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标题: X3654:胸痛来院 [打印本页]

作者: 华英雄    时间: 2008-3-16 21:05
标题: X3654:胸痛来院
男,18岁,左前上胸剧烈疼痛,伴咳嗽,于2月20日来院摄正位片;3月8日再次来院复查胸正侧位片,胸痛无缓解,无咳嗽。两次血常规无特殊。上边2张为2月20日片。






[本贴已被 jiajie 于 2008-3-16 19:57:29 修改过]

作者: 华英雄    时间: 2008-3-16 21:09
标题: 回复:胸痛来院

作者: yangyudong333    时间: 2008-3-16 21:24
未见明显异常
作者: lishibao    时间: 2008-3-16 22:03
两肺实质未见活动病灶,心影尚可,膈面光整,肋膈角锐利.
作者: 杀毒软件    时间: 2008-3-16 22:08
复查片见右侧纵隔影较前片增宽,年龄不大,不像心功能不全引起的上腔静脉扩张。
考虑:主动脉瘤可能性大,建议ct。
作者: jinguoji    时间: 2008-3-16 22:24
1、右侧纵隔影增宽,年龄不大,建议ct除外主动脉瘤。
2、左侧第八、九后肋隐约可见透亮区,病变?
作者: liangshusheng    时间: 2008-3-16 22:30
心影不大,讲不上心功能不全,年轻人,上腔静脉影大点正常
作者: 国君    时间: 2008-3-16 22:37
心影不大,岁数太小,不太可能是心功不全,左上纵膈
作者: 国君    时间: 2008-3-16 22:38
心影不大,岁数太小,不太可能是心功不全,左上纵膈见一血管影,可能为上腔动脉,也可视为正常
作者: liuyongbinking    时间: 2008-3-16 23:13
未见异常
作者: ztbzyp    时间: 2008-3-16 23:28
未见明显异常。
作者: libenfu    时间: 2008-3-16 23:51
未见异常,还望楼主把答案给出,谢谢
作者: taky    时间: 2008-3-17 00:11
未见异常
作者: liuchunlei    时间: 2008-3-17 00:46
胸廓对称.两肺野清晰,未见活动性病变两肺,心影大小形态正常.肺门不大.两膈光滑,肋膈角清晰,锐利.侧位胸片未见异常.
印诊:两肺未见活动性病变
     心膈未见异常
作者: 358450m    时间: 2008-3-17 01:05
标题: 回复:胸痛来院
以下是引用杀毒软件在2008-3-16 14:08:00的发言:[br]复查片见右侧纵隔影较前片增宽,年龄不大,不像心功能不全引起的上腔静脉扩张。[br]考虑:主动脉瘤可能性大,建议ct。

作者: luoxinjun    时间: 2008-3-17 01:27
标题: 回复:胸痛来院
以下是引用杀毒软件在2008-3-16 14:08:00的发言:[br]复查片见右侧纵隔影较前片增宽,年龄不大,不像心功能不全引起的上腔静脉扩张。[br]考虑:主动脉瘤可能性大,建议ct。

支持!
作者: wangjj555    时间: 2008-3-17 02:44
未见异常
作者: zhengfaming    时间: 2008-3-17 02:51
不除外动脉瘤
作者: 心静如水    时间: 2008-3-17 03:35
心肺未见异常,建议此病人检查一下心电图是否有异常
作者: 北方行者    时间: 2008-3-17 04:05
标题: 回复:x3654:胸痛来院
以下是引用杀毒软件在2008-3-16 14:08:00的发言:[br]复查片见右侧纵隔影较前片增宽,年龄不大,不像心功能不全引起的上腔静脉扩张。[br]考虑:主动脉瘤可能性大,建议ct。

作者: zooooo    时间: 2008-3-17 04:25
正常
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2008-3-17 04:36
未见明显异常
作者: pingdongying    时间: 2008-3-17 04:37
未见异常
作者: 木子    时间: 2008-3-17 04:44
未见明显异常,保险起见作个ct.
作者: 远征    时间: 2008-3-17 05:18
是正常胸片
作者: 黑白光影    时间: 2008-3-17 05:22
前后两片均见左肺门大,建议ct检查。
作者: GANENG.2008    时间: 2008-3-17 05:32
未见明显异常
作者: hexue    时间: 2008-3-17 06:20
未见异常
作者: houaiping    时间: 2008-3-17 06:26
胸廓对称.两肺野清晰,未见活动性病变两肺,心影大小形态正常.肺门不大.两膈光滑,肋膈角清晰,锐利.侧位胸片未见异常.
印诊:两肺未见活动性病变
     心膈未见异常
作者: scf3890    时间: 2008-3-17 06:33
未见异常
作者: 王仕学    时间: 2008-3-17 07:12
未见明显异常
作者: 海笑    时间: 2008-3-17 13:18
未见异常!
作者: happyverycd    时间: 2008-3-17 14:34
未见明显异常
作者: fsk_2023    时间: 2008-3-17 16:33
未见明显异常
作者: 天天向上CR    时间: 2008-3-17 17:00
标题: 回复:x3654:胸痛来院
以下是引用yangyudong333在2008-3-16 13:24:00的发言:[br]未见明显异常

作者: dyqct    时间: 2008-3-17 19:39
未见明显异常。
作者: zhangkai    时间: 2008-3-17 19:42
未见明确异常。
作者: 华英雄    时间: 2008-3-17 23:07
标题: 回复:x3654:胸痛来院
本患者到上级医院ct结果为:胸腺瘤!我没见到ct片,回过头来看平片,正位上左上纵隔显示模糊,密度似有增高,侧位片胸骨后上部间隙密度较正常密度更高,似可见一弧形下缘,主动脉前缘不清。
   我当时也是报告的未见明显异常。造成误诊的原因:
      1:本例患者的纵隔胸膜未见明显移位征 2:肿块本身密度不高 3:显影液老化,造成对比度不强 4:临床上没有“重症肌无力”这一临床表现来帮助诊断。

作者: 宇宙CT    时间: 2008-3-18 01:44
心肺未见异常,建议此病人检查一下心电图是否有异常
作者: qsbaomingcheng    时间: 2008-3-18 03:27
左肺下叶背段阴影是偶合而来吗
作者: zhangkening    时间: 2008-3-18 05:36
我怎么感觉前上纵隔密度增高呀,做一下ct排除一下胸腺瘤吧.
作者: wy232326    时间: 2008-3-18 18:42
谢谢楼主 学习了
作者: yiran3000    时间: 2008-3-20 21:16
未见异常
作者: gaoyang8    时间: 2008-3-20 22:50
谢楼主提供的好病例,大家共同学习进步!谢谢了!
作者: shibing    时间: 2013-11-16 08:57
未见异常




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