医影在线

标题: CT12387:男33岁，咳血发热一天疑难胸部 [打印本页]

作者: 风雅 时间: 2008-3-23 01:00
标题: CT12387:男33岁，咳血发热一天疑难胸部
男33岁，咳血发热一天

首先考虑肺癌还是结核

[本贴已被 jiajie 于 2008-3-22 17:10:23 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-3-23 01:07
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: w_jianhua 时间: 2008-3-23 01:20
这么年轻,肿瘤还是得考虑,建议支气管镜检查吧

作者: xclzq_910 时间: 2008-3-23 01:26
左肺门上叶支气管旁可见团片状软组织块影，临近上叶支气管稍显受累，管壁增厚，官腔变窄，临近上叶肺叶边缘可见部分结节灶．右肺中叶索条状影．综合考虑１）结核２）左肺门ｃa．不过这个病人支气管镜一定要做，尽量明确

作者: zjzjr 时间: 2008-3-23 01:38
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: qiushi 时间: 2008-3-23 01:51
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: 风雅 时间: 2008-3-23 02:04
请注意，左前侧胸避有胸膜结节，是胸膜转移吗

作者: yy杨洋 时间: 2008-3-23 02:10
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: hanlongjiang 时间: 2008-3-23 02:11
从片子上看应该首先考虑为中央型肺癌，因为不符肺结核的典型表现，肺门淋巴结的肿大不应考虑为结核的病变。

作者: yangyudong333 时间: 2008-3-23 02:51
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: 卜一 时间: 2008-3-23 03:06
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。支持！

作者: 随光逐影 时间: 2008-3-23 03:08
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

支持。

作者: 光影★小胖 时间: 2008-3-23 03:19
建议支纤镜检查，肿瘤首先考虑！

作者: zsl6918 时间: 2008-3-23 03:32
就影像表现符合肿瘤性改变，但如果结合临床考虑有几点疑问，第一，病灶多发，形态不一。第二，病人年轻，伴有发热。第三，一般来讲，越年轻的肺癌，其恶性度越高，本病例纵隔未见肿大淋巴结。第四，建议强化，除外其他。所以本病例我考虑恶性肿瘤的可能性不大。我宁愿考虑结核或其他良性病变。

作者: jsgdoctor 时间: 2008-3-23 03:55
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: xulianj 时间: 2008-3-23 04:16
考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: liuqiang 时间: 2008-3-23 04:27
支持各位的分析，肺癌。

作者: 不学无术 时间: 2008-3-23 04:31
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。支持！

作者: 黑白光影 时间: 2008-3-23 04:35
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: panyishengct 时间: 2008-3-23 04:47
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: 宇宙CT 时间: 2008-3-23 05:21
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: jinguoji 时间: 2008-3-23 08:57
标题: 回复：ct12387:男33岁，咳血发热一天疑难胸部

以下是引用zhangzhongshou在2008-3-22 17:07:00的发言：[br]左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

支持！！虽然年轻，但还是要先考虑肺癌！

作者: qc80012345 时间: 2008-3-23 17:09
支持；肺结核诊断。

作者: liuyue 时间: 2008-3-24 00:41
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。支持！

作者: springlin888999 时间: 2008-3-24 00:51
标题: 回复：ct12387:男33岁，咳血发热一天疑难胸部

以下是引用liuyue在2008-3-23 16:41:00的发言：[br]左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。支持！

作者: 拾荒者 时间: 2008-3-24 05:22
标题: 回复：ct12387:男33岁，咳血发热一天疑难胸部

以下是引用zsl6918在2008-3-22 19:32:00的发言：[br]就影像表现符合肿瘤性改变，但如果结合临床考虑有几点疑问，第一，病灶多发，形态不一。第二，病人年轻，伴有发热。第三，一般来讲，越年轻的肺癌，其恶性度越高，本病例纵隔未见肿大淋巴结。第四，建议强化，除外其他。所以本病例我考虑恶性肿瘤的可能性不大。我宁愿考虑结核或其他良性病变。

肺结节病也有可能。

作者: xn2ylwg 时间: 2008-3-24 06:48
以下是引用zhangzhongshou在2008-3-22 17:07:00的发言：
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

患者虽然年轻，但还是要先考虑肺癌可能！因为结核解释不了左上肺肿块影.

作者: GEYOQ 时间: 2008-3-24 07:37
不论是什么诊断，最佳的检查方法气管镜并活检为上策。

作者: dyqct 时间: 2008-3-26 22:58
标题: 回复：ct12387:男33岁，咳血发热一天疑难胸部

以下是引用zhangzhongshou在2008-3-22 17:07:00的发言：[br]左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

支持！

作者: zhw974247 时间: 2008-3-26 23:01
左肺上叶分叶状肿块，周围斑点状影，左肺门淋巴结肿大，右肺中叶片条状影，考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

作者: zyx168 时间: 2008-9-19 20:44
考虑1、左肺癌并肺门淋巴结转移可能性大。建议增强检查及穿刺活检。2、右肺炎症。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)