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标题: X0239：[原创]看这腰椎,不解 [打印本页]

作者: jiexiong521 时间: 2005-4-20 23:22
标题: X0239：[原创]看这腰椎,不解
只有侧位了

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作者: jiexiong521 时间: 2005-4-20 23:23
标题: 回复：[原创]看这腰椎,不解

[本贴已被翁志蓬于 2005-4-21 23:08:45 修改过]

作者: jiexiong521 时间: 2005-4-20 23:24
能看清楚吗?

作者: 刚毕业的 时间: 2005-4-21 00:12
图象质量太差了，何以讨论？

作者: jiexiong521 时间: 2005-4-21 00:32
你们看l1,t11

作者: kjgj 时间: 2005-4-21 03:25
x:[序列不清]    t11,l1椎体压缩变扁,周围见增生,间隙不窄,曲度变直,腰椎骨质疏松,周围无钙化

   考虑:1:脊柱多发陈旧压缩骨折[l2,t8好象也有问题}

      2:腰椎退变

      3: 结核可以排除

      4: 转移瘤不象,但不能完全排除,

      建议::ct检查

作者: whli 时间: 2005-4-21 03:45
片子不太清楚,位置不侧,还好象和一个胸片相重叠.隐约可见椎体退变和部分椎体的契形变.

作者: weixuan 时间: 2005-4-21 03:47
t11椎体骨软骨病考虑；l1锲行变
椎体骨软骨病：
病理：椎体一次化骨中心的缺血坏死，称calve病，亦称扁平椎，椎体骨软骨炎，脊柱畸形性骨软骨炎等．本病发生在椎体发育生长时期，故多见２－１５岁儿童，多见脊柱的胸腰段，以胸椎多见．通长只累及一个椎体，及少侵犯多个椎体．
x 线表现：１早期　　椎体前半变扁效后显著，并产生局限性脊柱后突，病椎体可见双凹畸形．２进展期　　椎体前后经及横经加大，其前缘超过相邻椎体之前缘，呈薄片状，称＂铜钱征＂椎间隙正常或稍增宽，及少侵犯椎弓跟．３恢复期　　可渐渐增厚，可恢复至厚度的２／３或接近正常，密度正常．前后经仍可大于相邻椎体，病椎可部分恢复或完全．

作者: hejie 时间: 2005-4-21 03:49
老年性骨质疏松征并多发陈旧压缩性骨折. t11,l1椎体压缩变扁,周围见增生,间隙不窄,曲度变直,脊椎骨质疏松,呈鱼肋形,周围无钙化.

作者: cyy1970 时间: 2005-4-21 04:29
本病应该为椎体压缩骨折未愈合,即骨不连,也叫椎体的缺血性压缩骨折。

作者: 扬仪 时间: 2005-4-21 06:02
老年性骨质疏松征并多发陈旧压缩性骨折.

作者: 枫叶 时间: 2005-4-21 07:55
这种片子,,,,我看得本来就不多,不敢妄评!!!!

作者: jiexiong521 时间: 2005-4-21 17:29
大家看见椎体中央的低密度影没?

作者: huhong1111111 时间: 2005-4-21 17:53
椎体骨染骨病，低密度考虑椎间盘变性

作者: jiangbei 时间: 2005-4-21 18:04
同意weixuan的诊断：椎体变窄，t11呈铜币征，应该为椎体骨软骨病，部分椎体契形变，考虑为压缩性骨折。

作者: yongzz66 时间: 2005-4-21 23:48
[emb12][emb13]

作者: zsj943006 时间: 2005-4-22 01:23
wei　xuan把征象分析的很好，只是年龄不象。建议ct或mri，很有必要。我们应收集更多的资料，来综合分析。

作者: wuyingke 时间: 2005-4-22 02:07
资料不全，影象不清，从何说起？[emb5]

作者: jx7406326 时间: 2005-4-22 17:23
骨质疏松伴多处压缩性骨折。

作者: sbb 时间: 2005-4-23 03:10
首先考虑老年性骨质疏松可能性大

作者: zhangyouhong 时间: 2005-4-23 06:52
看不清

作者: wjy 时间: 2005-4-24 03:46
有没有腰5椎体滑脱?????

作者: JUDY160954 时间: 2005-4-24 03:47
多发跳跃性压缩性骨折，t10椎体骨质密度局限性减低，首先要排除转移瘤。建议mri检查。

作者: yzh9939 时间: 2005-4-24 17:35
什么地方“不解”？是胸椎纵行的高密度线吗？——那是胸膜增厚钙化。
腰椎情况：1.腰椎5向前完全滑脱（超iv度）；2.t11、l1、l2压缩性改变，有无骨质破坏看不清；3.腰椎退行性变；4.腰椎转移瘤待排除。[emb2]

作者: 桐歌 时间: 2005-6-20 18:40
本病发生在椎体发育生长时期
这是生长期的表现吗
脊椎骨质疏松,呈鱼肋形,周围无钙化.点型骨质梳松表现

作者: CLNIHAOWAN 时间: 2005-6-20 23:57
[emb6]10楼

作者: ytxwzi 时间: 2005-6-21 08:06
ｔ１１，ｌ１可能为缺血性坏死改变，可摄过曲过伸侧位片对比椎体含气位置的改变

作者: 向医生 时间: 2005-7-3 03:41
标题: 回复：x0239：[原创]看这腰椎,不解

以下是引用weixuan在2005-4-20 19:47:03的发言：[br]t11椎体骨软骨病考虑；l1锲行变[br]椎体骨软骨病：[br]病理：椎体一次化骨中心的缺血坏死，称calve病，亦称扁平椎，椎体骨软骨炎，脊柱畸形性骨软骨炎等．本病发生在椎体发育生长时期，故多见２－１５岁儿童，多见脊柱的胸腰段，以胸椎多见．通长只累及一个椎体，及少侵犯多个椎体．[br]x 线表现：１早期　　椎体前半变扁效后显著，并产生局限性脊柱后突，病椎体可见双凹畸形．２进展期　　椎体前后经及横经加大，其前缘超过相邻椎体之前缘，呈薄片状，称＂铜钱征＂椎间隙正常或稍增宽，及少侵犯椎弓跟．３恢复期　　可渐渐增厚，可恢复至厚度的２／３或接近正常，密度正常．前后经仍可大于相邻椎体，病椎可部分恢复或完全．

t11呈扁平椎改变，但扁平椎并非只见于椎体骨软骨炎（又称calve’s病），还可见于腰椎转移瘤、嗜酸性肉芽肿、甲旁亢、黄色瘤等病。从本例图像的情况来看，患者年龄较大（肋软骨钙化较多），尚有其它椎体的楔形变，因此应该把腰椎转移性肿瘤的诊断放在首位。

作者: lxb 时间: 2005-7-3 07:54
1.病史不全。应结合病史进行分晰。
2.侧位不够侧。

作者: zhangyouhong 时间: 2005-7-4 10:54
看不清楚

作者: ydyuan1986 时间: 2005-7-5 17:30
如果是女性，50岁以上，首先考虑老年性骨质疏松症！

作者: 潘建华 时间: 2005-7-8 23:11
片子看不太清楚，不敢妄加评论

作者: songdw67v 时间: 2005-7-9 15:54
x:[序列不清]    t11,l1椎体压缩变扁,周围见增生,间隙不窄,曲度变直,腰椎骨质疏松,周围无钙化

   考虑:1:脊柱多发陈旧压缩骨折[l2,t8好象也有问题}

      2:腰椎退变

      3: 结核可以排除

      4: 转移瘤不象,但不能完全排除,建议ct

作者: weilanzhen 时间: 2005-7-18 05:36
片子不是很清楚，是不是l5有滑脱啊，
其他和大家看法差不多！现在人都是晕的！

作者: 韵翔 时间: 2005-7-19 02:52
就是一老年退行性变[emb26]

作者: judc 时间: 2005-7-22 16:50
老年退变，骨质疏松严重。本容易造成椎体压缩塌陷。

作者: 韩晓静 时间: 2005-7-26 02:19
看不清，有别的片子吗？

作者: luanhai 时间: 2005-7-26 09:38
h e h e

要病史否则说什么的都有

作者: 水银 时间: 2005-7-26 23:16
[emb6]楼上,没有病史、片子又看得不太清楚。有压缩,又好像有脱位,很难诊断。

作者: 悬壶济世 时间: 2005-7-30 02:58
胸腰段骨质疏松性压缩骨折，病理性骨折暂不考虑。t11发育所致？

作者: lchengj1976 时间: 2005-7-31 07:59
完全支持8楼意见

作者: sunyanxin 时间: 2005-7-31 22:19
实在看不清

作者: 大漠孤烟 时间: 2005-8-1 06:56
标题: 回复：x0239：[原创]看这腰椎,不解

以下是引用扬仪在2005-4-20 22:02:00的发言：[br]老年性骨质疏松征并多发陈旧压缩性骨折.

。
楼主仅上传图片，无任何临床资料，甚至年龄。无异于“雾里看花，水中望月”
此片从胸廓似多个肋软骨的钙化，“猜想”患者年龄较大。腰椎骨质密度普遍减低，皮质变薄，考虑老年性
骨质疏松并多发陈旧压缩性骨折。

作者: xinliheng001 时间: 2005-8-2 17:19
支持“新手上路意见”

作者: 阿袁 时间: 2005-8-3 06:41
1：老年性骨只疏讼伴压缩性骨折〈陈旧性〉；2：腰5完全滑脱。[emb14][emb5][emb10][em4][em6]

作者: jinguoji 时间: 2006-11-10 01:23
老年性骨质疏松征并多发陈旧压缩性骨折.

作者: shibing 时间: 2012-9-3 07:23
老年性骨质疏松征并多发陈旧压缩性骨折.

作者: lyming00 时间: 2012-9-15 13:59
老年性骨质疏松征并多发陈旧压缩性骨折. t11,l1椎体压缩变扁,周围见增生,间隙不窄,曲度变直,脊椎骨质疏松,呈鱼肋形,周围无钙化.

作者: zhanggenliang 时间: 2012-9-16 20:34
基本上腰椎都变扁。没有明显楔形变。应该说是扁平椎。支持向医生说法，进一步检查排除

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