医影在线

标题: X3654:胸痛来院 [打印本页]

作者: 华英雄 时间: 2008-3-16 21:05
标题: X3654:胸痛来院
男，18岁，左前上胸剧烈疼痛，伴咳嗽，于2月20日来院摄正位片；3月8日再次来院复查胸正侧位片，胸痛无缓解，无咳嗽。两次血常规无特殊。上边2张为2月20日片。

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-16 19:57:29 修改过]

作者: 华英雄 时间: 2008-3-16 21:09
标题: 回复：胸痛来院

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-16 21:24
未见明显异常

作者: lishibao 时间: 2008-3-16 22:03
两肺实质未见活动病灶,心影尚可,膈面光整,肋膈角锐利.

作者: 杀毒软件 时间: 2008-3-16 22:08
复查片见右侧纵隔影较前片增宽，年龄不大，不像心功能不全引起的上腔静脉扩张。
考虑：主动脉瘤可能性大，建议ct。

作者: jinguoji 时间: 2008-3-16 22:24
1、右侧纵隔影增宽，年龄不大，建议ct除外主动脉瘤。
2、左侧第八、九后肋隐约可见透亮区，病变？

作者: liangshusheng 时间: 2008-3-16 22:30
心影不大，讲不上心功能不全，年轻人，上腔静脉影大点正常

作者: 国君 时间: 2008-3-16 22:37
心影不大，岁数太小，不太可能是心功不全，左上纵膈

作者: 国君 时间: 2008-3-16 22:38
心影不大，岁数太小，不太可能是心功不全，左上纵膈见一血管影，可能为上腔动脉，也可视为正常

作者: liuyongbinking 时间: 2008-3-16 23:13
未见异常

作者: ztbzyp 时间: 2008-3-16 23:28
未见明显异常。

作者: libenfu 时间: 2008-3-16 23:51
未见异常，还望楼主把答案给出，谢谢

作者: taky 时间: 2008-3-17 00:11
未见异常

作者: liuchunlei 时间: 2008-3-17 00:46
胸廓对称.两肺野清晰,未见活动性病变两肺,心影大小形态正常.肺门不大.两膈光滑,肋膈角清晰,锐利.侧位胸片未见异常.
印诊:两肺未见活动性病变
心膈未见异常

作者: 358450m 时间: 2008-3-17 01:05
标题: 回复：胸痛来院

以下是引用杀毒软件在2008-3-16 14:08:00的发言：[br]复查片见右侧纵隔影较前片增宽，年龄不大，不像心功能不全引起的上腔静脉扩张。[br]考虑：主动脉瘤可能性大，建议ct。

作者: luoxinjun 时间: 2008-3-17 01:27
标题: 回复：胸痛来院

以下是引用杀毒软件在2008-3-16 14:08:00的发言：[br]复查片见右侧纵隔影较前片增宽，年龄不大，不像心功能不全引起的上腔静脉扩张。[br]考虑：主动脉瘤可能性大，建议ct。

支持！

作者: wangjj555 时间: 2008-3-17 02:44
未见异常

作者: zhengfaming 时间: 2008-3-17 02:51
不除外动脉瘤

作者: 心静如水 时间: 2008-3-17 03:35
心肺未见异常，建议此病人检查一下心电图是否有异常

作者: 北方行者 时间: 2008-3-17 04:05
标题: 回复：x3654:胸痛来院

以下是引用杀毒软件在2008-3-16 14:08:00的发言：[br]复查片见右侧纵隔影较前片增宽，年龄不大，不像心功能不全引起的上腔静脉扩张。[br]考虑：主动脉瘤可能性大，建议ct。

作者: zooooo 时间: 2008-3-17 04:25
正常

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-17 04:36
未见明显异常

作者: pingdongying 时间: 2008-3-17 04:37
未见异常

作者: 木子 时间: 2008-3-17 04:44
未见明显异常，保险起见作个ｃｔ．

作者: 远征 时间: 2008-3-17 05:18
是正常胸片

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-17 05:22
前后两片均见左肺门大，建议ct检查。

作者: GANENG.2008 时间: 2008-3-17 05:32
未见明显异常

作者: hexue 时间: 2008-3-17 06:20
未见异常

作者: houaiping 时间: 2008-3-17 06:26
胸廓对称.两肺野清晰,未见活动性病变两肺,心影大小形态正常.肺门不大.两膈光滑,肋膈角清晰,锐利.侧位胸片未见异常.
印诊:两肺未见活动性病变
心膈未见异常

作者: scf3890 时间: 2008-3-17 06:33
未见异常

作者: 王仕学 时间: 2008-3-17 07:12
未见明显异常

作者: 海笑 时间: 2008-3-17 13:18
未见异常!

作者: happyverycd 时间: 2008-3-17 14:34
未见明显异常

作者: fsk_2023 时间: 2008-3-17 16:33
未见明显异常

作者: 天天向上CR 时间: 2008-3-17 17:00
标题: 回复：x3654:胸痛来院

以下是引用yangyudong333在2008-3-16 13:24:00的发言：[br]未见明显异常

作者: dyqct 时间: 2008-3-17 19:39
未见明显异常。

作者: zhangkai 时间: 2008-3-17 19:42
未见明确异常。

作者: 华英雄 时间: 2008-3-17 23:07
标题: 回复：x3654:胸痛来院
本患者到上级医院ct结果为:胸腺瘤！我没见到ct片，回过头来看平片，正位上左上纵隔显示模糊，密度似有增高，侧位片胸骨后上部间隙密度较正常密度更高，似可见一弧形下缘，主动脉前缘不清。
我当时也是报告的未见明显异常。造成误诊的原因：
1：本例患者的纵隔胸膜未见明显移位征 2：肿块本身密度不高 3：显影液老化，造成对比度不强 4：临床上没有“重症肌无力”这一临床表现来帮助诊断。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-3-18 01:44
心肺未见异常，建议此病人检查一下心电图是否有异常

作者: qsbaomingcheng 时间: 2008-3-18 03:27
左肺下叶背段阴影是偶合而来吗

作者: zhangkening 时间: 2008-3-18 05:36
我怎么感觉前上纵隔密度增高呀，做一下ｃｔ排除一下胸腺瘤吧．

作者: wy232326 时间: 2008-3-18 18:42
谢谢楼主学习了

作者: yiran3000 时间: 2008-3-20 21:16
未见异常

作者: gaoyang8 时间: 2008-3-20 22:50
谢楼主提供的好病例，大家共同学习进步！谢谢了！

作者: shibing 时间: 2013-11-16 08:57
未见异常

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)