作者: haogandian 时间: 2005-4-18 00:30
xxpfine请问你用的是什么机器呀，图像好清楚。

作者: 文杰2005 时间: 2005-4-18 04:48
考虑畸胎瘤

作者: 雪无痕 时间: 2005-4-18 05:46
支持8楼的诊断

作者: yu8531772 时间: 2005-4-18 06:58
1，腹腔内巨大占位，考虑：畸胎瘤。建议ct增强 2.腹水，建议查腹水脱落细胞。3.建议：ct引导下穿刺活检。

作者: yu8531772 时间: 2005-4-18 07:04
1.腹腔内巨大占位：考虑畸胎瘤。建议ct增强 2.腹水。

作者: madong0 时间: 2005-4-18 18:46
[emb6]

作者: xxqfine 时间: 2005-4-19 07:25
标题: 回复：ct1245：腹部，[原创]难得看到的
我这用的是西门子双排欢悦

作者: kjgj 时间: 2005-4-19 07:39
标题: 回复：ct1245：腹部，[原创]难得看到的

以下是引用影子天使在2005-4-17 12:32:15的发言：[br][br]考虑右侧卵巢浆液性囊腺瘤恶性变其中的钙化考虑为肿瘤间质及乳头状组织中的钙盐沉着形成的砂粒体[br]腹膜上小结节考虑为肿瘤乳头穿破囊壁形成的腹膜表面种植并形成大量腹水脐处软组织影考虑为脐疝[br]望楼主能追踪到手术病理结果以供同道们学习谢谢[br][br]
[本贴已被 jiajie 于 2005-4-17 12:49:22 修改过]

强化还是很有必要的－－－

作者: gbj8004 时间: 2005-4-20 00:16
多考虑为畸胎瘤的可能性大期待病理

作者: hfs999999 时间: 2005-4-20 02:06
标题: 回复：ct1245：腹部，[原创]难得看到的

以下是引用九目段在2005-4-17 6:48:37的发言：[br]右侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤（局部恶变；交界性）伴大量腹水！！！[br][br][br]
[本贴已被九目段于 2005-4-17 6:52:50 修改过]

[emb6][emb6]

作者: 陈广礼 时间: 2005-4-20 03:41
囊腺癌

作者: 浪人 时间: 2005-4-21 02:45
支持畸胎瘤！

作者: dongposu100 时间: 2005-4-21 03:12
腹部如此大的肿块影，边界清晰，一直延续到盆腔，内见钙化。卵巢畸胎瘤首先考虑。本人也见过类似病例。

作者: xuhuaquan 时间: 2005-4-21 03:26
[em6]：  中下腹部及盆腔内（大部分位于右侧）见巨大低密度肿块影；肿块上部轮廓不光整，下部边缘清晰；内可见斑点状及线条状钙化；肿块向腹腔内似呈侵袭性生长，向腹腔内间隙伸展；周围组织结构受推挤；肝脾周围及盆腔内见少量游离腹水征象。
意见：腹腔内巨大占位：1腹膜假性黏液瘤（低度恶性）可能性大；
                  2起源于附件的恶性肿瘤待排；
                     建议增强扫描

作者: jiajie 时间: 2005-4-21 04:24
[临床] 女性，54岁，进行性腹部膨隆７个月，无消化道症状。
[ct表现] 右侧盆腔巨大囊性肿块，直径约30cm，肝、双肾、胰、脾、肠管均受压向四周移位；
      囊内上部可见较大实性部分，内可见较集中分布的点状及短杆状钙化灶；
      囊内可见薄厚不已的分隔；腹壁受侵形成腹壁疝；肝、脾周围带状水样密度环绕。
[意见]浆液性囊腺癌。
[鉴别]1）良性囊腺瘤，多发生在育龄年龄，无实性成分。
   2）皮样囊肿，多发生在育龄年龄，轮廓光滑，肿物内有牙齿或骨骼，脂肪或脂液分层。

作者: xxqfine 时间: 2006-11-3 04:00
现在发现这病理结果我没有发上来：
浆液性囊线腺癌

作者: shibing 时间: 2015-5-17 08:15
恶性肿瘤

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