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标题: X3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？ [打印本页]

作者: 2008shanyi 时间: 2008-3-14 06:37
标题: X3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

参阅资料：
《实用放射学》第二版 p167
空腔不是由于肺的病变组织坏死排出后形成。肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔，但其病理变化不同，含气肺囊肿为先天性先天性支气管发育异常，囊壁为发育不良的支气管壁。肺大泡及肺气囊为肺气腔的扩大，囊壁为肺泡壁。空腔在胸部影像上表现为壁厚1毫米左右，甚至不到1毫米的大小不同空腔，壁薄厚均匀。空腔周围无病变，空腔感染时，腔内可见液平面，空腔周围可见斑片状阴影。
空洞是肺内病变坏死，坏死组织经引流支气管排出后形成空洞。空洞性病变可见于结核、肺脓肿、肺癌、霉菌病及韦氏肉芽肿等。其中以结核、肺脓肿与肺癌比较多见。空洞内坏死组织不能经引流支气管完全排出时，液化坏死组织在空洞内可形成液平面，此征象脓肿较常见。
空洞的x线表现有三种。
1.虫蚀样空洞，又称无壁空洞，常为多发，最常见于干酪肺炎；
2.薄壁空洞，洞壁在2~3毫米以下，此种空洞多见于肺结核，在病理上洞壁为纤维组织，肉芽组织及干酪组织。以纤维组织及肉芽组织为主的空洞为纤维空洞。其x线表现为圆形、椭圆形或不规则形状的环形，空洞壁内外光滑清楚，其周围无大片状阴影，可有斑点状病灶。肺脓肿、肺转移瘤也可呈薄壁空洞，后者很少见。
3.厚壁空洞，洞壁超过3毫米，此种空洞多见于结核、肺脓肿及周围性肺癌。结核性空洞多为结核瘤溶解排出后形成，因而洞壁外面整齐清楚，内壁模糊略显不规则。肺脓肿的空洞在大片坏死内形成，因而这种空洞壁外面为边缘较模糊片状阴影，壁内面略不整且模糊，空洞内多有液平面。周围型肺癌肿瘤组织坏死形成的空洞，洞外面呈肿瘤形态，洞壁内面凹凸不平，有时内壁上可见结节状突起，称此为壁结节。

[本贴已被 2008shanyi 于 2008-3-13 23:00:36 修改过]

本病人慢性支气管炎、肺气肿、双侧胸膜肥厚（结合透视），右中下肺是空洞还是空腔？大家讨论！！！

[本贴已被 2008shanyi 于 2008-3-13 23:04:19 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2008-3-13 23:13:16 修改过]

作者: 知识 时间: 2008-3-14 06:51
支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧肋膈胸膜增厚，粘连，不排除少量胸腔积液。

作者: wangzhengyuan 时间: 2008-3-14 07:03
慢支炎，肺气肿征象，双肺多个肺大泡，双侧少量胸腔积液并胸膜增厚。

作者: jinguoji 时间: 2008-3-14 07:18
支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧胸膜增厚。

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-3-14 15:23
1慢支，肺气肿，肺心病
2双侧胸膜病变（肥厚）
3多发性肺大泡

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-14 15:29
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用知识在2008-3-13 22:51:00的发言：[br]支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧肋膈胸膜增厚，粘连，不排除少量胸腔积液。

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-14 15:32
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用qsbaomingcheng在2008-3-14 7:23:00的发言：[br]1慢支，肺气肿，肺心病[br]2双侧胸膜病变（肥厚）[br]3多发性肺大泡

作者: 358450m 时间: 2008-3-14 15:55
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用qsbaomingcheng在2008-3-14 7:23:00的发言：[br]1慢支，肺气肿，肺心病[br]2双侧胸膜病变（肥厚）[br]3多发性肺大泡

作者: 眼睛 时间: 2008-3-14 16:42
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用qsbaomingcheng在2008-3-14 7:23:00的发言：[br]1慢支，肺气肿，肺心病[br]2双侧胸膜病变（肥厚）[br]3多发性肺大泡

支持

作者: lishibao 时间: 2008-3-14 17:29
慢支,肺气肿.双侧肋膈胸膜增厚，粘连.肺心病.多发肺大泡.

作者: wg80882003 时间: 2008-3-14 18:29
毫无疑问这是空腔——肺大泡，由于对周围肺组织压迫而显示壁比较厚

作者: liaizhi 时间: 2008-3-14 18:49
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用jinguoji在2008-3-13 23:18:00的发言：[br]支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧胸膜增厚。

作者: liangshusheng 时间: 2008-3-14 20:25
慢支,肺气肿.双侧肋膈胸膜增厚，粘连.肺心病.多发肺大泡.

作者: 老单 时间: 2008-3-14 20:25
空腔

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-14 21:10
支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧肋膈胸膜增厚，粘连，不排除少量胸腔积液。

空腔不是由于肺的病变组织坏死排出后形成。肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔，但其病理变化不同，含气肺囊肿为先天性先天性支气管发育异常，囊壁为发育不良的支气管壁。肺大泡及肺气囊为肺气腔的扩大，囊壁为肺泡壁。空腔在胸部影像上表现为壁厚1毫米左右，甚至不到1毫米的大小不同空腔，壁薄厚均匀。空腔周围无病变，空腔感染时，腔内可见液平面，空腔周围可见斑片状阴影。
空洞是肺内病变坏死，坏死组织经引流支气管排出后形成空洞。空洞性病变可见于结核、肺脓肿、肺癌、霉菌病及韦氏肉芽肿等。其中以结核、肺脓肿与肺癌比较多见。空洞内坏死组织不能经引流支气管完全排出时，液化坏死组织在空洞内可形成液平面，此征象脓肿较常见。

作者: xiazhuzhu 时间: 2008-3-14 22:15
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用qsbaomingcheng在2008-3-14 7:23:00的发言：[br]1慢支，肺气肿，肺心病[br]2双侧胸膜病变（肥厚）[br]3多发性肺大泡

作者: zhangkai 时间: 2008-3-14 22:34
个人偏向考虑空洞（净化性空洞）。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-3-14 23:11
支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧肋膈胸膜增厚，粘连，不排除少量胸腔积液。

作者: wqs571018 时间: 2008-3-15 00:53
支持慢支炎，肺气肿，双肺多个肺大泡（空腔）。

作者: yuhongjun 时间: 2008-3-15 01:25
支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧胸膜增厚。

作者: chmh 时间: 2008-3-15 01:56
慢支、肺气肿，双肺多个肺大泡，双侧胸膜增厚、粘连并少量积液可能。

作者: zhengfaming 时间: 2008-3-15 04:24
支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧胸膜增厚。不除外少量胸腔积液

作者: 52yingxiang 时间: 2008-3-15 04:29
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用jinguoji在2008-3-13 23:18:00的发言：[br]支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧胸膜增厚。

作者: ５７０８ 时间: 2008-3-15 06:04
1慢支，肺气肿，肺心病
2双侧胸膜病变（肥厚）
3多发性肺大泡

作者: dyqct 时间: 2008-3-15 17:23
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用wangzhengyuan在2008-3-13 23:03:00的发言：[br]慢支炎，肺气肿征象，双肺多个肺大泡，双侧少量胸腔积液并胸膜增厚。

支持！

作者: 杀毒软件 时间: 2008-3-15 18:30
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用知识在2008-3-13 22:51:00的发言：[br]支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧肋膈胸膜增厚，粘连，不排除少量胸腔积液。

支持

作者: taky 时间: 2008-3-15 19:46
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用知识在2008-3-13 22:51:00的发言：[br]支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧肋膈胸膜增厚，粘连，不排除少量胸腔积液。

作者: ljj88 时间: 2008-3-15 23:43
支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧肋膈胸膜增厚，粘连，不排除少量胸腔积液。

作者: zhangkening 时间: 2008-3-16 06:18
应该是肺大泡的表现，因为肺大泡反复的感染也可以是厚壁的．

作者: fsk_2023 时间: 2008-3-17 17:02
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用jinguoji在2008-3-13 23:18:00的发言：[br]支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧胸膜增厚。

作者: wy232326 时间: 2008-3-18 19:25
支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧胸膜增厚。支持

作者: xiazhuzhu 时间: 2008-3-28 04:52
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用qsbaomingcheng在2008-3-14 7:23:00的发言：[br]1慢支，肺气肿，肺心病[br]2双侧胸膜病变（肥厚）[br]3多发性肺大泡

作者: ml2007 时间: 2008-3-28 06:06
标题: 回复：x3624:本病人考虑“空洞”？还是“空腔”？

以下是引用jinguoji在2008-3-13 23:18:00的发言：[br]支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧胸膜增厚。

作者: 宝干 时间: 2008-3-28 07:21
双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧肋膈胸膜增厚，粘连，不排除少量胸腔积液。

作者: moor 时间: 2010-7-9 01:03
本人认为：也很可能是肋骨、肩胛骨内缘、水平裂增厚、肺间质纤维化，所形成的假像。

作者: zhanggenliang 时间: 2010-7-9 05:47
支持双肺多发肺大泡诊断

作者: ct诊断高手 时间: 2010-7-10 18:05
支持双肺多个肺大泡（空腔），慢支炎，肺气肿，双侧胸膜增厚。

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