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标题: CT0142：颅脑病变 [打印本页]

作者: lkc8963 时间: 2004-3-24 05:59
标题: CT0142：颅脑病变
患者女性，30岁，突发癫痫一天，无发热及头痛，最近无上呼吸道和消化道感染史。去年因感冒服用感康过量后突发过癫痫。病变区ct值增强前后均为17hu.

[本贴已被翁志蓬于 2004-3-24 14:28:05 修改过]

作者: wchgh 时间: 2004-3-24 06:51
标题: 回复：颅脑病变

作者: syhdd 时间: 2004-3-24 06:58
脑膜瘤？

作者: ZJB 时间: 2004-3-24 16:32
星形细胞瘤可能性大

作者: zylocomo 时间: 2004-3-24 19:30
胶质瘤？

作者: 难听 时间: 2004-3-24 23:57
此例病灶占位征象不明确，虽无发热，但感染性病灶仍不能除外。/傻笑[emb18]

作者: chongsuzhi 时间: 2004-3-25 00:12
考虑为脑软化灶，诊断占位证据不足，一是没有占位效应，二是没有增强，三是额叶的脑沟池增宽。请详细询问临床病史，或许有外伤史。

作者: 龙睛鱼 时间: 2004-3-25 04:49
根据图考虑：脑软化灶

作者: 曼一拍 时间: 2004-3-25 05:01
支持星形细胞瘤，曾有癫痫史，一般人不会因为多吃了感冒药就会发癫痫的，肯定是大脑有问题。软化灶和感都没有相应病史支持。

作者: gzycts 时间: 2004-3-25 05:15
平扫只见右额形态不规则低密度，局部脑回增宽。增强后可见一形态不规则高密度灶，（若有骨窗可与上层残余骨质相区别）无占位效应。
考虑右额叶脑血管畸型

作者: 常山真人 时间: 2004-3-25 05:20
胶质细胞瘤可能性大

作者: ZYX_jmh 时间: 2004-3-25 05:21
（第一幅增强图像右额叶高密度灶是颅骨吗？）
如不是，考虑：动静脉畸形。

作者: 91616lyt 时间: 2004-3-25 07:25
标题: 回复：病例142：颅脑病变

考虑：1 脑软化灶？询问有无外伤史
2 一级星性细胞瘤待排？
建议：mri平扫加增强进一步明确。

作者: xiaozhuyankai 时间: 2004-3-25 16:48
考虑星形细胞瘤

作者: sxjj1024 时间: 2004-3-25 19:51
[emb6]支持星形细胞瘤的诊断。

作者: 刘祥茹 时间: 2004-3-26 03:24
右额叶条状低密度影,邻近侧脑室前角无受压,占位效应不明显,增强病灶无强化,周边见条状环行高密度,未见壁结节及粗大之引流血管,故应详问既往史,半年前抽搐是否伤及头部,此后的癫痫很可能是该病灶所致,所以我还是倾向于外伤性脑软化.

作者: dd15 时间: 2004-3-26 03:40
诊断脑动静脉畸形没什么疑问。

作者: lkc8963 时间: 2004-3-26 20:03
[emb10][emb20]17楼会员,请问您为什么要考虑动静脉畸形?

作者: 影坛小生 时间: 2004-4-7 02:15
病灶的负占位效应不支持胶质瘤而支持瘢痕软化灶！[em14][emb19]/灌水

作者: zq89 时间: 2004-4-7 18:56
星形细胞瘤

作者: 阿圣 时间: 2004-4-8 03:33
问一下有无外伤史，有的话可诊断脑软化灶。如没有外伤，可考虑1~2级星形细胞瘤的可能。

作者: gaozhengyi 时间: 2004-4-9 04:27
考虑脑血管畸型，供血动脉应该是大脑前动脉。依据：
1 增强后大脑前动脉显示明显的增粗迂曲
2 右额叶见片状水肿，无明显的肿块影及占位效应，考虑为缺血所致
不知做没做mr?

作者: 后浪 时间: 2004-4-9 09:06
无占位效应不考虑肿瘤 1级胶质瘤？或许可能
最支持软化灶单需病史支持

作者: 尹志坚 时间: 2004-4-9 14:41
支持星形细胞瘤[emb6]/眨眼

作者: 影坛小生 时间: 2004-4-12 06:07
既往病史不够详细，建议追问病史以利鉴别诊断

作者: bobolly 时间: 2004-4-18 05:49
占位效应不明显,首先考虑1感染2一或二级的星型细胞瘤

作者: jiajie 时间: 2004-4-18 18:16
[emb6]
动静脉畸形

作者: 权世辉 时间: 2004-4-19 17:58
考虑病变排行榜
第一位：星形细胞瘤　13票
第二位：软化灶　　　7票
第三位：动静脉畸形　5票
第四位：感染　　　　2票
第五位：脑膜瘤　　　1票
　　　　　　　　　　　　以上排行属于个人娱乐[emb24]/狂笑

作者: 阿圣 时间: 2004-4-21 04:24
lkc8963有病理码，传上来吧，等急了！！！

作者: jiajie 时间: 2004-4-21 21:55
脑出血后改变，

临床表现与颅内病变关系不大。

作者: yangming678 时间: 2004-4-22 03:50
血管畸形.没有看见很粗大的血管吗?

作者: mhy 时间: 2005-3-28 00:23
考虑脑动静脉畸形。

作者: bhyl 时间: 2005-12-12 05:15
avm

作者: syfszcw 时间: 2005-12-12 18:52
dd15同胞啊!为什么诊断脑动静脉畸形没什么疑问。可以给大家个心服口服的理由吗?从这张片子来看我们其实大家看见的都一样!没重复的必要!我们不应该就病人吃多一点感康讨论是这,不是那!象这样不是很典型的病列我们应该更多的从临床角度讨论!病人的临床症状\\病史如何呢?我们都不知道!我们是临床临床影象学啊!病人有外伤史?诊断脑动静脉畸形没什么疑问。让人的确很不心服的!

作者: 乡医 时间: 2005-12-14 06:30
别吵了！星行细胞瘤1级可能性大。理由1增强前后ct值17hu。2有癫痫发作史。楼主有结果？？上传mri也行，不要不理了。善始善终好吗？？？

作者: py3ylhj 时间: 2005-12-15 05:41
右额叶不规则低密度区,增强轻度强化,无明显占位效应.考虑星形细胞瘤.

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-26 06:36
avm.

作者: jssqcdm 时间: 2006-10-6 17:58
动静脉畸形

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-2-26 01:21
哈，学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-20 19:28
动静脉畸形

作者: wangchaoboy8444 时间: 2010-1-20 20:45
胶质瘤？

作者: jzp0434 时间: 2015-10-18 15:43
少枝突是否考虑？

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